Din kontroll før graviditet

Hva er en prekonsepsjonskontroll og hvorfor er den viktig?

En prekonsepsjonskontroll hjelper din helsepersonell med å sikre at kroppen din er klar for graviditet. Hvis det er mulig, bør du få kontrollen fra den helsepersonellen du vil ha omsorg av under graviditeten. Du kan få en prekonsepsjonskontroll når som helst – likevel opp til et år før du ønsker å bli gravid.

Noen medisinske tilstander, som depresjon, diabetes, høyt blodtrykk og ikke å ha en sunn vekt, kan påvirke graviditet og fruktbarheten din (evnen din til å bli gravid). Røyking eller misbruk av narkotika eller reseptbelagte medisiner kan også påvirke dette. Din helsepersonell kan hjelpe deg med å håndtere helseforhold og gjøre livsstilsendringer for å hjelpe barnet ditt til å bli født sunn.

Få en prekonsepsjonskontroll selv om du allerede har fått et barn. Helsen din kan ha endret seg siden du var gravid sist gang. Hvis du hadde problemer i en tidligere graviditet, kan din helsepersonell kanskje hjelpe deg unngå de samme problemene i neste graviditet. Få en prekonsepsjonskontroll hvis du har hatt:

  • For tidlig fødsel. Dette er fødsel som skjer før uke 37 av graviditeten.
  • Et barn med medfødt skade. Medfødte skader er helseforhold som er til stede ved fødselen. De endrer formen eller funksjonen til en eller flere kroppsdelar. De kan forårsake problemer med generell helse, hvordan kroppen utvikler seg eller hvordan kroppen fungerer.
  • Abort. Dette er når en foster dør i livmoren før uke 20 av graviditeten.
  • Dødfødt. Dette er når et barn dør i livmoren før fødsel, men etter uke 20 av graviditeten.

Hvilken helsepersonell skal du gå til for en prekonsepsjonskontroll?

Hvis det er mulig, få prekonsepsjonskontrollen hos den helsepersonellen du vil ha omsorg av når du blir gravid (også kalt din prenatale omsorgsleverandør). Du kan velge din prenatale omsorgsleverandør blant flere ulike typer leger og sykepleiere. Alle disse leverandørene kan ta deg av under graviditeten og føde barnet ditt:

  • En gynekolog (også kalt OB) er en lege med utdanning og opplæring for å ta vare på gravide kvinner og føde barn. The American College of Obstetricians and Gynecologists kan hjelpe deg finne en OB i ditt område.
  • En fastlege (også kalt familielege) er en lege som kan ta vare på hvert medlem av familien din. Denne legen kan ta vare på deg før, under og etter graviditet. The American Board of Family Medicine kan hjelpe deg finne en fastlege i ditt område.
  • En spesialist i mors-og-foster-medisin (også kalt MFM) er en OB med utdanning og opplæring for å ta vare på kvinner med høyriskig graviditet. Hvis du har helseforhold som kan forårsake problemer under graviditet, kan du ønske å se en MFM-spesialist. The Society for Maternal-Fetal Medicine kan hjelpe deg finne en spesialist i ditt område.
  • En sykepleierspesialist i allmedisin (også kalt FNP) er en sykepleier med utdanning og opplæring for å ta vare på hvert medlem av familien din. The American Association of Nurse Practitioners kan hjelpe deg finne en NP i ditt område.
  • En sykepleierspesialist i kvinners helse (også kalt WHNP) er en sykepleier med utdanning og opplæring for å ta vare på kvinner i alle aldre, inkludert gravide kvinner. The American Association of Nurse Practitioners kan hjelpe deg finne en WHNP i ditt område.
  • En jordmor er en helsepersonell med utdanning og opplæring for å ta vare på kvinner i alle aldre, inkludert gravide kvinner. Sørg for at jordmoren din er sertifisert av American Midwifery Certification Board (også kalt AMCB) eller North American Registry of Midwives (også kalt NARM). AMCB sertifiserer sertifiserte jordmødre (også kalt CMs) og sertifiserte sykepleierjordmødre (også kalt CNMs). NARM sertifiserer sertifiserte profesjonelle jordmødre (også kalt CPMs). ACNM og NARM kan hjelpe deg finne en jordmor i ditt område.

Hva skjer ved en prekonsepsjonskontroll?

Ved din prekonsepsjonskontroll sjekker din helsepersonell din generelle helse for å sikre at kroppen din er klar for graviditet. Du og din helsepersonell kan snakke om:

  • Folsyre. Folsyre er et vitamin som hver celle i kroppen din trenger for sunn vekst og utvikling. Hvis du tar folsyre før graviditet og i tidlig graviditet, kan det hjelpe med å beskytte barnet ditt fra medfødte skader i hjernen og ryggmarven (nevrorørsdefekter) og medfødte skader i munnen (kjeve- og ganespalte). Før graviditet, ta en multivitamin med 400 mikrogram (også kalt µg) folsyre i hver dag.
  • Helseforhold som kan påvirke graviditeten din. Disse inkluderer diabetes, depresjon, høyt blodtrykk og ikke å ha en sunn vekt. Din helsepersonell sjekker deg for infeksjoner, som toksoplasmose, og seksuelt overførbare infeksjoner (også kalt STI), som genital herpes og human immunodeficiency virus (også kalt HIV). Din helsepersonell spør også om din families helsehistorie for å se om noen helseforhold går i familien din eller partnerens familie. Bruk March of Dimes Family Health History Form for å komme i gang med din families helsehistorie og del skjemaet med din helsepersonell. Hvis din helsepersonell ser at visse helseforhold går i familien din, kan hun anbefale at du ser en genetisk rådgiver. Dette er en person som er trent til å hjelpe deg forstå gener, medfødte skader og andre medisinske forhold som går i familier, og hvordan de kan påvirke helsen din og barnets din.
  • Medisiner du tar. Din helsepersonell vil sikre at enhver medisin du tar er trygg for barnet ditt. Dette inkluderer reseptbelagte og reseptfrie (også kalt OTC) medisiner, kosttilskudd og urteprodukter. Fortell din helsepersonell om enhver medisin du tar.
  • Vaksinasjoner. Vaksinasjoner inneholder medisin som gjør deg immun mot visse sykdommer. Hvis du er immun, kan du ikke få sykdommen. Infeksjoner som vannkopper og røde hunder (også kalt rubella) kan skade deg og barnet ditt under graviditeten. Det er best å komme i orden med vaksinasjoner for disse infeksjonene før du blir gravid.
  • Røyking, drikking av alkohol og misbruk av reseptbelagte eller ulovlige narkotika. Din helsepersonell kan hjelpe deg hvis du trenger hjelp til å slutte.
  • Farlige kjemikalier hjemme eller på jobb. Noen kjemikalier, som rengjøringsmidler, mal og ugressmiddel, kan være skadelige for barnet ditt under graviditet. Snakk med din helsepersonell om hvordan du kan beskytte deg selv for å holde barnet ditt trygt.
  • Når du skal slutte å bruke prevensjon. Prevensjon (også kalt kontrasepsjon) er metoden du bruker for å unngå graviditet. Din helsepersonell kan foreslå at du slutter å bruke prevensjon noen måneder før du begynner å prøve å bli gravid. Dette lar kroppen din ha noen normale menstruasjonscykluser. Å ha normale sykluser før graviditet kan hjelpe din helsepersonell med å beregne din termin når du blir gravid. Din menstruasjonscyklus er prosessen der eggstokkene dine frigir et egg (kalt ovulasjon) hver måned. Egget beveger seg gjennom eggledrene til livmoren. Livmoren (også kalt livmoren) er der barnet ditt vokser under graviditeten. Hvis egget ikke befruktes av en manns sædceller, går det ut gjennom skjeden sammen med blod og vev fra livmoren. Dette kalles din menstruasjon.

Din helsepersonell kan:

  • Gi deg en fysisk undersøkelse som inkluderer måling av vekt og sjekk av blodtrykk.
  • Gi deg en gynækologisk undersøkelse. Dette er en undersøkelse av bekkens organer, som skjeden, livmorhalsen, livmoren og eggstokkene, for å sikre at de er sunne. Livmorhalsen er åpningen til livmoren som sitter øverst i skjeden. Hvis du har problemer i disse organene, kan behandling før graviditet hjelpe forebygge problemer under graviditet. Behandling kan også hjelpe hvis du har fruktbarhetsproblemer (problemer med å bli gravid).
  • Ta en Pap-test. Dette er en medisinsk test hvor din helsepersonell samler celler fra livmorhalsen din for å sjekke for kreft.
  • Teste blodet ditt for å sjekke blodtype og Rh-faktor. Rh-faktor er et protein som finnes i røde blodlegemer. Hvis Rh-faktoren din er negativ, kan det forårsake problemer for barnet ditt hvis dens Rh-faktor er positiv.
  • Anbefale at du ser en genetisk rådgiver hvis visse helseforhold går i familien din. En genetisk rådgiver har opplæring til å hjelpe deg forstå gener, medfødte skader og andre medisinske forhold som går i familier, og hvordan de kan påvirke helsen din og barnets din.

Hvilke tester kan du få før graviditet for å finne ut om genetiske forhold som kan påvirke barnet ditt?

Før graviditet kan du ha bærertester som sjekker blodet ditt eller spytt for å se om du er bærer av visse genetiske forhold. Genetiske forhold arves fra foreldre til barn gjennom gener. Gener er deler av kroppens celler som lagrer instruksjoner for hvordan kroppen din vokser og fungerer. Hvis du er bærer, har du ikke forholdet selv, men du har en genendring for det som du kan overføre til barnet ditt.

Hvis både du og partneren din er bærere av samme forhold, øker risikoen for at barnet ditt har forholdet. Å bli testet før graviditet kan hjelpe deg og partneren din med å vurdere barnets risiko og ta beslutninger om å bli gravid. Partneren din kan også bli testet. Bærertesting er ditt valg. Du trenger ikke å gjøre det hvis du ikke vil, selvom din helsepersonell anbefaler det.

Alle kvinner som tenker på å bli gravid, kan bli screenet for:

  • Cystisk fibrose (også kalt CF). CF er et forhold som påvirker anding og fordøyelse. Fordøyelse er måten kroppen din behandler maten du spiser på.
  • Spinal muskelatrofi (også kalt SMA). SMA er en sykdom som angriper nerveceller i ryggmarven. Den svakker musklene og kan påvirke bevegelse, anding og svelging.
  • Thalassemier. Dette er blodforhold som forårsaker at kroppen lager færre sunne røde blodlegemer og mindre hemoglobin enn normalt. Hemoglobin er et protein i røde blodlegemer.
  • Hemoglobinopatier. Disse forholdene påvirker røde blodlegemer i kroppen.

Noen kvinner får bærertesting for visse forhold som går i familier eller etniske grupper. En etnisk gruppe er en gruppe mennesker, ofte fra samme land, som deler språk eller kultur. Du kan ønske å få bærertesting hvis disse forholdene går i din familie eller etnisk gruppe:

  • Fragile X-syndrom. Dette forholdet oppstår når kroppen ikke kan lage nok av et protein den trenger for at hjernen skal vokse og utvikle seg. Hvis Fragile X-syndrom går i familien din, kan din helsepersonell anbefale bærertesting.
  • Tay-Sachs-sykdom. Dette er et forhold som forårsaker at nerveceller i hjernen og ryggmarven dør. Det er mer vanlig hos folk som er sentraleuropeiske og østeuropeiske jøder (også kalt asjkenasiske jøder), franskanadier, louisiana-cajun eller gamle amish-folk i Pennsylvania.

Hvis du eller partneren din er bærer og dere gjennomfører fruktbarhetsbehandling kalt in vitro befruktning (også kalt IVF), kan du være interessert i en test kalt preimplantasjonstesting (også kalt preimplantasjonsgenetisk diagnostikk eller PGD). Ved IVF kombineres et egg og en sædcelle i et laboratorium for å skape en embryo (befruktet egg) som deretter implanteres (settes inn) i livmoren din. Denne testen sjekker celler fra embryoen for genendringer før de implanteres i livmoren din. Kun sunde embryer (uten genendring) implanteres. Din helsepersonell eller genetisk rådgiver kan hjelpe deg forstå testresultatene dine og sjansene for å overføre et genetisk forhold til barnet ditt.

Trenger du en tannlegekontroll før graviditet?

Ja. Hold jevne tannlegekontroller før og under graviditet. Noen studier viser en sammenheng mellom tannkjøttsykdom og for tidlig fødsel eller lav fødselsvekt. Lav fødselsvekt betyr at barnet ditt veier mindre enn 2,5 kg ved fødsel. Hvis du har tannkjøttsykdom, kan behandling før graviditet forebygge helseproblemer for deg og barnet ditt.

Når du besøker tannlegen din, si at du planlegger å bli gravid. Og når du besøker tannlegen under graviditet, sørg for at han/hun vet at du er gravid.

Mer informasjon

  • Centers for Disease Control and Prevention (CDC)
  • Show Your Love Preconception Health
  • womenshealth.gov

Sist oppdatert: september 2020


Previous:

Next: