CDC zaleca nową siatkę centylową dla dzieci do 2 lat

CDC zaleca nową siatkę centylową dla dzieci do 2 lat

Martwisz się, gdzie Twoje dziecko ląduje na „wykresach”? Jeśli jesteś nową mamą, na pewno czekałaś z niecierpliwością, jak pediatra waży i mierzy dziecko, rzucając procentyl jak ocenę. No cóż, ta „ocena” prawdopodobnie się zmieni.

Zmiana standardu

Lekarze zazwyczaj używają jednej z dwóch siatek centylowych: tej CDC z 2000 r. lub WHO. Jesienią 2010 r. CDC zaleca używanie siatki WHO – międzynarodowego standardu statystycznego z 2006 r., opisującego tempo wzrostu dzieci do 59 mies. życia żyjących w optymalnych warunkach w sześciu krajach (w tym USA). To istotna zmiana, bo ustala normy wzrostu przy karmieniu piersią jako standardzie i zawiera próbkę dzieci z poza USA. Siatka CDC 2000 opierała się tylko na dzieciach z USA.

Dlaczego siatka WHO?

CDC zaleca przejście na siatkę WHO z powodów:

  • Siatka WHO opiera się na wzroście niemowląt karmionych piersią. Karmienie piersią to zalecany standard, a siatka WHO odzwierciedla wzorce wzrostu dzieci karmionych piersią przede wszystkim przez min. 4 mies. i wciąż karmionych w 12 mies.
  • Standardy WHO lepiej opisują, jak dzieci powinny rosnąć w okresie niemowlęcym. Siatka CDC identyfikuje typowe wzorce w danym czasie. Ale typowe nie zawsze = idealne. Siatka WHO pokazuje, jak rosną dzieci w optymalnych warunkach.
  • Siatka WHO powstała z badania celowo zaprojektowanego do tworzenia siatek centylowych. Dane wagowe u CDC brakowały między urodzeniem a 3 mies., a próby na płeć/wiek były małe w pierwszych 6 mies.

Gdy dziecko osiągnie 2 lata, CDC zaleca wracanie do własnej siatki. Dla wieku 2–5 lat metody CDC i WHO są podobne, a siatka WHO kończy się na 5 lat. Siatka CDC dotyczy do 19 lat.

Jak zmiana wpływa na Twoje dziecko

Badania z początku lat 90. wykazały, że dzieci karmione piersią rosną szybciej niż karmione mleczkiem w pierwszych miesiącach, ale potem zwalniają (3–12 mies.) w porównaniu do dzieci na mleczku. Dlatego dziecko karmione wyłącznie piersią, mierzone siatką opartą na mleku matki i mleczku, lądowało w niższym percentylu „przeciętnego” dziecka. Lekarze często zalecali dokszczenie mleczkiem.

Ponieważ nowe siatki WHO oparte są na wyłącznie/bardzo blisko wyłącznie karmionych piersią dzieciach, te, które wcześniej były „małe” lub w niższym percentylu, teraz są typowe, a dawniej „typowe” lądują wyżej – dając lekarzom narzędzie do wykrycia ryzyka nadwagi.

Więcej o siatkach centylowych i siatkach WHO dla dziewczynek i chłopców na stronie CDC.