Co oznacza skala APGAR?

Zdrowie noworodka po porodzie ocenia lekarz/położna/pielęgniarka testem APGAR. Celem: ocena stanu dziecka tuż po porodzie i decyzja o interwencji. Zrozumienie skali pomaga zrozumieć stan malucha. Test opracowała w 1952 r. Virginia Apgar, anestezjolog. Akronim: Appearance (wygląd/barwa), Pulse (tętno), Grimace (grimasa/odruch), Activity (aktywność/tonus), Respiration (oddech).

Termin

Test APGAR wykonuje się dwukrotnie: 1 minuta po porodzie (jak dziecko zniosło pór) i 5 minut po porodzie (jak radzi sobie poza macicą). Drugi test mierz to samo, ale ocenia adaptację do życia pozamacicznego.

Kategorie

Ocenia się: 1) wysiłek oddechowy i trudności, 2) tętno (stetoskop), 3) tonus mięśni (aktywny ruch), 4) reakcję na bodziec (drażliwość odruchowa), 5) barwę skóry – różowa idealna, niższa nota za siniawą/środki sinie.

Punktacja

Skala 1–10, wyższa = zdrowsze niemowlę. Każda z 5 kategorii: 0, 1 lub 2 pkt. Np. wolny/nieregularny oddech = 1 pkt, tętno>100 = 2 pkt. Sumuje się punkty.

Wyniki

KidsHealth: 8–10 pkt = zdrowy noworodek. Rzadko 10 pkt (często sinie rączki/stopy). 5–7 pkt = pewne problemy przy porodzie (HealthyChildren) – po 5 min zazwyczaj poprawa dzięki drobnym interwencjom. <5 pkt = rzadkie, typowe dla przedterminowców i nagłych cesarek (HealthyChildren).