• Babyer
• Familiedannelse
• Barn
• Generelt foreldreskap
• Nyfødte
• Tenåringer
• Småbarn
• Graviditet

Hva du bør vite om Lovenox for å forhindre blodpropper under svangerskap

Mens de fleste svangerskap foregår jevnt og uten alvorlige medisinske problemer, kommer svangerskap ikke uten noen risikoer. Blant de mer alvorlige risikoene er blodpropper, eller trombose. Gravide er fem ganger så sannsynlige som ikke-gravide til å oppleve blodpropper, ifølge CDC. Hvis de ikke behandles, kan blodpropper under svangerskap føre til alvorlige tilstander som lungemboli (LE), som kan være dødelig.

Dette er noen skremmende fakta, men heldigvis finnes det mange behandlingsalternativer for blodpropper under svangerskap. En av de mest populære behandlingene er et reseptbelagt blodfortynnende middel kalt Lovenox, også kjent som enoksaparin.

Hvis du er i høy risiko for blodpropper i svangerskap, eller hvis du for tiden opplever en blodprop under svangerskap, lurer du sannsynligvis på om Lovenox er et godt valg for deg. Du kan spørre om Lovenox er trygt for deg og din voksende baby, og hva bivirkningene kan være.

Her er hva vi vet om Lovenox, sammen med litt nyttig innsikt fra Dr. Kim Langdon, en obstetriker-gynekolog basert i Ohio.

Hva er Lovenox?

Evnen til blodet vårt å koagulere er viktig og nødvendig (for eksempel, etter at du får en skade eller skade, koagulerer blodet ditt så du ikke fortsetter å blute sterkt). Likevel, hvis blodet ditt koagulerer for mye, kan blodpropper danne seg i beina og andre ekstremiteter og finne veien til lungene, og forårsake en tilstand kalt lungemboli (LE), som kan være livstruende hvis ikke behandles umiddelbart.

Lovenox, eller enoksaparin, er et antikoagulans (blodfortynner) som ofte reseptes til pasienter som opplever blodpropper eller er i høyere risiko for å oppleve dem i fremtiden. En av de mest vanlige tidene Lovenox reseptes er når noen er i oppvåkning fra operasjon, som kan øke sjansene for en blodprop. Det brukes også ofte for å behandle og forhindre hjerteinfarkter.

Lovenox kan gis via IV når du er på sykehus, men det er hyppigst gitt ved injeksjon. Lovenox injiseres i det fettede laget nettopp under huden, og oftest injiseres det i magen eller bukområdet. Mange lærer å injisere Lovenox hjemme, etter å ha blitt instruert av sin helsepersonell.

De mest vanlige (men generelt sjeldne) bivirkningene av Lovenox inkluderer:

• Blødning
• Anemi
• Trombocytopeni (lavt blodplater-tall)
• Forhøyde nivåer av serum aminotransferase
• Kvalme og diaré
• Ekchymose (hudfargeendring som følge av blødning under huden)
• Ødem
• Feber
• Kortpustethet
• Desorientering
• Smerte ved injeksjonsstedet

Hva er risikoene for blodpropper i svangerskap?

Alle kan utvikle en blodprop i løpet av livet, men gravide har en økt risiko for blodpropper. Faktisk øker risikoen deres femfoldig, ifølge CDC. Denne forhøyde risikoen eksisterer under svangerskap, fødsel, og innen de første tre månedene etter å ha fått et barn.

Gravide er mer utsatt for blodpropper under svangerskap fordi en gravid persons blod naturlig koagulerer lettere for å forhindre blottap under og etter fødsel. I tillegg flyter blod ikke like lett til beina under svangerskap som følge av den voksende fostren som presser på bakenforliggende blodkar.

Det store problemet med blodpropper er at, hvis de ikke behandles, kan de finne veien til lungene, og forårsake en lungemboli (LE), som kan være livstruende. CDC forklarer at lungembolier topper listen over svangerskapsrelaterte dødsfall i USA.

Ifølge Dr. Langdon, er noen gravide i høyere risiko for blodpropper enn andre. Tilstander som kan øke din risiko for blodpropper under svangerskap inkluderer:

• Familie- eller personlig historie med blodpropper
• Historie med en blodkoagulasjonslidelse
• Et keisersnitt
• Perioder med langvarig immobilitet, inkludert sengeliggende under svangerskap eller etter fødsel
• Komplikasjoner under svangerskap eller fødsel
• Langvarige medisinske tilstander, inkludert hjerteforhold, lungelidelser, eller diabetes

Er Lovenox trygt for gravide å ta?

Hvis du nylig har blitt reseptet Lovenox for å håndtere en blodprop under svangerskap, eller er i risiko for å oppleve en blodprop under svangerskap, lurer du kanskje på om Lovenox er trygt å ta. Din bekymring er forståelig: enhver gang du tar medisin mens gravid, trenger du å sikre at det er trygt for deg selv og for din voksende baby.

Stort sett er spørsmålet om Lovenox er riktig for deg noe du må diskutere direkte med din helsepersonell. Alle gravide har forskjellige helsehistorier og svangerskapsrisikoer, og din lege eller jordmor vil kunne gi anbefalinger om hva som er best for deg.

Dr. Langdon gir litt generell råd om Lovenox. Mens det for tiden dessverre ikke er mye bevis om sikkerheten av Lovenox under svangerskap, sier hun at «for det meste, er det ikke adverse foster- eller svangerskapseffekter.»

Dr. Langdon mener at som et antikoagulans (blodfortynner), er Lovenox et bedre alternativ enn aspirinsyre. Hun anbefaler også Lovenox over Herapin, et annet vanlig antikoagulans som noen ganger gis til gravide for å forhindre blodpropper.

«Heparin brukes til å være gullstandarden, men mer og mer folk bruker Lovenox og den internasjonale konsensusen er at det bør være førstelinjeterapi på grunn av mindre hyppig dosering, høyere biotilgjengelighet, lengre halveringstid, mer forutsigbar respons, og mindre laboratorietesting,» forklarer Dr. Langdon.

Virker Lovenox for å forhindre blodpropper under svangerskap?

Igjen, det er ikke mye publisert bevis om Lovenox sin effektivitet i svangerskap. Den nyeste anbefalingen fra American College of Obstetricians and Gynecologists er fra 2002. «Lovenox (enoksaparin natrium) terapi virker å være trygg og effektiv for gravide kvinner som er kandidater for enten profylaktisk eller terapeutisk heparin,» forklarte ACOG-komiteens mening.

Dr. Langdon tror at Lovenox er effektivt ved å forhindre propper under svangerskap, men sier at dosen «kanskje trengs justert oppover» for beste resultater. Effektiv dosering er noe å diskutere med din lege da medisindosering ofte gjøres på en sak-for-sak-basis.

Hva er risikoene med å ta Lovenox under svangerskap?

Å ta Lovenox under svangerskap har noen risikoer. Ifølge Dr. Langdon, inkluderer disse risikoene «overdreven blødning eller blåmerker, vaginal blødning, fosterkakeavlosning – hvor fosterkaken trekker seg fra den indre veggen av livmoren på grunn av blodsamling og/eller traume.»

I tillegg advarsler selskapet som produserer Lovenox at gravide som har protetiske hjerteklepp bør være forsiktige ved bruk av Lovenox, da det kan resultere i klepp-trombose.

Et ord fra Verywell

Svangerskap kan være en stressende tid, uavhengig av om du håndterer en helsefare eller ikke. Hvis du ender opp med en blodprop under svangerskap, eller hvis du er i risiko for å få en, opplever du sannsynligvis høye nivåer av stress, ubehag, og frykt. Du vil vite den beste måten å behandle disse blodproppene på og vil ha denne informasjonen så snart som mulig.

Mens du ser på behandlinger, inkludert bruk av Lovenox, vil din lege eller jordmor vite hva det beste alternativet er for deg og din voksende baby. Ikke nøl med å kontakte dem hvis du trenger mer informasjon, eller hvis du har flere spørsmål.