• Bábätká
• Založenie rodiny
• Deti
• Rodičovstvo – všeobecne
• Novorodenci
• Dospievajúci
• Batoľatá
• Tehotenstvo

Symptómy a príčiny periorbitálnej celulitídy u detí

Preseptálna celulitída alebo periorbitálna celulitída u detí je častejšia ako u dospelých a zahŕňa zápal a infekciu mäkkých tkanív okolo očí. Môže to byť spôsobené baktériami a môže sa vyskytnúť v jednom alebo oboch očiach. Riziko závažných komplikácií je zriedkavé, ak sa primerane lieči. V opačnom prípade to môže skomplikovať a spôsobiť intrakraniálne infekcie, ako je meningitída, alebo spôsobiť infekciu v zadnej časti orbitálnej priehradky nazývanú orbitálna celulitída.

Sčervenanie a opuch oka by mal vyhodnotiť a liečiť pediater, aby sa predišlo týmto komplikáciám. Môžete sa tiež uistiť, že sa dodržiavajú odporúčané lieky a opatrenia domácej starostlivosti, aby sa zabránilo opakovaniu.

Čítajte ďalej a dozviete sa viac o príčinách, symptómoch, diagnóze, komplikáciách, liečbe a prevencii periorbitálnej celulitídy u detí.

Príčiny periorbitálnej celulitídy u detí

Najčastejšie baktérie, ktoré spôsobujú periorbitálnu celulitídu sú:

• Staphylococcus aureus
• Streptococcus pneumoniae
• Streptococcus pyogenes
• Anaeróby

V zriedkavých prípadoch môžu huby ako aspergillus alebo mucorales spôsobiť periorbitálnu celulitídu. Šanca na infekciu spôsobenú Haemophilus influenzae sa v posledných rokoch znížila vďaka očkovaniu proti chrípke. Vyskytli sa však zvýšené prípady infekcie periorbitálnej celulitídy spôsobenej MRSA (staphylococcus aureus rezistentný na meticilín) .

Rizikové faktory periorbitálnej celulitídy

Nasledujúce infekcie alebo trauma by mohli spustiť periorbitálnu celulitídu okolo očí:

1. Sinusitída
2. Infekcia horných dýchacích ciest
3. Impetigo (kožná infekcia)
4. Hrudka (hrudka na očnom viečku)
5. Opuch slznej (slznej) žľazy
6. Uštipnutie hmyzom
7. Uhryznutie zvieratami
8. Rana
9. Infekcia krvi

Riziko periorbitálnej celulitídy môžete znížiť dodržiavaním správnej starostlivosti o rany a včasnou liečbou infekcií kože alebo dýchacích ciest.

Príznaky a symptómy periorbitálnej celulitídy u detí

Bežné príznaky a symptómy periorbitálnej celulitídy zahŕňajú:

1. Erytém (sčervenanie kože). Koža je červená a lesklá.
2. Opuchnuté oko a očné viečka
3. Teplo nad očami. Horúce na dotyk
4. Jemný pri dotyku
5. Horúčka
6. Bolesť očí

Ak spozorujete tieto zmeny v očiach svojho dieťaťa, vyhľadajte lekársku pomoc. Včasná diagnostika a liečba by mohli zvýšiť šance na vyliečenie a znížiť riziko komplikácií.

Diagnóza periorbitálnej celulitídy u detí

Po fyzickom vyšetrení oka vášho dieťaťa môže pediater navrhnúť ktorýkoľvek z nasledujúcich testov:

• Vizuálne vyšetrenie :Váš lekár môže skontrolovať zrakovú ostrosť vášho dieťaťa, pohyby očných svalov a vnútroočný tlak (tlak oka).

• Neurologické vyšetrenie :Analyzuje sa reakcia žiaka na svetlo a jeho prispôsobenie. Váš lekár môže tiež hľadať funkcie mozgu, ako je rovnováha, koordinácia atď., aby sa uistil, že neexistujú žiadne intrakraniálne komplikácie.

• Krvné testy :Môže to pomôcť identifikovať baktérie a iné zmeny súvisiace so zápalom a infekciou v krvi.

• Analýza očných sekrétov :Vzorky sekrétu z oka môžu pomôcť identifikovať baktérie.

• Zobrazovanie :Magnetická rezonancia (MRI) a počítačová tomografia (CT) sa môžu použiť na nájdenie cudzieho predmetu, abscesu alebo prasknutia oka.

Vo väčšine prípadov môže lekár odporučiť liečbu po klinickej diagnóze. CT vyšetrenia sa zvyčajne objednávajú na vylúčenie orbitálnej celulitídy a identifikáciu intrakraniálnych komplikácií. Krvné testy nie sú vždy odporúčané, pretože môžu byť v niekoľkých prípadoch negatívne.

Liečba periorbitálnej celulitídy u detí

Liečba sa líši v závislosti od veku dieťaťa a závažnosti ochorenia. Dva týždne vhodnej liečby však môžu periorbitálnu celulitídu vyliečiť.

V závažných prípadoch môžu deti, najmä mladšie ako jeden rok, vyžadovať hospitalizáciu. Nastáva hospitalizácia s cieľom poskytnúť intravenózne antibiotiká a liečiť súvisiace komplikácie. Staršie deti s miernou infekciou môžu byť liečené perorálnymi antibiotikami v ambulantných podmienkach.

Pediatr vášho dieťaťa môže odporučiť ktorýkoľvek z nižšie uvedených liekov:

• Antibiotiká :Antibiotiká sa podávajú na inhibíciu rastu baktérií. Zvyčajne sa odporúča päť až sedemdňová liečba antibiotikami, ako je klindamycín, TMP-SMX plus amoxicilín-kyselina klavulanová alebo cefdinir. Ak celulitída pretrváva, je potrebná predĺžená liečba. Ak vaše dieťa nie je očkované proti vírusu chrípky, podávajú sa širokospektrálne antibiotiká.

• Acetaminofén :Používa sa na liečbu horúčky a bolesti. Hoci je voľne predajný, na presné dávkovanie môžete dostať lekársky predpis. Predávkovanie týmto liekom môže viesť k poškodeniu pečene.

• NSAID (ibuprofén):Tento liek pomáha znižovať bolesť, opuch a horúčku.

• Chirurgická drenáž :Ak sa celulitída skomplikuje do abscesu, lekár vám môže odporučiť operáciu na odtok hnisu.

Väčšina detí vykazuje okamžitú odpoveď na liečbu antibiotikami v ambulantných podmienkach. Tento stav je dosť bolestivý a dieťa potrebuje lieky proti bolesti a antibiotiká na liečbu infekcie a prevenciu komplikácií. Ak sa však do jedného alebo dvoch dní neprejavia žiadne známky zlepšenia, vaše dieťa môže potrebovať hospitalizáciu a ďalšiu liečbu.

Tipy na prevenciu periorbitálnej celulitídy u detí

Nasledujúce tipy môžu pomôcť pri prevencii periorbitálnej alebo preseptálnej celulitídy u detí:

1. Dodržiavajte správne hygienické postupy.
2. Pri športovaní chráňte svoje dieťa bezpečnostnými pomôckami.
3. Ak majú nejaké rany, udržujte ich čisté.
4. Na poranenia môžete použiť antibiotické masti, aby ste predišli kontaminácii.
5. Ak majú ranu, nenechajte ich plávať.
6. Podajte odporúčané očkovania včas.
7. Dajte si liečiť včasné očné infekcie.
8. Dieťa by si nemalo pretierať infikované oči.
9. Dieťaťu pravidelne strihajte nechty, aby si infikované vriedky nepoškriabalo na koži a následne si nepotieralo oko.
10. Uhryznutie hmyzom okamžite ošetrite.

Hib a pneumokokové vakcíny môžu pomôcť pri prevencii periorbitálnej celulitídy u detí. Môžete sa tiež postarať o akékoľvek zranenia na koži vášho dieťaťa. Recidívu a komplikácie periorbitálnej celulitídy možno obmedziť dodržiavaním predpísanej liečby.

Kedy navštíviť lekára

Mali by ste kontaktovať poskytovateľa zdravotnej starostlivosti svojho dieťaťa r ak máte akékoľvek obavy týkajúce sa tohto stavu alebo ak si všimnete nasledovné:

• Červené a opuchnuté oči
• Hnis stekajúci z očí
• Horúčka
• zimomriavky
• Červené pruhy na infikovanej oblasti kože

Niekedy môže periorbitálna celulitída viesť k núdzovým situáciám. Môžete zavolať tiesňovú linku ak u svojho dieťaťa spozorujete niektorý z nasledujúcich príznakov:

• Ťažkosti s dýchaním
• Záchvat
• Ospalosť
• Problémy s prebudením zo spánku

Môžete vyhľadať okamžitú lekársku konzultáciu ak má vaše dieťa:

• Struhnutý krk
• Bolesť hlavy
• Vracanie
• Rozmazané videnie
• Diplopia (dvojité videnie)
• Citlivosť na jasné svetlo
• Vypuknutie oka

Vyššie uvedené naznačujú intrakraniálne komplikácie. Hoci nejde o závažný stav, dodržanie správneho liečebného plánu môže zabrániť intrakraniálnym komplikáciám, ktoré môžu byť smrteľné. Neliečená periorbitálna celulitída môže viesť aj k strate zraku. Podajte celú kúru antibiotík.

Periorbitálna celulitída u detí sa dá zvládnuť správnou starostlivosťou, včasnou diagnózou a liečbou. Všetky vyššie uvedené vyžadujú, aby ste si boli vedomí bežných príznakov, ako sú opuchnuté a teplé oči, začervenanie kože a horúčka. Aj keď väčšinou sa ako prvá forma liečby navrhuje liečba antibiotikami v závislosti od závažnosti a veku dieťaťa, v prípade komplikácií sa môže použiť chirurgická intervencia alebo iná liečba. Preto sa odporúča zostať v strehu a dodržiavať preventívne opatrenia, aby sa minimalizovalo riziko periorbitálnej celulitídy u detí.