Pielęgnacja kangura:korzyści z kontaktu skóra do skóry

Być może słyszałeś, że kontakt „skóra do skóry” – zwany także pielęgnacją kangurów – ma wiele zalet zarówno dla matki, jak i jej dziecka. Rzeczywiście, wiąże się to z lepszym rozwojem umysłowym, zdrową wagą, łatwiejszym karmieniem piersią i nie tylko. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o opiece nad kangurami i dlaczego powinieneś rozważyć metodę wiązania z wcześniakiem lub niemowlęciem donoszonym.

Co to jest pielęgnacja kangura?

Kontakt „skóra do skóry” między matkami a noworodkami został po raz pierwszy zastosowany na oddziałach noworodków w Bogocie w Kolumbii, gdzie brakowało inkubatorów dla dzieci z ciężkimi infekcjami szpitalnymi. Neonatolodzy Edgar Rey i Hector Martinez zwrócili się ku naturze – w szczególności kangurom, które trzymają młode zaraz po ich narodzinach. Wysłali matki do domu z instrukcją, aby jak najczęściej trzymały niemowlęta w pieluchach, ale z nagim torsem między piersiami, w pozycji pionowej, karmiąc je wyłącznie mlekiem matki.

Lekarze odkryli, że kontakt „skóra do skóry” nie tylko pozwolił matkom na opuszczenie szpitali (co zmniejszyło przepełnienie), ale także zmniejszył zależność ich dzieci od inkubatorów. A najbardziej zdumiewające? Lekarze obserwowali, jak śmiertelność spadła z 70 do 30 procent.

Obecnie lekarze w Stanach Zjednoczonych, Ameryce Południowej, Afryce Południowej i innych krajach zalecają kontakt „skóra do skóry” — zwany opieką kangurową lub opieką nad matką kangurką — świeżo upieczonym matkom, zarówno wcześniakom, jak i urodzonym o czasie. Klejenie powinno trwać od 60 minut do 24 godzin na dobę i może być wykonywane również przez ojców.

Korzyści z pielęgnacji kangurów

„Fizjologia i badania dostarczają przytłaczających dowodów na to, że opieka nad matkami kangurami jest nie tylko bezpieczna, ale i lepsza niż korzystanie z technologii, takich jak inkubatory”, mówi dr Nils Bergman, starszy nadinspektor medyczny w szpitalu położniczym Mowbray w Kapsztadzie w Afryce, gdzie lekarze 7000 dzieci rocznie. „Pozbawienie dzieci kontaktu „skóra do skóry” tworzy alternatywne ścieżki stresu w mózgu, co może prowadzić między innymi do ADD, kolek i zaburzeń snu”.

Oto kilka ważnych korzyści płynących z pielęgnacji kangurów.

Lepsze przystosowanie poza macicą

„Regulacja termiczna jest bardzo częstym problemem u niemowląt, zwłaszcza wcześniaków”, mówi dr Malika D. Shah, adiunkt pediatrii i neonatologii w Northwestern University Feinberg School of Medicine. W końcu, kiedy Twoje dziecko było w łonie matki, nie musiało regulować własnej temperatury. Ponieważ Twoja skóra ma taką samą temperaturę jak macica, dziecku łatwiej będzie przystosować się do środowiska po urodzeniu.

Wzmocniony rozwój umysłowy

Jak wynika z kanadyjskich badań, wcześniaki, które otrzymały opiekę nad kangurami, miały lepsze funkcjonowanie mózgu w wieku 15 lat – porównywalne z nastolatkami urodzonymi o czasie – niż te, które zostały umieszczone w inkubatorach. Stabilizując tętno, dotlenienie i poprawiając sen, mózg jest w stanie lepiej się rozwijać, mówi Ludington.

Promocja zdrowej wagi

Jeden z przeglądów Cochrane Library wykazał, że kontakt „skóra do skóry” radykalnie zwiększa przyrost masy ciała noworodka. „Kiedy dzieci są ciepłe, nie muszą wykorzystywać swojej energii do regulowania temperatury ciała” – mówi Ludington. „Mogą zamiast tego wykorzystać tę energię do wzrostu”. Ponadto kangury cieszą się zwiększonym wskaźnikiem karmienia piersią, co nie może zaszkodzić zdrowemu przybieraniu na wadze.

Łatwiejsze karmienie piersią

„Noworodki instynktownie mają wyostrzony węch, więc przyłożenie dziecka „skóra do skóry” pomaga mu znaleźć sutek i rozpocząć karmienie piersią – mówi Katie Dunning, R.N., koordynator kliniczny porodu w szpitalu Mount Sinai. W rzeczywistości mamy, które praktykowały pielęgnację kangurów, częściej karmiły wyłącznie piersią i średnio te matki karmiły piersią trzy miesiące dłużej niż te, które nie stosowały pielęgnacji „skóra do skóry”, mówi jedno z badań opublikowanych w Neonatal Network.

Zdrowsze tętno i oddychanie

Niemowlęta, które cierpiały z powodu niewydolności oddechowej i pozostawały w pozycjach do opieki nad kangurami, zostały zwolnione w ciągu 48 godzin bez respiratorów. Jedno z badań wykazało, że tętno niemowląt objętych opieką kangurową było bardziej regularne niż dzieci, którym jej nie podano.

Poprawiona odporność

„Wcześniaki [dzieci] wydają się mieć słaby układ odpornościowy – [są] podatne na alergie, infekcje, problemy z karmieniem. Wczesny kontakt ze skórą radykalnie zmniejsza te problemy” – mówi Bergman.

Zwiększona podaż mleka

Kiedy mama i dziecko są razem, hormony regulujące laktację równoważą się, pomagając w produkcji większej ilości mleka, mówi dr Shah.

Zmniejszenie stresu i bólu płodu

Zaledwie 10 minut kontaktu skóra do skóry zmniejsza poziom hormonu stresu, kortyzolu, i zwiększa poziom „hormonu przytulania” oksytocyny, który stymuluje przywspółczulny układ nerwowy, aby dzieci czuły się spokojne i bezpieczne, mówi Ludington. Jej badania opublikowane w AACN Clinical Issues , pokazuje, że gdy wcześniaki są trzymane w klatce piersiowej, słabiej reagują na ukłucie piętami, co jest mało inwazyjnym sposobem pobierania krwi i powszechnym źródłem bólu wśród wcześniaków.

Lepszy sen dziecka

Mniej stresu =lepszy sen. Wcześniaki, które przytulały się „skóra do skóry”, spały głębiej i budziły się rzadziej niż te, które spały w inkubatorach, donosi czasopismo Pediatrics .

Promocja więzi z tatą

„Od czasu, gdy są w łonie matki, niemowlęta rozpoznają głos swoich ojców” – mówi badacz opieki nad kangurami, dr Gene Cranston Anderson, emerytowany profesor pielęgniarstwa na Uniwersytecie Case Western Reserve w Cleveland. „Dzieci znajdują kontakt „skóra do skóry” z tatą, który uspokaja, co pomaga im nawiązać więź”.

Zapobieganie depresji poporodowej

Różne badania pokazują, że kangurowanie zmniejsza depresję poporodową. Według MCN:The American Journal of Maternal/Child Nursing Poród niekorzystnie wpływa na aktywność osi nadnerczy matki, a kontakt skóra do skóry może reaktywować szlaki, aby zminimalizować ryzyko depresji. Ponadto oksytocyna uwalniana podczas pielęgnacji skóry do skóry zmniejsza niepokój matki i promuje przywiązanie, dodatkowo zmniejszając ryzyko, mówi Dunning.

Jak praktykować pielęgnację kangura

Jeśli chodzi o opiekę nad kangurami, im więcej tym lepiej, ale według Ludingtona, pierwsze dwie godziny po urodzeniu są najważniejsze, jeśli chodzi o ułatwienie dziecku przyjścia na świat.

Po tym, ciągły kontakt skóra do skóry może być nadal korzystny, zwłaszcza dla wcześniaków, które mają niską masę urodzeniową i nie są w stanie regulować własnej temperatury. Potraktuj to jako alternatywę dla inkubatora, mówi dr Shah, który zaleca wcześniakom częstą opiekę nad kangurami przez pierwsze 20 tygodni życia. „Rób to tak długo, jak podoba się to zarówno dziecku, jak i rodzicom” – mówi. Kiedy Twoje dziecko zaczyna się denerwować i próbować zejść z Twojej klatki piersiowej, to dobry znak, że nadszedł czas, aby pozwolić mu robić swoje.

Oto jak rozpocząć pielęgnację matki kangura:

  • Rodzice powinni siedzieć wygodnie w cichym, słabo oświetlonym pokoju z pewną prywatnością.
  • Ułóż dziecko ubrane w pieluchę (i w razie potrzeby czepek zapewniający ciepło) na nagiej klatce piersiowej na co najmniej 20 minut.
  • Ten czas więzi może być doświadczany zarówno przez matkę, jak i ojca. Jeśli opieka nad kangurami jest wykonywana podczas karmienia, połóż dziecko z tatą po karmieniu piersią.
ZaktualizowałTracy B. McGinnis

Previous:

Next: