• Niemowlęta
• Zakładanie rodziny
• Dzieci
• Ogólne rodzicielstwo
• Noworodki
• Nastolatki
• Maluchy
• Ciąża

Bezpieczeństwo fotela samochodowego dla przedczasowych niemowląt

Bezpieczeństwo fotela samochodowego jest dodatkowo ważne dla przedczasowych niemowląt, które mogą być tak małe, że ledwo mieszczą się w filmie. Mogą też mieć problemy oddechowe, utrudniające im swobodne oddychanie w filmie. Możesz pomóc chronić swojego przedczasowca w aucie, wybierając odpowiedni fotel i prawidłowo go pozycjonując.

Najlepsze fotele dla przedczasowców

Wybór odpowiedniego fotelu to jeden z najważniejszych kroków w zapewnieniu bezpieczeństwa przedczasowego dziecka. Wiele przedczasowców wychodzi ze szpitala poniżej dolnego limitu wagi dla wielu foteli. Dlatego musisz wybrać fotel, który prawidłowo pasuje do małego niemowlęcia.

Dostępne są dwa typy foteli:

• Fotel przekładany (convertible). Opcja do jazdy tyłem do kierunku jazdy dla niemowląt i starszych dzieci, potem do przodu dla maluchów. Fotele przekładane nie mają rączek, więc nie służą jako nosidła. Mogą jednak służyć przez niemowlęctwo i maluczeństwo, co oszczędza pieniądze.
• Nosidło (infant carrier). Te fotele są tylko dla niemowląt. Mają rączkę i podstawę zamocowaną w aucie. Oznacza to, że fotel można łatwo wyjąć, by przenieść dziecko.

Niezależnie od wybranego typu, wybierz ten, który pasuje do bardzo małego niemowlęcia. Wszystkie fotele mają pasek ramienne regulowany w zależności od rozmiaru dziecka; szukaj takiego, którego najniższe ustawienie jest 8 cali (ok. 20 cm) od siedziska lub niżej.

Chcesz też fotel z pasek/podwójnym zapięciem w Schritt, które da się regulować, by było bardziej dopasowane do małego dziecka.

Na koniec upewnij się, że sprawdzasz limit wagi fotelu. Wiele foteli pasuje do dzieci od 4 funtów (ok. 1,8 kg).

Jak pozycjonować dziecko

Wybór odpowiedniego fotelu to tylko pierwszy krok. Kluczowe jest też prawidłowe pozycjonowanie przedczasowego niemowlęcia w filmie.

Jeśli dziecko jest małe przy urodzeniu lub urodziło się przedwcześnie, możesz mieć zaplanowaną wizytę u terapeuty zajęciowego lub fizjoterapeuty. Pomogą one nauczyć się bezpiecznego pozycjonowania dziecka w filmie.

Oto kryteria, na które zwróci uwagę terapeuta przy pozycjonowaniu przedczasowca w filmie:

• Dopasowanie: Jeśli dziecko nie trzyma się bezpiecznie w filmie z pasami na najmniejszych ustawieniach, terapeuta może pokazać, jak używać zwiniętych koców i chusteczki, by poprawić dopasowanie. Używaj zwiniętych koców tylko, jeśli pielęgniarka lub terapeuta Ci do tego każe i pokazuje jak.
• Pomocnicze pozycjonery: Niektóre fotele mają dołączone pozycjonery dodające podkładki, by utrzymać niemowlęta pionowo. Są OK, jeśli były w zestawie z fotelem, ale nie używaj pozycjonerów kupionych osobno, bo nie były testowane z tym fotelem pod kątem bezpieczeństwa.
• Dokręcenie pasów/uzbrojenia: Paski ramienne i w Schritt powinny być na najmniejszych pozycjach. Gdy dziecko jest w filmie, nie powinieneś móc ścierać tkaniny pasa między palcami. Klips na klatce piersiowej powinien być na wysokości środka klatki (ok. wysokość pachwiny).

Umiejscowienie w aucie

Najbezpieczniejsze miejsce dla każdego dziecka to środek tylnej ławki. Dorosły powinien siedzieć z tyłu z niemowlęciem zawsze, gdy to możliwe. Nigdy nie umieszczaj fotelu tyłem do kierunku jazdy na przednim siedzeniu pojazdu z poduszkami powietrznymi przednimi – poważne urazy lub śmierć mogą nastąpić, gdy poduszki się otworzą.

Fotele tyłem do kierunku jazdy

AAP (Akademia Pediatrii Amerykańskiej) zaleca, by niemowlęta jechały tyłem do kierunku jazdy co najmniej do 2. roku życia lub do wyrosnięcia z fotelu.

AAP zaleca jazdę tyłem do kierunku jazdy do 2. roku życia, bo badania wykazały, że wydłużona jazda tyłem do kierunku jazdy znacznie lepiej chroni niemowlęta przed ciężkimi urazami.

Fotel tyłem do kierunku jazdy to najbezpieczniejsza opcja – zwłaszcza dla przedczasowców, którzy mogą być mniejsi od rówieśników i mieć opóźniony rozwój motorowy. Gdy dziecko wyrośnie z limitu wagi nosidła, możesz użyć fotelu przekładanego tyłem do kierunku jazdy.

Ochrona dróg oddechowych przedczasowca

Przedczasowe dzieci mogą mieć problemy oddechowe, utrudniające im swobodne oddychanie w półpółleżącej pozycji fotelu. Gdy zabierzesz dziecko do domu, możesz podjąć kroki, by upewnić się, że dobrze oddycha w filmie:

• Miej dorosłego z tyłu. Dopóki dziecko potrafi utrzymać dobrą pozycję w filmie, najbezpieczniej, by dorosły jechał z tyłu z dzieckiem. Jeśli dziecko zacznie się chwiać lub wyrzuci mleko, ta osoba może je repositionować lub odsączyć.
• Krótkie trasy. W pierwszych miesiącach życia ogranicz podróże do godziny lub krótszych. Jeśli musisz jechać dłużej, rób częste przerwy na odpoczynek.
• Poczekaj godzinę po jedzeniu. Staraj się czekać ok. godzinę po karmieniu przed wsiadaniem do fotelu – zwłaszcza jeśli dziecko ma refluks. Pozwoli to na strawienie i zapobiegnie odstawieniu.

Testy fotela dla przedczasowców

Test fotelu sprawdza, czy przedczasowe dzieci mogą bezpiecznie siedzieć w filmie, bez epizodów desaturacji, apnoe lub bradykardii. Większość przedczasowców przejdzie wyzwanie fotelowe w NICU, by upewnić się, że mogą bezpiecznie jechać w filmie.

AAP zaleca test fotelowy (wyzwanie fotelowe) dla wszystkich dzieci urodzonych przed 37. tygodniem ciąży.

Jeśli dziecko nie zaliczy testu, musi wyrosnąć trochę, by powtórzyć go. Niektóre dzieci, które nie potrafią zaliczyć wyzwania, mogą musieć jechać w łóżku samochodowym (car bed) dla bezpieczeństwa. Przedczasowe dzieci mogą mieć różne schorzenia, które sprawiają, że test fotelowy jest konieczny.

Ich drogi oddechowe są słabsze niż u dzieci urodzonych na terminie i mogą się zapadać, gdy przedczasowce są kładzione w półpółleżącej pozycji fotelu. Dodatkowo, dzieci urodzone wcześnie mają większe ryzyko desaturacji tlenowej, apnoe i bradykardii niż dzieci urodzone na terminie. Pozycja półpółleżąca w filmie może zwiększać liczbę epizodów u przedczasowców.

Co dzieje się podczas testu fotelowego?

Podczas testu przedczasowe dziecko jest bezpiecznie przymocowane do fotelu. Powinno się użyć własnego fotelu dziecka, jeśli to możliwe. Fotel zostawia pod właściwym kątem do jazdy w aucie, a dziecko jest zapinane tak, jakby to była prawdziwa podróż.

Zwykłe monitory NICU będą używane do pomiaru tętna, oddechu i nasycenia tlenem podczas testu. Jeśli dziecko ma iść do domu z monitorem apnoe, ten monitor może być użyty zamiast. Test fotelowy powinien trwać co najmniej 90 minut. Jeśli dziecko nie ma epizodów apnoe, bradykardii ani desaturacji podczas testu, to znaczy, że „zaliczyło” test.

Jeśli dziecko nie zaliczy testu, można go powtórzyć najwcześniej po 24 godzinach. Dzieci, które wielokrotnie nie zaliczają wyzwania, mogą musieć jechać w łóżku samochodowym, rodzaju fotelu, pozwalającym im leżeć płasko w trakcie jazdy.