Znieczulenie – czego się spodziewać

Rodzaje znieczulenia

Jeśli masz jakikolwiek zabieg lub operację, zrozumiałe, że czujesz niepewność. Masz pewnie mnóstwo pytań o wszystko, w tym o znieczuleniu – jak zostanie podane i co doświadczysz.

Przebieg zależy od rodzaju zabiegu i rodzaju znieczulenia:

  • ogólne – pacjent jest „uśpiony”
  • nerwowe (regionalne) – zdradza się duży obszar ciała
  • lokalne – zdradza się mały fragment ciała

Aby uspokoić Cię i dać lepszą wiedzę, oto krótki przegląd tego, co może się stać przed, podczas i po zabiegu w szpitalu lub centrum chirurgicznym.

Przed operacją

Choć możesz porozmawiać z anestezjologiem dzień lub dwa przed operacją, możecie się spotkaćerstw tego dnia. W obu przypadkach anestezjolog szczegółowo przeanalizuje Twoją historię chorób i informacje, by dobrać leki znieczulające idealnie do Twoich potrzeb.

Anestezjolog może zamówić dodatkowe badania (RTG, badania krwi, laboratoryjne), by stworzyć najlepszy spersonalizowany plan znieczulenia.

Oprócz badania fizykalnego dróg oddechowych, serca i płuc, anestezjolog chce znać Twoją historię chorób, w tym:

  • obecne i przeszłe zdrowie
  • zdrowie rodziny
  • wszystkie leki, suplementy, zioła, które przyjmujesz (warto mieć listę z dawkami i częstotliwością)
  • poprzednie reakcje na znieczulenie u Ciebie lub krewnych
  • alergie (szczególnie na pokarm, leki, lateks)
  • czy palisz, pijesz alkohol, bierzesz narkotyki

Jedzenie i picie przed znieczuleniem

Anestezjolog, chiruróg lub personel pielęgniarski da Ci instrukcje wstrzemania od jedzenia i picia przed operacją. Ważne, byś nie jadł nic przed operacją (zazwyczaj nic po północy dzień przed zabiegiem). Dostaniesz szczegółowe instrukcje zależne od wieku, stanu zdrowia i godziny zabiegu.

Dlaczego jedzenie przed operacją jest problemem? Normalnie organizm ma odruchy chroniące przed wdychaniem pokarmu do płuc przy połykaniu lub wymiotach. Leki znieczulające mogą zawiesić te odruchy, co przy wymiotach lub odchylaniu treści żołądka pod znieczuleniem może doprowadzić do wdychania pokarmu do płuc.

Czasem anestezjolog pozwala wypić płyny przejrzyste lub przyjąć konkretne leki kilka godzin przed operacją.

Pytania i odpowiedzi

Dla Twojego bezpieczeństwa podczas operacji musisz odpowiedzieć na wszystkie pytania anestezjologa rzetelnie i w pełni. Rzeczy, które wydają się nieistotne, mogą wchodzić w interakcję ze znieczuleniem i wpływać na Twoją reakcję.

Możesz też zadawać własne pytania. Jeśli nie spotkasz anestezjologa przed dniem operacji, zapytaj lekarza lub chirurga te pytania wcześniej, by mieć wszystkie odpowiedzi:

  • Czy rodzic może zostać ze mną przed operacją? Jeśli tak, na jak długo?
  • Czy rodzic może być przy podawaniu znieczulenia?
  • Jakie znieczulenie otrzymam?
  • Jak zostanie podane – iniekcja, dożylnie, maska oddechowa lub rurka w gardle?
  • Czy będę sedowany przed znieczuleniem?
  • Orientacyjnie jak długo potrwa operacja?
  • Czy po operacji będę miał wciąż dożylny dostęp lub będę podłączony do monitorów?
  • Jak długo potrwa całkowite wybudzenie po znieczuleniu ogólnym lub odczuwanie części ciała przy znieczuleniu lokalnym/nerwowym?
  • Czy będę czuł ból i/lub dyskomfort (mdłości, wymioty) po operacji? Jak długo i co można zrobić?
  • Jak szybko po operacji zobaczę rodzinę?
  • Jak szybko po operacji mogę iść do domu?
  • Jak szybko po operacji mogę jeść, pić, iść do szkoły, prowadzić auto?

Możesz dostać środek uspokajający przed wejściem do sali operacyjnej, ale przy zabiegach mniejszych to może nie być potrzebne. Niektórzy wolą nie być sedowani. Decyzję podejmuje anestezjolog z Twoją opinią.

W sali operacyjnej

Przy znieczuleniu ogólnym anestezjolog rozpocznie przejście z stanu czuwania do senności znieczulenia. Nazywa się to indukcją, zazwyczaj robioną iniekcją leku dożylnie lub wdychaniem gazów przez maskę.

Jeśli, jak wielu, boisz się igieł, dobra wiadomość: możesz nie dostać igły będąc przytomnym. Anestezjolodzy często zaczynają indukcję maską oddechową, by Ci pomóc zrelaksować. Maska dostarcza lek uspijający przed i podczas operacji. Dzięki temu nie będziesz przytomny przy wkłuwaniu dożylnego przy znieczuleniu ogólnym ani przy strzale do zdradzania przy znieczuleniu lokalnym/nerwowym.

Podczas znieczulenia ogólnego anestezjolog monitoruje wskaźniki życiowe, kontynuuje podawanie znieczulenia i dba o maksymalny komfort.

By pomóc Ci oddychać i/lub dostarczać znieczulenie ogólne, anestezjolog może użyć rurki trachealnej (rurka plastikowa wkładana do trątownicy przez usta lub nos) lub maski krtaniowej (LMA) – maski z rurką wkładaną w głębokość gardła.

Po operacji

Po zakończeniu operacji trafisz do izby przebudzeń lub PACU (post-anesthesia care unit). W PACU pielęgniarki i anestezjolog będą blisko monitorować Twój stan, by przejście ze stanu znieczulenia do przytomności było gładkie i komfortowe.

Gdy miałeś znieczulenie ogólne lub sedację, nie spodziewaj się pełnej przytomności od razu – może chwilę potrwać i możesz zdrzemnąć. Zazwyczaj pełne wybudzenie po znieczuleniu ogólnym trwa ok. 45–60 minut. W niektórych przypadkach ten okres może być dłuższy w zależności od leków podanych podczas lub po operacji.

Choć każdy to doświadcza inaczej, możesz czuć się zagroggiony, zdezorientowany, schłodzony, mdliwy, przerażony, zaalarmowany, a nawet smutny przy przebudzaniu. W zależności od zabiegu możesz też odczuwać ból i dyskomfort, które anestezjolog złagodzi lekami. Gdy odzyskasz sprawność po znieczuleniu, zostaniesz oceniony pod kątem gotowości do opuszczenia izby przebudzeń.

Przy wielu zabiegach ambulatoryjnych pacjenci mogą wrócić do domu wkrótce po operacji. Przed wyjściem z szpitala otrzymasz instrukcje dalszej rekonwalescencji w domu i wizyty kontrolnej u chirurga. Porozmawiaj z chirurmem i/lub anestezjologiem o tym, czego spodziewać się po operacji i jak zostać jak najkomfortowniejszym.

Znieczulenie jest bardzo bezpieczne. W dzisiejszych szpitalach i centrach chirurgicznych wysoko wykwalifikowani specjaliści używają szerokiej gamy nowoczesnych leków i zaawansowanej technologii monitorowania, by zapewnić, że pacjenci są stabilni i jak najkomfortowiejsi przed, podczas i po zabiegu.

Previous:

Next: