Choroba celiakowska
Czy jadłeś kiedyś gluten? Nie, nie klej — gluten! Jeśli jadłeś kawałek chleba, kawałek pizzy lub miskę cereali, to prawie na pewno jadłeś.
Co to jest gluten?
Gluten (czyt. GLU-tin) to białko występujące w pszenicy, życie i jęczmieniu — ziarnach obecnych w wielu codziennych produktach. Większość z nas je produkty z glutenem bez problemu. Ale u niektórych ludzi jedzenie glutenu wywołuje reakcję w organizmie. Osoba, która ma ten problem, cierpi na chorobę celiakowską (czyt. SE-lee-ak).
Po zjedzeniu jedzenie trafia do żołądka, który jest częścią układu trawiennego. Ważną częścią układu trawiennego jest cienkie jelito, które wyłożone jest wrzecionkami (czyt. VIL-aj).
Wrzecionka to zazwyczaj mikroskopijne, palcowate występy. Dziwne, co? Palce w jelitach! Ale pamiętaj, że są mikroskopijne, tzn. niezwykle małe — tak małe, że nie widać ich bez mikroskopu. Wrzecionka są ważne, bo wchłaniają składniki odżywcze do organizmu.
U osoby z chorobą celiakowską jedzenie glutenu — np. w kawałku chleba — wywołuje reakcję układu odpornościowego. Twój układ odpornościowy normalnie chroni Cię przed chorobami, ale u osoby z chorobą celiakową organizm zaczyna niszczyć wrzecionka. Bez wrzecionek organizm nie może wchłaniać witamin i składników odżywczych z jedzenia. Bez wystarczającej ilości składników odżywczych ciało dziecka ma trudności z utrzymaniem zdrowia i prawidłowym wzrostem. Nawet jeśli osoba je dużo, nadal może schudnąć i rozwinąć anemię (czyt. a-NE-mi-a) z powodu niedoboru żelaza.
P
Dlaczego dzieci chorują na celiakie?
Nikt nie jest pewien, dlaczego pojawia się choroba celiakowska, ale wydaje się, że biegnie w rodzinach. Masz 5–10% szans na chorobę, jeśli ktoś w rodzinie na nią cierpi. Jest powszechna u ludzi z krajów północnoeuropejskich i USA. Jak powszechna? Ok. 1 na 133 osoby w USA ma chorobę celiakowską.
Wiele osób z chorobą celiakową nie wie o tym. Gdyby wszystkie te osoby zostały zdiagnozowane, choroba celiakowska byłaby częstsza niż cukrzyca typu 1. Na szczęście świadomość rośnie, a metody testowania są lepsze.
Objawy
Typowe objawy to biegunka, spadki apetytu, bolesność brzucha i puchnięcie, słaby wzrost i utrata wagi. Wiele dzieci otrzymuje diagnozę w wieku 6 miesięcy – 2 lat, czyli gdy większość dzieci po raz pierwszy spożywa gluten w jedzeniu.
U niektórych problemy zaczynają powoli, a objawy mogą być straszne tydzień, a kolejny łagodne. Dlatego niektórzy dowiadują się o chorobie dopiero w starszym wieku. Problem jest przewlekły, co oznacza, że choć objawy mogą wracać i znikać, osoby z chorobą celiakową zawsze na nią cierpią.
Osoba z chorobą celiakową może czuć zmęczenie i drażliwość. Niektórzy mają też wyprysk na skórze i afte. Problem czasem mylnie diagnozuje się jako inne problemy trawienne zwane chorobami zapalnymi jelit (IBD) lub nietolerancją laktozy. W niektórych przypadkach dziecko nie ma objawów, a nagle zaczynają się problemy w stresowej sytuacji, np. po urazie.
Strona 2
Jak ludzie dowiadują się, że chorują?
Osoba, która ma wiele bolesności brzucha, biegunek, utratę wagi lub inne objawy choroby celiakowskiej powinna porozmawiać z lekarzem. Może to być, a może nie choroba celiakowska, ale lekarz pomoże to ustalić i zazwyczaj zleci przesiewowy test krwi.
Jeśli testy przesiewowe wskazują na możliwą chorobę celiakowską, następnym krokiem jest wizyta u gastroenterologa, lekarza specjalizującego się w problemach trawiennych. Specjalista może zdecydować się na pobranie próbki cienkiego jelita do badań mikroskopowych. Ta mała próba to biopcja. Jeśli biopcja jest wykonywana, lekarz poda leki, by pacjent czuł się wygodnie.
Jak to leczyć?
Chorobę celiakowską leczy się eliminacją glutenu z diety. To może być trudne, bo gluten jest w wielu produktach, ale dietetyk pomoże dostosować dietę bez glutenu. Ważne jest, by nie zaczynać diety bezglutennowej, chyba że jesteś pewnie zdiagnozowany.
Przestrzeganie diety bezglutennowej pozwala cienkiemu jelitu zagoić. Ale to nie znaczy, że można znowu jeść gluten. U osoby z chorobą celiakową gluten zawsze drażni jelita i, jeśli to nastąpi, biegunka, ból brzucha i inne problemy wrócą.
Jeśli zostaniesz zdiagnozowany, może być wyzwaniem nauczyć się, które produkty zawierają gluten. Możesz nie pamiętać wszystkich, ale możesz trzymać listę i pytać o dania w restauracjach przed jedzeniem. Zanim się-orientujesz, będziesz profesjonalistą w rozpoznawaniu bezpiecznych produktów.
P
Produkty bez glutenu
Szybkie pytanie: które z tych produktów zawierają gluten?
- pizza
- kurczak smażony
- makaron
Jeśli powiedziałeś wszystkie trzy, masz rację! Pizza była najłatwiejsza, bo wiesz, że ciasto to chleb. Ale czy wiedziałeś, że produkty panierowane jak smażony kurczak, a nawet niektóre frytki zawierają gluten? Makaron też ma gluten, bo jest z pszenicy. Na szczęście można kupić lub zrobić bezglutenowe ciasto na pizzę, smażyć kurczaka w bezglutenowej panierce i znaleźć bezglutenowy makaron. W rzeczywistości prawie wszystkie produkty, które jemy, można przygotować bez glutenu.
Oprócz produktów zawierających gluten, musisz uważać na produkty, które mogły zostać zanieczyszczone glutenem. To nazywa się „zanieczyszczeniem krzyżowym”. Oznacza to, że produkt nie zawiera glutenu jako składnika, ale był w kontakcie z produktami z glutenem. Najczęściej dzieje się to w domu — np. okruchy chleba pszennego w upiece, masle, słoiku masła orzechowego.
Jeśli masz chorobę celiakowską, będziesz potrzebować własnego upieczarki i osobnych past i przysmaków, by uniknąć zanieczyszczenia krzyżowego. Niektóre produkty są zanieczyszczone podczas przetwórstwa, więc rodzice mogą pomóc, znajdując certyfikowane produkty bez glutenu. Np. bezglutenowe owiesy są teraz dostępne dla chorych na celiakie.
Najlepszym podejściem jest czytanie etykiet, ale oto kilka produktów, których unikać, dopóki nie upewnisz się, że są bez glutenu:
- gotowe mieszanki ryżowe
- wędliny
- kiełbasy
- kakao rozpuszczalne
- zupy w puszce
Istnieje też ustawa o etykietowaniu produktów bez pszenicy. Ale produkt „bez pszenicy” nie musi oznaczać „bez glutenu”, bo produkty bez pszenicy mogą zawierać życę i jęczmień (ziarna z glutenem).
P
Grupy wsparcia
Diagnoza choroby celiakowskiej nie oznacza rezygnacji z ulubionych dań. Oznacza tylko ich adaptację do wersji bez glutenu. Dostępnych jest wiele różnych produktów bezglutennowych, mieszanek do pieczenia i przepisów. Grupa wsparcia to świetne źródło informacji o najlepszych przepisach i produktach.
Grupa wsparcia pomaga też być na bieżąco. Np. kilka lat temu zalecano całkowite unikanie octu destylowanego w diecie bezglutennej. Teraz wiemy, że cząsteczki glutenu nie pojawiają się w destylacie. Co to oznacza? Że oct destylowany jest teraz dozwolony. To duża zmiana w dozwolonych produktach. Jeśli jesteś w grupie wsparcia, dowiesz się o takich zmianach od razu. Grupa to też świetne miejsce, by poznać inne dzieci z chorobą celiakową i zrozumieć, że nie jesteś sam.
-
Gdy przecieram się przez całą informację o ciąży, znajduję kilka trików, by dowiedzieć się prawdy o tym, co jest, a co nie jest niebezpieczne, gdy googlasz w ciąży. Więc jeśli martwisz się czymś (zanim dojdę do tego) – oto kilka wskazówek, by szybcie
-
Z nadchodzeniem sezonu świątecznego, wielu ludzi próbuje podjąć trudne decyzje o tym, czy bezpieczne jest spotykanie się z rodziną i przyjaciółmi. Na szczęście jest na to narzędzie. Ta mapa pomagająca analizować i przewidywać ryzyko ekspozycji na wir
-
Okej, przeżyłeś cesarskie, dziecko na świecie, następny rozdział życia zaczyna się. Nawet jeśli jesteś w wirze karmień, pieluch i budzenia w nocy, pamiętaj, by brać to łatwo – cesarskie jest poważną operacją. Duża szansa, że byłaś zbyt wyczerpana, by





