• Babák
• Családalapítás
• Gyermekek
• Általános szülői tudnivalók
• Újszülöttek
• Tinédzserek
• Kisgyermekek
• Terhesség

Tinédzereknek: hogyan hozz egészséges döntéseket a szex kapcsán

Mielőtt eldöntenéd, szexelsz-e, vagy ha már szexelsz, tudnod kell, hogyan maradhatsz egészséges. Még ha azt is hiszed, mindent tudsz a szexről, szánj pár percet, és olvasd el. Az orvosod azt akarja, hogy tudd a tényeket.

Fontos emlékeztetők:

• Senkit soha nem szabad kényszeríteni szexre! Ha valaha kényszerítenek szexre, sosem a te hibád, és minél előbb mesélj egy megbízható felnőttnek.
• Az alkohol és drogok nélküli élet segít tisztább döntéseket hozni a szex kapcsán. Túl sok fiatal szexel véletlenül, ha alkoholt iszik vagy drogot használ.

Készen állsz a szexre?

A szex megváltoztathat az életedet és a kapcsolatokat. A szex hatással lehet az önérzetre vagy arra, hogy mások hogyan érzik magukat veled.

Sok tinédzer úgy véli, a várakozás, amíg készen állnak a szexre, fontos. A megfelelő időpont minden tinédzernél más. Pl. némelyek akarnak várni, amíg felnőttnek nem lesznek; mások addig várnak, amíg a kapcsolatuk készen nem áll.

A kapcsolatod akkor lehet készen, ha:

• Teljesen őszinték vagytok egymással, és megbízhattok egymásban.
• Beszélgethetetek nehéz témákról: érzések, más kapcsolatok, ha volt STI-juk.
• Felelősségteljesíthetően viselkedhetetek: védekeztek egymástól az STI-k és a terhesség ellen kondommal és fogamzásgátlóval.
• Tiszteletben tartjátok egymás döntéseit a szex nélküli élet és a védelem használata kapcsán.

Ugyanakkor, ha szeretsz vagy nagyon tetszik valaki, figyelmen kívül hagyhatod az egészségtelen kapcsolat jeleit.

Az alábbiak azt jelentik, hogy a kapcsolatod NEM készen áll a szexre:

• A partnered zsíros vagy tulajdonos. Pl. megakadályoz, hogy időt tölts a családdal vagy más barátokkal, folyamatosan ír/üzenetel, vagy ellenőrzi a telefonodat, hogy kivel beszélgetsz.
• A partnered nyomást gyakorol a szexre, és nem fogadja el a nézőpontodat.
• A partnered manipulál: zaklat vagy fenyegeti, hogy megbántja magát, ha befejezed a kapcsolatot.

Miért érdemes várni?

Semmi baja, ha vársz. Nem mindenki szexel. Az amerikai tinédzerek felének soha nem volt szexe. Ha döntesz a várakozásról, maradj benne. Előre tervezze, hogyan mondod a „nemet”, hogy egyértelmű legyél. Kerüld az olyan helyzeteket, amik szexhez vezethetnek.

Okok, miért érdemes várni a szexxel:

• A szex vezethet terhességhez. Készen állsz a terhességre vagy a tinédzser szülőségre? Ez óriási felelősség. Tudsz biztosítani ételt, ruhát, biztonságos otthont a baba számára?
• Az egészségügyi kockázatok. Sok fertőzés terjed a szex során. Az STI-k közé tartozik a chlamydia, gonorrhoea, B-hepatitis, herpesz, HIV (amely AIDS-t okoz), HPV, vagy szifilisz.
• Érzelmi fájdalom és elterelés. Szomorú vagy dühös lehet, ha valaki nyomást gyakorol rád a szexre, miközben nem vagy készen. Szomorú vagy dühös is lehet, ha döntesz a szexre, de a partnered elhagy. A partnered még másoknak is elmondhatja, hogy szexeltetek.

Hogyan lehet megelőzni az STI-kat?

Semmi nem működik tökéletesen az STI-k megelőzésében kivéve a szisztenciát (nincs szex). Ugyanakkor, ha szexelsz, a kondom használata a legjobb módja az STI kockázatának csökkentésének. Kaphatsz oltást az HPV ellen is.

Ne feledd: minden alkalommal latex kondomot használj – független attól, milyen más fogamzásgátlót is használtok. Az orális szex fertőzés elleni védelméhez kondom, fogamzásgátló fólia (dental dam), vagy nem mikrohullámú ételfólia használható. Az orvosod elmagyarázza mindent.

Hogy egészséges maradj, rendszeres orvosi ellenőrzésekre menj. Ha volt szexed múltban vagy most is szexelsz, az orvosod ajánlhat STI-teszteket.

Mit kell tudnod a kondomokról?

• A kondomok akkor működnek a legjobban, ha helyesen használod őket.
• A legtöbb tinédzer férfi latex kondomot használ. Vásárold a csúcsnálある réservóttal (papilla), ha elérhető. A női kondom is opció. Soha ne használd egyszerre a férfi és női kondomot; meghagynak.
• Kövesd a dobozon lévő utasításokat a helyes használathoz.
• Ellenőrizd a lejárati dátumot. Ne vásárolj vagy használj lejárt kondomokat.
• A kondomokat mindig magadnál vihessed, de ne olyan helyre rakd, ahol melegszik (pl. autó kesztyűtartója). A hős károsíthatja a kondomot.
• A következő plusz tippek a férfi kondomokhoz a CDC „Condom Fact Sheet In Brief”-ból származnak.
• Minden vaginális, anális és orális szexnél új kondom kell, az egész szexuális aktus alatt (kezdetektől végig). Mielőtt bármilyen genitális kontaktus lenne, húzd fel a kondomot az erekciós pénisz tetejére a göngyölt oldal kifelé.
• Ha a kondomnak nincs rezervált csúcsa, szorítsd össze a tetejét annyira, hogy fél hüvelyknyi hely maradjon a spermának. A tetejét megtartva, görsd le a kondomot egészen a pénisz alapjáig.
• Az ejakuláció után és mielőtt a pénisz elgyengülne, fogd meg a kondom szélét, és vonod ki óvatosan. Aztán húzd le lassan a kondomot a péniszról, úgy, hogy a sperma ne folynon ki.
• Csomagold be a kondomot egy zsebkendőbe, és dobd a kukába, ahol mások nem fogják megfogni.
• Ha érzed, hogy a kondom bármikor szakad a szexuális aktivitás során, állj meg azonnal, vonod ki, vedd le a szakadt kondomot, és húzd fel egy újat.
• Biztosítsd a megfelelő kenőanyag használatát a vaginális és anális szexnél, ami vízalapú kenőanyagot igényelhet. Olajalapú kenőanyagok (vaj, zsírszivárgás, paraffolaj, masszírozó olajok, testkrémök, főzőolaj) nem használhatók, mert meggyengíthetik a latexet, és szakadást okozhatnak.

Milyen fogamzásgátló módszerek hatékonyak?

Beszélj az orvosoddal a fogamzásgátlásról. Az orvosod válaszolhat a biztonságos és hatékony módszerekről, mellékhatásokról és költségekről. Íme néhány fogamzásgátló forma (mind nőknek, kivéve a férfiak kondomját) a leghatékonyabbtól a legkevésbé hatékonyig a terhesség megelőzésében.

• Méhbeli eszközök (IUD-k): IUD-k kis T-alakú eszközök, amiket az orvos a méhbe helyez. Rendkívül hatékonyak a terhesség megelőzésében, és előírhatók a menstruációs vérzés és fájdalom csökkentésére is. A réz-IUD kis mennyiségű természetes rézt tartalmaz, és 10 évig véd. Kétféle levonorgesztrel-IUD van, mindkettő hormont tartalmaz, és 3–5 évig véd (fajtától függően). Az IUD-k, ha előírás szerint használják, ~99%-ban hatékonyak a terhesség megelőzésében.
• Fogamzásgátló implántát: egy kicsi, rugalmas rúd, amit az orvos a bőr alá helyezi a felső karra. Lassan bocsát ki hormont, ami 3 évig megelőzi a terhességet. Előírás szerint ~99% hatékony.
• Fogamzásgátló injekció: Depo-Provera, 3 havonta egy injekció. Hatékony, nem kell napi tabletta emlékeztető. Előírás szerint 99% hatékony. De „tipikus” használatnál (pl. ha a nő néha elfelejti a pontos időpontot) 94% hatékony.
• Fogamzásgátló tabletta, tapasz, gyűrű: „A pille”, a tapasz és a gyűrű mindketten két hormont tartalmaznak: esztrogént és progesztint.
  • Tabletta: napi egy tabletta. Előírás szerint ~99% hatékony. Tipikus használatnál 91%.
  • Tapasz: a bőrre ragasztott tapasz. 3 hét viseli, 1 hét szünet, aztán új tapasz, és ismétlés. Előírás szerint ~99% hatékony. Tipikus használatnál 91%.
  • Gyűrű: a vaginába helyezett gyűrű. 3 hét bent, 1 hét ki, aztán új. Előírás szerint ~99% hatékony. Tipikus használatnál 91%.
• Kondomok: A helyesen használt férfikondomok ~98% eséllyel megelőzik a terhességet, a nőikondomok ~95%-kal, de minden alkalommal és helyesen kell használni. Ha nem helyesen, a férfikondomok csak 82%, a nőikondomok 79%-ban hatékonyak.

Milyen más fogamzásgátló módszerek vannak?

A következő módszerek ritkábbak és kevésbé hatékonyak a terhesség megelőzésében:

• Kivonás: a férfi „kiveszi” az ejakuláció előtt. Nem megelőzi a terhességet vagy STI-kat. Mennyi sperm is elég a terhességhez vagy STI-hoz.
• „Ritmusmódszer”: kerülik a szexet a havi ciklus bizonyos napjaiban. Mivel a tinédzereknek gyakran rendetlen a menstruációjuk, kevésbé hatékony.
• Spermicidák: krémök, habok a szex során a spermák megölésére. Hozzáadhatnak védelmet más módszerekhez, de egyedül nem hatékonyak.

Mi az a sürgős fogamzásgátlás?

A sürgős fogamzásgátlás (EC) egy fogamzásgátló forma, amit UTÁN használsz a védetlen szex után. Védetlen szex: fogamzásgátlás nélkül, kondom szakadás, vagy fogamzásgátló tabletta elfelejtés.

• A sürgős fogamzásgátlás legfeljebb 5 nappal a szex után vehető, de a leghatékonyabb, ha minél hamarabb veszik szex után.
• Az EC tablettákat recept nélkül meg lehet venni, korhatár nélkül. A szabadon kapható típusok: levonorgesztrel 1,5 mg (pl. Plan B One-Step, Next Choice One Dose).
• Egy másik típus: uliprisztil-acetát 30 mg (pl. Ella), amit csak receptre kaphatsz.
• Az orvos behelyezhet egy réz-IUD-t, ami mind sürgős fogamzásgátlás, mind rendszeres fogamzásgátlás.

Emlékezz:

Ha döntesz a szexre, fontos, hogy tudd a tényeket a fogamzásgátlásról, fertőzésekről, érzelmekről. A döntések – mikor válj szexuálisan aktívvá, hogyan védje meg magad az STI-któl, hogyan kerülj el a terhességet – a tied. Ez fontos döntések, amik érdemes megvitatni azokkal a felnőttekkel, akik törődnek veled, beleértve az orvosodat is.

További források:

• Hatékony fogamzásgátlás szexuálisan aktív tinédzereknek
• Várj el tiszteletet: egészséges kapcsolatok
• Nemi úton terjedő fertőzések megelőzése
• Sürgős fogamzásgátlás
• Center for Young Women's Health
• The Emergency Contraception Web Site
• National Campaign to Prevent Teen and Unplanned Pregnancy
• Sex, Etc. (Rutgers University)
• Young Men's Health