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Pílula Anticoncepcional

O Que É?

A pílula anticoncepcional (também chamada de "a Pílula") é um comprimido diário que contém hormônios para mudar o funcionamento do corpo e prevenir gravidez. Hormônios são substâncias químicas que controlam o funcionamento dos órgãos. Neste caso, os hormônios na Pílula controlam os ovários e o útero.

Como Funciona?

A maioria das pílulas são "pílulas combinadas" contendo uma mistura dos hormônios estrogênio e progesterona para prevenir a (liberação de um óvulo durante o ciclo mensal). Uma mulher não pode engravidar se não ovular porque não há óvulo para ser fertilizado.

A Pílula também funciona engrossando o muco ao redor do colo do útero, dificultando a entrada dos espermatozoides no útero e que alcancem óvulos que possam ter sido liberados. Os hormônios na Pílula também podem às vezes afetar o revestimento do útero, dificultando a fixação de um óvulo na parede uterina.

Como a Pílula é Tomada?

A maioria das pílulas combinadas vem em cartelas de 21 ou 28 dias. Um comprimido hormonal é tomado por dia no mesmo horário por 21 dias. Dependendo da cartela, você para de tomar por 7 dias (cartela de 21) ou toma um comprimido sem hormônios por 7 dias (cartela de 28). A menstruação vem quando para de tomar os comprimidos com hormônios. Algumas mulheres preferem a cartela de 28 dias porque ajuda a manter o hábito de tomar todo dia.

Existe também um tipo de pílula combinada que diminui a frequência da menstruação fornecendo comprimido hormonal por 12 semanas e depois inativos por 7 dias. Isso diminui o número de menstruações para uma a cada 3 meses em vez de uma por mês.

Outro tipo de pílula que pode mudar o número de menstruações mensais é a pílula de progesterona de baixa dose, às vezes chamada de minipílula. Este tipo difere das outras por conter apenas um hormônio — progesterona — em vez de combinação de estrogênio e progesterona. Funciona alterando o muco cervical e o revestimento do útero, e às vezes afetando a ovulação também. A minipílula pode ser ligeiramente menos eficaz na prevenção de gravidez que pílulas combinadas.

A minipílula é tomada todo dia sem pausa. Uma menina tomando pode não ter menstruação nenhuma ou ter menstruações irregulares. Para a minipílula funcionar, deve ser tomada no mesmo horário todo dia, sem pular doses.

Qualquer tipo de pílula anticoncepcional funciona melhor quando tomada todo dia no mesmo horário, independentemente de a menina vai fazer sexo. Isso é especialmente importante com pílulas de apenas progesterona.

Nos primeiros 7 dias tomando a Pílula, a menina deve usar forma adicional de contracepção, como preservativos, para prevenir gravidez. Após 7 dias, a Pílula deve funcionar sozinha para prevenir gravidez. Esse tempo pode variar baseado no tipo de Pílula e quando começou a tomar — então converse com seu médico. Também, é importante continuar usando preservativos para proteger contra DSTs.

Se pílulas forem esquecidas, a menina não está protegida contra gravidez e precisará de forma de backup, como preservativos. Ou precisará parar de fazer sexo por um tempo. Não tome pílulas de amiga ou parente.

Quão Bem Funciona?

Ao longo de 1 ano, cerca de 9 em 100 casais típicos que dependem da Pílula para prevenir gravidez terão gravidez acidental. Claro, esta é uma média e a chance de engravidar depende se você toma suas pílulas todo dia. A Pílula é uma forma eficaz de contracepção, mas até pular 1 dia aumenta a chance de gravidez.

Em geral, quão bem cada tipo funciona depende de muitas coisas. Incluem se a pessoa tem condições de saúde ou toma remédios ou suplementos herbais que possam interferir (por exemplo, erva como hipericão pode afetar quão bem a Pílula funciona). Converse com seu médico para verificar se algo que você toma pode afetar como a Pílula funciona para você.

Quão bem um método funciona também depende se o método escolhido é conveniente — e se a pessoa lembra de usá-lo corretamente o tempo todo.

Proteção Contra DSTs

A pílula anticoncepcional não protege contra DSTs. Casais fazendo sexo (ou qualquer contato sexual íntimo) devem sempre usar preservativos junto com a Pílula para proteger contra DSTs.

Abstinência (decisão de não fazer sexo ou contato sexual íntimo) é o único método que sempre previne gravidez e DSTs.

Possíveis Efeitos Colaterais

A pílula anticoncepcional é um método seguro e eficaz. A maioria das jovens que toma a Pílula tem nenhum ou muito poucos efeitos colaterais. Os efeitos que algumas mulheres têm incluem:

• sangramento menstrual irregular (mais comum com minipílula)
• náusea, dor de cabeça, tontura e sensibilidade nos seios
• mudanças de humor
• coágulos sanguíneos (raros em mulheres abaixo de 35 que não fumam)

Alguns desses efeitos melhoram nos primeiros 3 meses de Pílula. Quando uma menina tem efeitos colaterais, o médico às vezes prescreve uma marca diferente.

A Pílula também tem alguns efeitos que a maioria das meninas gosta. Geralmente torna menstruações mais leves, reduz cólicas, e é frequentemente prescrita para mulheres com problemas menstruais. Tomar a pílula combinada frequentemente melhora acne, e alguns médicos prescrevem para isso. Pílulas combinadas também protegem contra algumas formas de doença mamária, anemia, cistos ovarianos, e cânceres ovariano e endometrial.

Quem Usa?

Jovens mulheres que conseguem lembrar de tomar um comprimido por dia e querem excelente proteção contra gravidez usam pílulas anticoncepcionais.

Nem todas as mulheres podem — ou devem — usar a Pílula. Em alguns casos, condições médicas ou outras tornam o uso menos eficaz ou mais arriscado. Por exemplo, não é recomendado para mulheres que tiveram coágulos sanguíneos, certos tipos de cânceres, ou algumas enxaquecas. Também pode não ser recomendado para meninas que tiveram sangramento vaginal inexplicado (sangramento que não é durante a menstruação) ou que acham que podem estar grávidas.

Meninas interessadas em saber mais sobre diferentes tipos de contracepção, incluindo a Pílula, devem conversar com seus médicos ou outros profissionais de saúde.

Como Conseguir?

Um médico ou enfermeiro especialista (NP) deve prescrever a Pílula. Ele ou ela perguntará sobre saúde e histórico médico familiar da menina, e fará exame físico completo, que pode incluir exame pélvico. Se o médico ou NP prescrever pílulas, explicará quando começar a tomar e o que fazer se pílulas forem esquecidas.

O médico ou NP geralmente pedirá para a menina voltar em alguns meses para verificar pressão arterial e ver se está tendo problemas.

Depois disso, meninas que fazem sexo devem fazer exames de rotina a cada 6 meses a um ano, ou conforme recomendado.

Quanto Custa?

A Pílula geralmente custa entre R$ 0 e R$ 250 por mês, dependendo do tipo. Muitas clínicas de saúde e planejamento familiar (como Planned Parenthood) vendem pílulas por menos. Além disso, pílulas anticoncepcionais e consultas médicas são cobertas por muitos planos de saúde.