Veelgestelde Vragen over Alpha-2-Adrenoceptoragonisten en ADHD
Veelgestelde Vragen over Alpha-2-Adrenoceptoragonisten en ADHD
Wat zijn de effecten van Catapres en Tenex op ADHD?
Deze middelen zijn bekend als bloeddrukverlagers, maar worden ook gebruikt als alternatief voor stimulanten bij ADHD. Ze werken het best bij kinderen met veel hyperactiviteit en agressie, en die meer 'overgefocust' zijn dan puur afleidbaar of onoplettend. Ze zijn ook de middelen van keuze als ADHD gepaard gaat met tics of het syndroom van Tourette (een stoornis met zowel vocale als motorische tics). Ze worden zelfs gebruikt voor Tourette zonder ADHD. Vaak worden ze gecombineerd met stimulanten.
Catapres is beschikbaar als een huidpleister. Op de romp geplakt geeft het een langzame, continue afgifte. Dit vermijdt slapeloosheid en geeft goede gedragscontrole.
Wat zijn de belangrijkste voordelen?
Net als stimulanten lijken ze geen tolerantie op te bouwen. Ze onderdrukken ook niet de eetlust zoals stimulanten doen. Catapres kan 's avonds gegeven helpen bij inslapen – een voordeel voor veel ADHD-kinderen. Tenex heeft geen effect op slaap.
Hoewel het onderzoek nog preliminair is, kunnen deze middelen de behandeling van keuze worden voor een specifiek ADHD-subtype: overgefocust gedrag.
Wat zijn de nadelen?
Deze medicijnen hebben weinig effect op de onoplettendheid die bij klassiek ADHD hoort. Maar aangezien aandachtsproblemen en impulsiviteit bij hetzelfde kind kunnen voorkomen, kan combinatie met stimulanten de beste controle bieden. De twee typen middelen kunnen veilig samen gebruikt worden.
Een ander nadeel: in tegenstelling tot stimulanten, die direct werken, kan het enkele weken duren voordat de volledige effecten zichtbaar zijn. Meestal is er echter al binnen enkele dagen verbetering.
Ook kunnen deze middelen (zeldzaam) een depressie verergeren, dus de arts moet de stemming nauwlettend monitoren bij kinderen met ADHD en depressie.
Welke bijwerkingen kan ik verwachten?
Bijwerkingen zijn ongebruikelijk en over het algemeen licht. Ze omvatten slapeloosheid, lage bloeddruk met duizeligheid, hoofdpijn, misselijkheid, depressie, en effecten op de hartslag. Meeste bijwerkingen zijn beheersbaar door de dosering te verlagen.
De meest voorkomende bijwerking is slapeloosheid. Als uw kind moeite heeft op te staan en wakker te blijven, betekent dat waarschijnlijk dat de dosering te snel wordt opgebouwd. De arts zal de dosering verlagen en daarna geleidiger opbouwen.
Deze middelen neigen ook de bloeddruk te verlagen. Een lichte daling geeft meestal geen klachten, maar grotere dalingen kunnen duizeligheid veroorzaken, vooral bij snel opstaan na zitten of liggen. Dit en andere bijwerkingen – zoals hoofdpijn en misselijkheid – verdwijnen meestal na enkele weken behandeling. Ernstiger, maar zeldzaam, zijn rapporten dat deze middelen een depressie kunnen verergeren of ontlokken bij een kind met een familiële aanleg voor stemmingstoornissen. Catapres heeft bij volwassenen onregelmatige hartslag veroorzaakt, maar de harteffecten bij kinderen en adolescenten zijn nog niet gedetailleerd bestudeerd.
Als uw kind afgebouwd moet worden van Catapres of Tenex – bijvoorbeeld omdat het niet helpt of door bijwerkingen – moet uw arts dit geleidelijk doen. Als meeste bloeddrukverlagers kunnen ze 'reboundhypertensie' veroorzaken – een plotselinge en potentieel gevaarlijke stijging van de bloeddruk – als ze te abrupt gestaakt worden.
Wat is de kans dat de behandeling effectief is?
Deze middelen zijn effectief in ongeveer 70% van de gevallen van impulsiviteit. Ze zijn niet bijzonder effectief voor focus en aandacht.
Kunnen deze medicijnen gebruikt worden als mijn kind al andere medicijnen gebruikt?
Ja. Ze hebben weinig bekende contra-indicaties of interacties met andere middelen of voedsel.
Wat zijn de typische doseringen?
Traditioneel worden Clonidine-tabletten 's avonds gegeven, omdat ze als sedatief werken. Maar het medicijn werkt meestal het beste als het in meerdere kleine doses over de dag wordt gegeven in plaats van één grote dosis. Om de sedatieve effecten te verminderen, moeten de doses aan het begin laag zijn – bijvoorbeeld half een 0,1 mg tablet per dag voor Catapres – en geleidelijk verhoogd worden tot maximaal voordeel. Typische doseringen voor een kind liggen op 0,15 tot 0,3 mg per dag – dat is drie halve of hele tabletten. Voor adolescenten zijn de doseringen iets hoger. In de meeste gevallen overschrijdt de maximumdosering niet 0,5 mg per dag.
Catapres is ook als huidpleister beschikbaar, naast de tablet, dus bruikbaar voor kinderen die moeite hebben met tabletten innemen. De pleister veroorzaakt geen slapeloosheid, dus een nuttig alternatief voor wie de tabletten niet verdraagt. Meestal voorschrijft de arts eerst tabletten, totdat tolerantie voor de sedatieve effecten is opgebouwd. Een enkele pleister werkt meestal vier tot vijf dagen. Sommigen ontwikkelen een milde huidirritatie op de plek van de pleister; dit is gemakkelijk te behandelen met een lage dosis corticosteroïdecrème.
-
Hoe je solliciteert voor een baan in de kinderdagverblijven Ongeacht hoeveel ervaring je hebt met het werken met kinderen, eigenaren en managers van kinderdagverblijven hebben veel vragen wanneer je solliciteert voor een baan bij hun locatie. En, net -
Oké, ik weet dat sommige van deze niet altijd gelden – we hebben allemaal die vent ontmoet die er niet om geeft dat je zwanger bent en de deur niet openhoudt zelfs als je een tas hammers drie trappen op sleept – maar generally speaking, zijn er een p -
The Book of Dares: 100 Ways for Boys to Be Kind, Bold, and Brave is een gespreksstarter voor ouders om zo veel kwesties te bespreken die jonge jongens vandaag de dag tegenkomen. Van gezonde mannelijkheid en relaties tot genderequiviteit en rassengere
