Hoe vertel je een ouder dat je vermoedt dat hun kind andere behoeften heeft?

Als zorgverleners willen we de beste zorg bieden voor onze kosten. Maar wat gebeurt er als je werkt met een kind dat zich gedraagt ​​of leert op manieren die buiten jouw ervaring vallen? Het belangrijkste is:wanneer moet je je zorgen uiten aan hun ouders?

Het kan nodig zijn dat een verzorger de ouders informeert als ze gedrag waarnemen dat 'gevaarlijk is voor het kind of voor anderen', zegt Kristin Carothers, Ph.D., een klinisch psycholoog en cognitief gedragstherapeut in Atlanta.

Ze voegt er ook aan toe dat zorgverleners hun stem moeten laten horen als ze veranderingen in het gedrag van een kind opmerken of als ze zich zorgen maken dat een kind ontwikkelingsmijlpalen niet haalt "zoals lopen, praten, interesse tonen in anderen, toiletgang."

Maar wat kwalificeert als onveilig gedrag, ontwikkelingsachterstanden en tekenen dat een kind mogelijk andere behoeften heeft? En hoe bespreek je het onderwerp met ouders? Experts delen hieronder hun inzichten.

Tekenen en symptomen dat iets 'anders' is

Hoewel het niet de plaats van een verzorger is om medisch of psychiatrisch advies te geven, zijn er een paar gedragingen of uitdagingen waar je op moet letten:

worstelt met sociale interactie

Soms zijn kinderen verlegen. En soms zijn kinderen erg onafhankelijk. Maar zijn er tekenen dat het gedrag van uw aanklacht meer is dan dat? Mitch Nagler, MA, LMHC, directeur van het Bridges to Adelphi-programma en onderdeel van de adjunct-faculteit van de Gordon F. Derner School of Psychology in Garden City, New York, zegt dat zorgverleners hun kosten kunnen controleren voor:

  • Moeite met reageren als hun naam wordt genoemd.

  • Desinteresse in langdurig of helemaal niet communiceren.

  • Gebrek aan oogcontact.

  • Overreageren op harde geluiden, drukte, enz.

  • Fysieke genegenheid vermijden.

  • Nieuwe situaties of nieuwe dingen vermijden (zoals kleding, voedsel, enz.).

  • Hyperfixeren op objecten in plaats van mensen.

  • Speel liever alleen dan met andere kinderen.

Problemen met leren

Volgens Nagler vertonen veel kinderen met ADD, ADHD of leerproblemen gedrag dat wijst op frustratie of gebrek aan begrip. Hoewel elk kind op een andere manier leert, moeten verzorgers meer aandacht besteden aan de volgende zaken:

  • Moeite met het absorberen van nieuwe informatie (d.w.z. moeite om informatie te onthouden, frustratie wanneer hen wordt gevraagd wat ze hebben geleerd, enz.).

  • Moeite met spreken of nieuwe woorden leren.

  • De neiging om afleiding te zoeken wanneer ze zich ergens op moeten concentreren.

  • Problemen bij het "overschakelen" van de ene taak naar de andere.

  • Negatieve reacties op lees- of leeractiviteiten (d.w.z. driftbuien, weigering om deel te nemen, enz.).

Inflexibele gedragingen en routines

Volgens Robert Johnson, een therapeut en kinderpsycholoog bij Better Support Service in Miami, moeten zorgverleners ook toezicht houden op beschuldigingen die zich aan een routine moeten houden of die dingen op een bepaalde manier moeten doen. Johnson legt uit dat autismespectrum- en gedragsstoornissen soms voorkomen in gedrag zoals:

  • Repetitieve gedragingen en acties (dingen in dezelfde volgorde doen, elke dag dezelfde routine volgen, enz.).

  • Verdriet over kleine veranderingen in hun omgeving.

  • Weigering om nieuw voedsel, nieuwe activiteiten te proberen of nieuwe mensen te ontmoeten.

Diana Fitts, ergotherapeut en oprichter van de Sensory Toolbox, zegt dat zorgverleners die nieuw zijn in een gezin zich vooral bewust kunnen zijn van de bovenstaande symptomen. Dit komt omdat ze verandering brengen en misschien niet de "juiste" manier weten om iets te doen.

Fitts zegt dat, hoewel veel kinderen verlatingsangst hebben en zich gedragen met een nieuwe verzorger, "streven om vast te houden aan een strikte routine en een meltdown hebben als deze niet wordt gevolgd, een teken kan zijn dat er iets groter is dan verlatingsangst.”

Fysieke hyperactiviteit

Kinderen zijn van nature hyper, maar verzorgers kunnen zich zorgen maken dat hun lading overprikkeld of "hyperactief" is. Hoe zou dat eruit zien? Volgens Nagler zijn er bepaalde stimulerende gedragingen die kinderen met hyperactieve stoornissen (zoals ADD en ADHD) kunnen vertonen, zoals:

  • Klappen met hun handen.

  • Op en neer springen.

  • Spinnen.

  • Tik op poten (vooral wanneer u aan een bureau of tafel zit).

  • Drumvingers.

Over uw zorgen praten

Als je je ergens zorgen over moet maken, is het tijd om dat gesprek met ouders te voeren en dan met de echte experts te praten. Een ouder of familie vertellen over onze mening of zorgen kan eng zijn, maar als zorgverleners is het eigenlijk onze taak om ervoor te zorgen dat onze kosten de best mogelijke zorg krijgen. Dus stop met je zorgen te maken of je dat wel of niet moet doen, en laten we het hebben over hoe.

1. Houd het simpel

Als je het onderwerp van je zorgen voor het eerst introduceert, overdrijf het dan niet.

"Wees er heel voorzichtig mee", zegt dr. Nikola Djordjevic uit Belgrado, Servië. “Begin met het beschrijven van het gedrag van het kind. Dit is misschien genoeg voor de ouders om er zelf over na te denken.”

Erkend kinder- en gezinspsycholoog en deskundige schrijver bij ParentingPod.com Ana Jovanovic stelt ook voor dat u niet-oordelende taal gebruikt wanneer u uw zorgen beschrijft.

"Als je een kind dingen hebt zien kapotgooien en gooien als ze hun geduld verliezen, voeg er dan geen 'agressief', 'hyperactief' of andere bijvoeglijke naamwoorden aan toe", zegt ze.

2. Vraag naar hun ervaring

Jovanovic raadt je ook aan om ouders bij het gesprek te betrekken. Begin het gesprek met iets als:"Ik wilde enkele van mijn observaties delen en uw feedback daarop krijgen. Ik heb gemerkt dat uw kind de afgelopen maand [gedrag invoegen] heeft. Is dit jou ook opgevallen?”

Ouders om feedback vragen op je observaties kan nuttig zijn, legt Jovanovic uit, omdat het soms enig licht kan werpen op bepaald gedrag. Misschien weten de ouders iets wat jij niet weet en dat je kan helpen om beter voor het kind te zorgen, zoals een traumatische gebeurtenis waar het kind nog steeds mee bezig is of hoe ze proberen om te gaan met bepaald gedrag.

"Met een open uitnodiging om u hun feedback te geven, erkent u hun rol als verantwoordelijke en oplettende ouders die veel aandacht besteden aan de behoeften van hun kind, in plaats van uzelf te presenteren als een criticus," zegt Jovanovic.

3. Maak een plan om samen het kind in de gaten te houden

Wanneer u uw zorgen voor het eerst ter sprake brengt, moet u er rekening mee houden dat het gewoon een gesprek wordt dat u en de ouders op één lijn brengt. Van daaruit kunt u het kind volgen en samenwerken om oplossingen te vinden.

Jovanovic biedt een goede tip om ouders te werven voor je inspanningen. Tegen de ouders zegt ze:"Als u het ermee eens bent dat [het gedrag van het kind] een punt van zorg is, zal ik er goed op letten en hoe het verandert terwijl we samen zijn. Ik zou het erg op prijs stellen als je me op de hoogte zou kunnen houden of je iets soortgelijks ziet terwijl je samen tijd doorbrengt.”

4. Herinner ouders eraan dat u niet de expert bent

Na het eerste gesprek kunnen ouders je vragen of je veranderingen hebt opgemerkt of dat je denkt dat een kind een specifieke diagnose heeft. Dit is waar het belangrijk is om je grenzen toe te geven:je bent geen arts of expert. Je kunt altijd bronnen verstrekken, zoals relevante (en deskundige) blogs, boeken, enz. om het gesprek te begeleiden, maar raad altijd aan om met een deskundige te praten als er meer specifieke zorgen of vragen zijn.

"Toen onze oppas zich zorgen maakte over het gedrag van ons kind, vertrouwde ik zo veel op haar mening", zegt Eryn Mangiers, moeder van een dochter met autisme uit Thornton, Colorado. “Ik wilde gewoon weten wat ik moest doen en stelde een heleboel vragen. Ik denk dat ik haar uiteindelijk een beetje heb laten schrikken. Na een paar dagen om de kwestie heen te hebben gelopen, vroeg ze of ik met een arts wilde praten of een afspraak wilde maken met de schoolbegeleider van mijn kind. Ik realiseerde me dat ik om antwoorden vroeg die ze me niet kon geven, maar ik ben blij dat ze me heeft doorverwezen naar de middelen die we echt nodig hadden.”

5. Wees geduldig

Verwacht niet dat de eerste gesprekken over uw zorgen zullen leiden tot een onmiddellijke evaluatie of een gekke streep om 'alle dingen' op te lossen. Sommige ouders zijn misschien niet meteen klaar om iets te doen; sommige hebben wat tijd nodig om op te warmen. Vat dit niet persoonlijk op en ga ook niet uit van het ergste.

"Toen ik voor het eerst met mijn nieuwste aanwinst begon te werken, merkte ik dat ze zich echt op objecten concentreerde in plaats van gezichten toen iemand met haar sprak", zegt Jenny Ochoa, een lerares en oppas uit Miami. “Ik kende de familie nog niet goed genoeg, dus ik hield mijn vragen een paar weken achter. Toen ik het onderwerp (zachtjes) ter sprake bracht, zeiden ze meteen dat ze nog maar een baby was en dat het heel normaal was om niet naar gezichten te kijken.”

Ochoa gaf toe aan de mening van de ouders en liet het gaan tot de moeder op een dag vroeg of Ochoa voelde dat het oogcontact van haar dochter was verbeterd. Dit leidde tot een open gesprek over hoe ze konden samenwerken om de reacties van het kind te beoordelen en om met de kinderarts van het gezin te praten over hun zorgen.

Focus op wat het beste is voor het kind

Ongeacht over welk gedrag of welke symptomen u zich zorgen maakt, de leeftijd van uw kind of wat uw relatie is met zijn of haar ouders, het is uw taak als verzorger om voor hen op te komen.

"Moedig ouders aan om professionele ondersteuning en interventie te krijgen", zegt Nagler. "Interventies kunnen al binnen 18 maanden beginnen."

Hij zegt dat dit het verschil kan maken voor kinderen met een breed scala aan uitdagingen.

Natuurlijk kan dit een emotionele tijd zijn voor zowel u als het gezin, maar zoals Djordjevic uitlegt:"Duw het onderwerp niet op. Laat zien dat je het goed bedoelt en aardig bent en dat je oprecht om het kind geeft.”