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Garoto de Doze Anos com Acessos de Raiva

Nosso filho de 12 anos, sexta série, está caindo nas frestas do sistema escolar público. Participamos de reuniões de IEP e ele teve alguns programas de necessidades especiais sem resultados. Ele vê um psiquiatra a cada dois meses para medicação e um psicólogo particular semanalmente para apoio. Todas essas coisas não estão ajudando nem ele nem nossa família.

Seu comportamento é inadequado para a idade — age como se tivesse sete anos! Está piorando progressivamente e está totalmente perturbando a dinâmica familiar. Ele constantemente quer estar no controle e tem acessos diários de raiva incontrolável e ultrajante onde se torna uma pessoa completamente diferente. Tem dificuldade em se acalmar durante esses acessos e temos medo que ele se machuque ou machuque alguém. Ele se arrepende depois, mas depois esquece o que fez. Em casa, repete esse comportamento indefinidamente.

Que instituição de internação na nossa área fará uma avaliação neuropsicológica e o monitorará diariamente para que possamos descobrir o que está acontecendo?

Talvez apenas uma modificação na medicação seja necessária, já que ele está tomando 30 mg por dia de Ritalina®. Este é o único medicamento que já foi prescrito.

Precisamos de conselhos da comunidade profissional para ver o que realmente está acontecendo na cabeça dele.

Parece que você tem muitos motivos para se preocupar! Não posso dar conselhos específicos sobre o que está disponível na sua área, mas darei alguns conselhos gerais que outros pais em situações semelhantes também podem usar. Primeiro, pediria a todos os profissionais que agora estão envolvidos com seu filho para se reunirem e discutirem o tratamento dele, e trabalharem juntos para criar um plano de tratamento melhor. Gostaria de saber se ele exibe os mesmos padrões na escola. Se não, descubra o que a escola tem feito para ajudá-lo a ter mais autocontrole e menos explosões. Pode ser que estrutura e expectativas claras estejam ajudando-o durante o dia, mas ele desmorone em casa.

Se for esse o caso, você deve pedir à escola ou ao seu plano de saúde que envie um especialista em comportamento para sua casa para observar a interação entre você e seu filho, e dar conselhos práticos e apoio para ajudá-la a lidar com esse comportamento. Se seu filho age assim na escola e em casa, provavelmente precisa de mais ajuda do que está recebendo. Pode ser que terapia mais frequente seja indicada. Como os comportamentos não melhoraram, seu filho pode realmente precisar ter a medicação reavaliada. Incentive o psiquiatra e o psicólogo a se comunicarem entre si e dizerem a você o que acham que deve ser feito.

Se você já tentou todas as coisas que sugeri, peça ao psicólogo, ao psiquiatra ou ao administrador de educação especial para encaminhar seu filho a um hospital psiquiátrico para uma avaliação mais completa do estado emocional dele. Alguns hospitais oferecem avaliação de internação de curto prazo que ajudará a juntar todas as peças. Esse tipo de avaliação aprofundada também deve descartar quaisquer outros problemas médicos que possam estar causando as explosões dramáticas do seu filho. A equipe de avaliação também pode ajudar a avaliar a capacidade da sua família de lidar com ele em casa e ajudar a decidir se as necessidades dele seriam melhor atendidas através de terapia familiar intensiva ou talvez uma estadia num centro de tratamento residencial.