A koraszülöttség hatása ikreknél és ikerszülötteknél
Hány hét? Ez az egyik első kérdés, amelyet az emberek feltesznek az ikrekről és a többszörösekről. A koraszülöttség kockázata a többszörösek többségének, és a korai szülés következményei a kicsitől az életveszélyesig változnak. A March of Dimes becslései szerint az ikrek több mint fele, valamint szinte minden hármas, négyes és magasabb rendű többszörös koraszülött, vagy a terhesség 37. hete előtt születik. Minél korábbi a szülés, annál nagyobb a szövődmények kockázata a koraszülötteknél (amit néha "preemies"-nek neveznek).
Míg az orvosi technológia fejlődése nagymértékben javította a koraszülöttek kilátásait, a koraszülések száma is nőtt világszerte, így a koraszülöttség az újszülöttek halálozásának vezető oka és a második vezető halálok az 5 év alatti gyermekek körében. világszerte minden 10. csecsemő koraszülött.
A koraszülés következményei
A megnövekedett kockázat miatt fontos, hogy a többgyermekes szülők megértsék a koraszülöttség lehetséges hatásait a gyermekekre. A koraszülöttség különböző mértékben érinti a családok életét. Egyesek számára ez csak egy rövid kórházi kezelést jelenthet. Mások azonban hosszan tartó kórházi tartózkodást viselnek el, miután babáik megérkeznek. Egyes esetekben az egészségügyi problémák és problémák csak a születés utáni első hetekben jelentenek tényezőt, míg más esetekben egész életen át tartó következményei vannak.
A meghatározó tényező gyakran a szülés időpontja. A születési dátumhoz közelebb született babáknál kevésbé valószínű, hogy komoly problémákkal küzdenek, mivel szerveiknek több idejük volt az anyaméhben fejlődni.
Azonnali egészségügyi problémák
Az anyaméh tökéletes helyként szolgál a babák fejlődéséhez. Ha a babák túl korán születnek, szerveik éretlenek, és nem állnak készen arra, hogy a „külvilágban” működjenek.
A koraszülöttség a szervezet minden létfontosságú szervét érinti.
- Tüdő: A csecsemők, elsősorban a 32. hét előtt születettek, nehezen veszik be a levegőt. A légzési distressz szindróma mesterséges légzéssegítéssel és felületaktív anyaggal kezelhető, amely az éretlen tüdő tágulását segíti elő. Néha a preemiák tüdőhiányának kezelésére alkalmazott életmentő intézkedések krónikus tüdőbetegséghez vagy bronchopulmonalis diszpláziához (BPD) vezetnek, és folyamatos kezelést igényelhetnek.
- Agy: Az intraventricularis vérzés (IVH) olyan agyvérzés, amely főként a 32. hét előtt született csecsemőket vagy azokat a csecsemőket érinti, akik más koraszülöttségi állapotból, például légzési elégtelenségből eredő stresszt szenvedtek el. Agykárosodást vagy a gerincvelői folyadék elvezetésének csökkenését okozhatja. túl sok folyadék felhalmozódása az agyban és környékén (hidrocephalus).
- Szív: Az anyaméhben a ductus arteriosus lehetővé teszi, hogy a csecsemők oxigént kapjanak a köldökzsinóron keresztül, megkerülve a tüdőt. Születéskor ennek a véredénynek be kell zárnia. A koraszülötteknél nyílt ductus arteriosus alakulhat ki, ami rendellenes véráramlást okoz a szívet körülvevő fő erek között. Szervi működési zavarokhoz vezethet az egész szervezetben, különösen a tüdőben, és halálos is lehet.
- Bélek: A koraszülöttek emésztőrendszere hozzászokott ahhoz, hogy a méhlepény a köldökzsinóron keresztül kapja a táplálékot, ezért nem áll készen a táplálék feldolgozására. Az újszülötteknél kialakulhat a belek nyálkahártyájának gyulladása vagy súlyosabb fertőzések. A nekrotizáló enterocolitis (NEC) kiterjedt fertőzést vagy lokális bélkárosodást vagy szövetelhalást eredményezhet, ami elzáródáshoz vezethet, és műtéti beavatkozást igényelhet a korrekció érdekében.
- Szemek: Sok koraszülöttnél jelentkeznek szemproblémák, mert a retina erei még nem fejlődtek ki teljesen. A koraszülöttség retinopátiája (ROP) akkor alakul ki, ha a törékeny erek fejlődését megszakítja a koraszülés, és növekedésük leáll vagy rendellenesen nő. Súlyos esetek látásromláshoz vagy vaksághoz vezethetnek. Néha az állapot azonnal kezelhető műtéttel vagy lézerterápiával. Ennek ellenére a legtöbb ROP-eset enyhe, és idővel magától megoldódik.
Ezek az állapotok a „legrosszabb forgatókönyvet” képviselik, amellyel a rendkívül koraszülött, a 28. terhességi hét előtt született csecsemők szembesülnek. A legtöbb esetben azok a koraszülött többszörösek, akik korszerű kórházi létesítményekben részesülnek korszerű orvosi ellátásban, képesek leküzdeni a korai kezdésből fakadó kihívásokat.
Folyamatban lévő egészségügyi problémák
A koraszülést követő kezdeti kritikus szakaszt követően, amikor a túlélésen van a hangsúly, előfordulhat, hogy a koraszülés következményei nem teljesen ismertek. A hosszú távú szövődmények egy része csak akkor válik nyilvánvalóvá, amíg a többszörösek elkezdik az iskolát. Aggodalomra ad okot a szülők számára, akiket már így is stresszel a több babáról való gondoskodás kihívása.
Egy 2008-as orvosi tanulmány aggodalomra ad okot, hogy életük során megnövekszik a preemiák problémája. A Duke Egyetem Orvosi Központja és a Bergeni Egyetem kutatói több mint egymillió, 1967 és 1988 között Norvégiában született babát követtek nyomon. Arra a következtetésre jutottak, hogy a koraszülöttek:
- Nagyobb valószínűséggel hal meg gyermekkorában
- Kisebb az esély, hogy felnőttként saját gyerekeik születnek
- Szignifikánsan kisebb valószínűséggel fejezi be a középiskolát vagy az egyetemet
A kutatók ezeket az eredményeket a koraszülésből adódó egészségügyi problémáknak, valamint az egészségügyi állapotok miatt leromlott társadalmi-gazdasági státusznak tulajdonították. Adataik azonban nem tartalmaztak ikreket vagy többszöröseket, és a vizsgálatban részt vevő személyek több mint 30 éve születtek, és nem fértek volna hozzá ahhoz az orvosi technológiához, amely ma oly sok koraszülöttet segít. Fontos, hogy ezt a tanulmányt szem előtt tartsuk.
A valóság az, hogy néhány koraszülött többszörösen tartós fogyatékosság alakul ki, az értelmi fogyatékosságtól az agyi bénuláson át a látás- vagy halláskárosodásig. Néhányan fejlődési késéseket, iskolai tanulási problémákat vagy figyelemzavart tapasztalhatnak. Másoknak szemüvegre lehet szükségük, vagy allergiák vagy asztmák alakulhatnak ki. Sok állapot kezelhető vagy javítható korai beavatkozási programokkal, beleértve a fizikai, beszéd- vagy foglalkozási terápiákat. Az egyéb szövődmények műtéti úton korrigálhatók. És rengeteg koraszülött többszörös életet fog élni minden következmény nélkül a korai életkezdéstől kezdve.
Nincs mód az egyéni eredmények előrejelzésére. Egyetlen orvosnak sincs kristálygömbje, amely megjósolja, hogy egy koraszülött egészségesen felnő-e. A szülők azonban segíthetnek abban, hogy a legjobb eredményeket biztosítsák többszöröseik számára, ha tudatában vannak a lehetséges szövődményeknek, és együttműködnek gyermekeik egészségügyi gondozóival, hogy figyelemmel kísérjék fejlődésüket, és szükség esetén támogatást kapjanak.
-
Leszűkítetted a jelentkezőket néhány lehetséges dajkára. Most itt az ideje, hogy felvegye a telefont, és tegyen fel néhány kérdést, hogy eldöntse, érdemes-e minden jelölttel személyesen találkozni. Íme egy három általános téma, amelyet minden dajkáv
-
Úgy tűnik, bármennyire is próbálkozunk, a szemét mindig utat talál a postafiókunkba. Még ha sikerült is megállítania a kéretlen leveleket, továbbra is vannak számláink, amelyek biztonsági borítékokban, néha pedig egymásban érkeznek. A Green World s
-
Egy heves havazás után csábító lehet, hogy bent maradjunk néhány társasjátékkal és egy vízforraló forró kakaóval – de egy-két nap elteltével a kabini láz valódi lesz. Míg az alkalmanként görnyedve eltöltött napok hangulatosak lehetnek, az egész napos