• niemowlęta
• Budowa Rodzina
• dzieci
• Ogólne Rodzicielstwo
• noworodki
• nastolatki
• Małe dzieci
• ciąża

Niepowodzenia związane z nocnikiem w wieku 4, 5 i 6 lat:co zrobić, gdy starsze dzieci wciąż mają wypadki

Zapytaj dowolnego rodzica lub opiekuna, a oni ci powiedzą:Miesiące (nawet cały rok) po treningu nocnikowym mogą być miłe w dotyku, a wypadki na siusiu i kupki sprawiają, że jest jasne, że nie jesteś jeszcze całkowicie poza lasem . Irytujące w tej chwili? TAk. Ostatecznie jednak nie ma biggie. Ale co z wypadkiem w przypadku 4- lub 5-latka (a nawet 6- lub 7-latka)? Jest to normalne? Chociaż może to nie być typowe, nie jest tak rzadkie, jak mogłoby się wydawać.

„Kilka rzeczy może spowodować wypadki po „typowym” wieku nauki korzystania z nocnika” – mówi dr Kenneth Polin, pediatra z Lurie Children’s Primary Care, Town &Country Pediatrics w Skokie, Illinois. „Kiedy dzieci korzystające z nocnika zaczynają przedszkole, mogą mieć problemy z przebywaniem w nowej łazience. A w przypadku starszych dzieci wypadki mogą być wynikiem walki o władzę z rodzicami lub opiekunami”.

Zastanawiasz się, dlaczego twoje dziecko ma wypadki podczas nauki korzystania z nocnika długo po tym, jak porzuciło pieluchy? Oto, co mówią eksperci.

Częste przyczyny niepowodzeń w nauce korzystania z nocnika w wieku 4, 5 - i 6-latków i starszych

„U starszych dzieci problemy z korzystaniem z nocnika mogą mieć różne przyczyny” — zauważa dr Jean Moorjani, pediatra ze Szpitala Dziecięcego im. Arnolda Palmera w Orlando Health. „Czasami, jeśli dziecko było przez jakiś czas przyuczane do korzystania z nocnika i rozpoczyna nowe przedszkole lub ma nową rutynę, może to prowadzić do tymczasowej regresji w zakresie korzystania z nocnika”.

Oto niektóre psychologiczne powody, dla których starsze dzieci sikają w spodnie (lub spodenki) według ekspertów:

1. Nowa szkoła, opieka nad dzieckiem lub łazienka

Mówiąc dokładniej, rzeczywiste łazienki w przedszkolach — szczególnie te z toaletami, które automatycznie spłukują wodę — mogą powodować, że dzieci wyszkolone na nocnik będą je trzymać, co w przyszłości może prowadzić do wypadków. „Różne łazienki mogą naprawdę wpływać na dzieci i powodować zatrzymywanie moczu lub stolca” — zauważa Polin. „Konfiguracja i czystość szkolnych łazienek, które różnią się od tego, do czego dzieci są przyzwyczajone w domu, mogą być niepokojące. I nie jest niczym niezwykłym, że dzieci są przerażone toaletami, które automatycznie spłukują wodę, co może spowodować, że niektóre dzieci będą się martwić, że zostaną zassane do toalety”.

2. Inne duże zmiany życiowe lub zmiany rutyny, w tym:

• Nowa niania lub opiekunka do dziecka.
• Rozwód.
• Przenoszenie.
• Poważna choroba lub śmierć członka rodziny.
• Narodziny nowego rodzeństwa.

„Ta regresja może być normalna i polecam dać dziecku trochę czasu na przystosowanie się i dostosowanie do nowej rutyny lub sytuacji” – mówi Moorjani. „Rodzice lub opiekunowie powinni robić wszystko, co w ich mocy, aby ułatwić i pocieszyć dziecko, jasno określić oczekiwania dotyczące dalszego szkolenia w zakresie korzystania z toalety i wspierać je [w trakcie]”.

WYBIERZ CYTAT:„Rodzice lub opiekunowie powinni robić wszystko, co w ich mocy, aby ułatwić i pocieszyć dziecko, jasno określić oczekiwania dotyczące kontynuowania nauki korzystania z toalety i wspierać je [w trakcie]”. — dr Jean Moorjani, pediatra

3. Konflikt władzy z rodzicami

Inną przyczyną wypadków w wieku przedszkolnym, zdaniem Polin, jest konflikt z rodzicami. „Zdecydowanie, że nie zrobisz kupy, co z kolei skutkuje zatrzymaniem moczu, może być sposobem na odwet na mamie i tacie” – mówi. „Przez cały dzień dzieci są powiedziane, co mają robić, a to staje się czymś, co mogą kontrolować. Niestety, często kończy się to wypadkami lub, co gorsza, bólami brzucha”.

PULL CYTAT:„Cały dzień dzieci są powiedziane, co mają robić, a to staje się czymś, co mogą kontrolować”. — Dr Kenneth Polin, pediatra

4. Dysfunkcja pustki

Inną potencjalną przyczyną wypadków jest dysfunkcja oddawania moczu, podkreśla Moorjani. Amerykańska Akademia Pediatrii (AAP) definiuje dysfunkcję oddawania moczu jako „wzorzec problemów z oddawaniem moczu, który nie jest typowy dla wieku i etapu rozwoju dziecka”.

„Zaburzenie oddawania moczu jest bardzo powszechnym stanem”, mówi Moorjani, „Może się to zdarzyć, gdy dziecko rzadko chodzi do łazienki, aby oddać mocz lub, jeśli dziecko ma pilne oddawanie moczu, odczuwa nagłą potrzebę „trzymania go” podczas pędzenia do w łazience”, wyjaśnia.

Według AAP przyczyny dysfunkcji oddawania moczu należą do jednej z dwóch następujących kategorii:

• Funkcjonalne. Dysfunkcja oddawania moczu, z przyczyn funkcjonalnych, dotyka około 1 na 5 dzieci i jest zakorzeniona w takich sytuacjach, jak stres, złe nawyki związane z korzystaniem z toalety, nie picie wystarczającej ilości płynów do napełnienia pęcherza i tak bardzo pochłonięte zabawą, że wycieczki do łazienki są pomijane .
• Neurogenny. W takich przypadkach dysfunkcja oddawania moczu jest produktem ubocznym stanu, który wpływa na rdzeń kręgowy lub mózg i który występuje od urodzenia. Według AAP stanami towarzyszącymi są rozszczep kręgosłupa, porażenie mózgowe lub zaburzenia genetyczne, takie jak zespół Williamsa.

5. Zaparcia

Według Moorjani, dzieci z zaparciami „mogą mieć również trudności z wypadkami moczu”. Powód? Pełna okrężnica może wywierać nacisk na pęcherz, powodując wypadki na mocz.

Ponadto zaparcia mogą również powodować wypadki z kupą. Brzmi to sprzecznie z intuicją, ale jak wyjaśnia Polin, „kiedy twarda kupa powoduje blokadę w odbytnicy, bardziej miękkie odchody mogą wyciekać, powodując „wypadki” w bieliźnie dziecięcej”.

Uwaga na temat moczenia nocnego kontra wypadki na nocnik

Należy pamiętać, że moczenie nocne to nie to samo, co wypadki w ciągu dnia. Według Polin nierzadko zdarza się, że dzieci w wieku 7 lat regularnie moczą łóżko, ponieważ istnieje składnik genetyczny. „Dzieci, które zmoczyły łóżko dobrze po ukończeniu nauki korzystania z nocnika, często mają głęboki sen, który powoduje lunatykowanie”. Innymi słowy:ich mózg nie wysyła do pęcherza informacji, że musi wstać i sikać.

„Inną przyczyną moczenia nocnego może być to, że dziecięcy hormon antydiuretyczny (ADH), który spowalnia wytwarzanie moczu w nocy, jeszcze nie dojrzał” – dodaje.

Bez względu na przyczynę, Polin nie zaleca ograniczania wody przed snem, jeśli dziecko jest spragnione, ponieważ „nic nie zmieni”. „Pamiętaj, to nic niezwykłego” – mówi. „Po prostu uspokój się, a jeśli dzieci przeciekają podczas podciągania, użyj również podkładki maxi, która powinna wchłonąć płyn”.

Co zrobić, gdy u starszych dzieci zdarzy się wypadek z nocnikiem

Dla pięciolatka (i starszego) mającego wypadki, kluczem jest dotarcie do pierwotnej przyczyny – bez wyolbrzymiania rzeczy. W zależności od dziecka dotarcie do przyczyny może oznaczać współpracę z pediatrą.

„Kiedy wypadki na nocnik są wynikiem walki o władzę, zaangażuj dzieci w proces czyszczenia” – sugeruje Polin. „To przesuwa ciężar i daje im pewną kontrolę, choć niekoniecznie kontrolę, o którą początkowo zabiegali. Kiedy to się dzieje, cofnij się o krok i nie rób wielkiego interesu z sytuacji”.

CYTAT:„Gdy wypadki z nocnikiem są wynikiem walki o władzę, zaangażuj dzieci w proces sprzątania”. — dr Ken Polin, pediatra

Czego nie robic, gdy u starszych dzieci zdarzy sie wypad z nocnikiem

Poza tym — i to jest bardzo ważne — nigdy zawstydź dziecko za wypadki. „Najważniejszą rzeczą, o której rodzice pamiętają, jest nie sprawianie, by dziecko czuło się źle lub wstydliwe, jeśli ma wypadek” – mówi Moorjani. „Jeśli wypadki są wynikiem zmiany w życiu, zrób, co możesz, aby pomóc im dostosować się do wszelkich nowych procedur lub dostosowań”.

Kiedy wezwać lekarza

Polin i Moorjani zalecają skontaktowanie się z pediatrą dziecka w sprawie wypadków w łazience, jeśli:

• Próby rozwiązania przyczyn zewnętrznych były nieskuteczne.
• Dziecko ma bóle brzucha.
• Dziecko ma zaparcia.
• Podejrzewasz dysfunkcję oddawania moczu.

„Rodzice powinni zadzwonić do swojego pediatry za każdym razem, gdy martwią się o naukę toalety swojego dziecka” – mówi Moorjani. „Są tam, aby odpowiedzieć na wszelkie pytania i zapewnić wskazówki podczas niepowodzeń”.