• Niemowlęta
• Zakładanie rodziny
• Dzieci
• Ogólne rodzicielstwo
• Noworodki
• Nastolatki
• Maluchy
• Ciąża

Pierwszy ząbek dziecka: 7 faktów, które rodzice powinni wiedzieć

Autorzy: Dina DiMaggio, MD, FAAP & Julie Cernigliaro, DMD

1. Większość dzieci zrywa zęby między 6. a 12. miesiącem.

Duża zmienność: niektóre dzieci nie mają zębów u pierwszego urodzin! Ok. 3. miesiąca dzieci zaczynają eksplorować świat ustami, mają więcej śliny, wkładają ręce do buzi. Wielu rodziców pyta, czy to zębowanie, ale pierwszy ząb zazwyczaj pojawia się ok. 6. miesiąca. Zazwyczaj pierwsze to dolne środkowe sierpki, a do 3. roku życia większość dzieci ma pełen zębodolek mleczny.

2. Fluór do diety dziecka od 6. miesiąca.

Fluór to minerał zapobiegający próchnicy przez hartowanie zawartów. Dobra wiadomość: fluór często dodawany do wody z kranu. Daj dziecku kilka uncji wody w kubku z dosawką/rurką przy rozpoczynaniu pokarmów stałych (ok. 6 m-cy). Zapytaj pediatrę, czy woda z kranu ma fluor, czy dziecko potrzebuje suplementacji. Fluór rzadko w wodzie butelkowanej. Zobacz FAQ: Fluór i dzieci.

3. Masaż dziąseł, chłodne przedmioty, paracetamol w trudną noc – pomagają łagodzić ból zębowania.

Zazwyczaj zębowanie nie daje dużego dyskomfortu, ale rodzice często wiedzą, gdy dziecko zębuje. Dziąsła wokół zęba mogą być obrzęknięte, czułe, dziecko ślini bardziej.

Rodzice mogą pomóc: masaż dziąseł czystymi palcami, twarde (nie wypełnione płynem) pierścienie do zębowania, czysty zamrożony/nawilżony ręcznik. Jeśli dajesz ciasteczko do zębowania – pilnuj, by się nie zadławiło (kawałki łatwo odłamują się). Te ciasteczka mało wartościowe odżywczo, często z cukrem i solą.

Temperatura ciała może nieznacznie wzrosnąć przy zębaniu; jednak badanie z 2016 r. w Pediatrics wykazało, że prawdziwa gorączka (>38°C / 100.4°F) nie wiąże się z zębaniem – to znak choroby/zakazenia wymagającego leczenia. Jeśli dziecko wyraźnie cierpi – skonsultuj się z pediatrą o dawce paracetamolu (np. Tylenol) lub, jeśli>6 m-cy, ibuprofenu (np. Advil, Motrin). Zapytaj lekarza o dawkę w ml wg wieku/wagi.

Wiele dzieci nie ma żadnych problemów przy wyrzynaniu zębów!

4. Nie używaj tabletek do zębowania, żeli z benzokainą, homeopatycznych żeli/tabletek, naszyjników bursztynowych.

Unikaj tabletek z rośliną truciczą belladonnę i żeli z benzokainą. Belladonna i benzokaina sprzedawane jako znieczulające, ale FDA wydało ostrzeżenia przeciw obu z powodu skutków ubocznych.

Naszyjniki bursztynowe niezalecane. Naszyjnik na szyi niemowlęcia = ryzyko dławienia lub zadławienia. Brak badań potwierdzających skuteczność. Zobacz Naszyjniki i koraliki do zębowania: Ostrzeżenie dla rodziców.

5. Szoruj zęby dziecka 2x dziennie pastą z fluorem.

Gdy dziecko ma ząb – szoruj 2x dziennie plamką pasty z fluorem wielkości ziarna ryżu, zwłaszcza po ostatnim posiłku/napoju. Nie kładź do spania z butelką – to próchnica.

Po 3. roku życia AAP, ADA, AAPD zalecają pastę wielkości grochu. Gdy dziecko potrafi – naucz wypluwanie nadmiaru pasty. Najlepiej, by Ty nakładał pastę na szczoteczkę do ok. 6. roku. Rodzice pilnują i pomagają przy szorowaniu do ok. 7–8 lat. Gdy dziecko pisze imię dobrze – też umie dobrze szorować.

6. Zapytaj pediatrę o zęby dziecka i lak flurowy.

Na wizytach zdrowotnych pediatra sprawdzi zęby/dziąsła, poradzi, jak dbać. AAP i US Preventive Services Task Force zalecają lak flurowy po pojawieniu się zębów. Jeśli dziecko nie ma dentysty – zapytaj pediatrę, czy może nałożyć lak. Gdy będzie dentysta – lak w gabinecie. Im wcześniej lak – tym lepsza ochrona przed próchnicą.

7. Umów pierwszą wizytę u dentysty po pojawieniu się pierwszego zęba.

Spróbuj umówić wizytę po wyrzynieniu 1. zęba i do 1. urodzin.

Oba AAP i AAPD zalecają, by wszystkie dzieci miały dentystę dziecięcego i ustaliły „dom dentystyczny” do 1. roku. Dentysta sprawdzi rozwój zębów, wykluczy problemy, da porady higieny. Jeśli brak dentysty dziecięcego w okolicy – znajdź dentystę ogólnego, komfortowego z małymi dziećmi.

Dodatkowe informacje:

• Higiena jamy ustnej: Nigdy za wcześnie, by zacząć
• Jak zapobiec próchnicy u niemowlęcia
• Szczotka, Książka, Łóżko: Jak ustrukturyzować wieczorną rutynę dziecka
• Daj swojemu dziecku najlepszy możliwy start

O dr DiMaggio:

Dina DiMaggio, MD, FAAP – pediatra, Pediatric Associates of NYC i NYU Langone. Współautorka Przewodnika pediatry po karmieniu niemowląt i maluchów. Instagram @Pediatriciansguide.

O dr Cernigliaro:

Julie Cernigliaro, DMD – dentysta dziecięcy, Kierownik Współpracy Programu Rezydencji Stomatologii Dziecięcej w Lutheran Medical Center, Brooklyn. Funkcja dydaktyczna NYU College of Dentistry, praktyka prywatna Happy Smile Pediatric Dentistry, NYC.