• Babák
• Családalapítás
• Gyermekek
• Általános szülői tudnivalók
• Újszülöttek
• Tinédzserek
• Kisgyermekek
• Terhesség

Magzati gondozási ellenőrzések: miért fontosak és mit várhatsz

Mi a magzati gondozás és miért fontos?

A magzati gondozás az orvosi ellátás, amit a terhesség alatt kapsz. Minden alkalommal az orvosod ellenőrzi téged és a növekvő babádat. Fordulj az orvosodhoz, és menj az első magzati ellenőrzésre, amint tudod, hogy terhes vagy. És menj az összes ellenőrzésre, még ha jól is érzed magad.

A korai és rendszeres magzati gondozás segít egészséges terhességet és teljes idejű babát. Teljes idejű azt jelenti, hogy a baba a 39. hét (1 héttel a várható születés előtt) és 40. hét, 6 nap (1 héttel utána) között születik. A teljes idejű születés adja a babának a megfelelő időt a méhben a növekvéshez és fejlődéshez.

Ne félj beszélni az orvosoddal személyes dolgokról. Az orvosnak ismernie kell mindent rólad, hogy a legjobb gondoskodást nyújthassa. Sok kérdést tesz fel rólad, a partneredről és a családokról. Az orvosi adataid és amit mesélsz, bizalmas. Nem oszthatja meg engedélyed nélkül. Ne félj elmondani a kellemetlen vagy megfellerítő dolgokat, pl. ha a partnered megbánt vagy féltet, vagy ha dohányzol, alkoholztatsz, drogot használsz vagy gyógyszereket használsz fel.

Kihez fordulhatsz a magzati gondozásért?

Különböző típusú szolgáltatók nyújtanak magzati gondozást:

• Szülészet-nőgyógyász (OB/GYN): Orvos, aki képzett a terhes nők gondozására és a szülés lebonyolítására. Az Amerikai Szülészet és Nőgyógyászat Kollégiuma segít megtalálni a közelben.
• Családorvos (family physician): Orvos, aki a teljes családot gondozhatja. Gondozhat téged a terhesség előtt, alatt és után. Az Amerikai Családorvosi Tanács segít megtalálni a közelben.
• Anya-magzat orvosa (MFM-szakorvos): Szülészet-nőgyógyász speciális képzéssel a magas kockázatú terhességekhez. Ha egészségügyi állapotod van, ami problémákat okozhat, az orvosod javasolhatja. Az Anyakeh-Magzat Társaság segít megtalálni a szakértőt.
• Képzett védőnő (CNM): Ápoló felsőfokú képzéssel, aki minden korú nőt gondoz, beleértve a terheseket. Az Amerikai Védőnő Kollégiuma segít megtalálni a közelben.
• Család egészségügyi szakápoló (FNP) vagy nőgyógyászati szakápoló (WHNP): Ápoló felsőfokú képzéssel. Az FNP a család minden tagját, a WHNP a nők gondozására van képzve. Az Amerikai Szakápoló Társaság segít megtalálni őket.

Ezeket fontold meg a szolgáltató kiválasztásakor:

• Van-e engedélye és szakmai bizonyítványa a terhesség, szülés gondozásához? Az engedély azt jelenti, hogy jogosan gyakorolhat orvost egy államban. Ehhez kell bizonyos képzés, vizsga. A szakmai bizonyítvány extra képzést jelent egy szakirányban.
• Fedi-e az egészségbiztosításod?
• Hallottál-e jót róla? Ajánlják a barátok/család? Hogyan éri ezt a partnered?
• Férfit vagy nőt szeretnél? Milyen korú? Érthetően magyaráz?
• Könnyen elérhető az ordináció? Az ordóórák illeszkednek az idődbe? Az irodai személyzet barátságos és segítőkész?
• Ki veszi a hívásokat az irodai órákban? Ki a túlóra/háziorvosi esetekben? Fizetsz, ha az orvos telefonon időt szán rád?
• Csoportos gyakorlat? Ha igen, mindig az orvosodnál leszel? Vagy másoknál is? Ki szül, ha az orvosod nem elérhető?
• Melyik kórházat/szülőközpontot használja? Mit tudsz róla? Könnyen elérhető?

Milyen gyakran kell menni magzati ellenőrzésre?

A legtöbb terhes nő követheti ezt az ütemtervet:

• 4–28. hét: 4 hetente egy ellenőrzés (havonta egyszer).
• 28–36. hét: 2 hetente egy ellenőrzés (havonta kétszer).
• 36–41. hét: Hetente egy ellenőrzés.

Ha komplikációid vannak, az orvosod gyakrabban akar látni.

A partnered vagy a támogató személyed (barát, családi tag) szívesen látott vendég az ellenőrzéseken.

Hogyan készülj fel az első magzati ellenőrzésre?

Készülj fel beszélgetni az alábbiakról:

• Az utolsó menstruáció első napja (LMP). Az orvos ezzel kiszámítja a várható születési napot.
• Egészségügyi állapotok: depresszió, cukorbetegség, magas vérnyomás, nem egészséges testsúly. Ezek problémákat okozhatnak. Meséld el a családi egészségtörténetet. Használd a March of Dimes Családi Egészségtörténeti Űrlapot. Ha van oltási jegyzéked, vidd el. Az oltás oltatóanyagot tartalmaz, ami védelmet nyújt fertőzések ellen.
• Felvett gyógyszerek: receptes, recept nélküli, kiegészítők, gyógynövényi termékek. Néhány káros lehet a babának, meg kell állítani vagy cserélni. Ne állítsd abba és ne kezdd el orvosi tanács nélkül. Jelezd, ha allergiás vagy bármely gyógyszerre.
• Terhességtörténeted: Volt-earlier terhességed? Nehéz volt belejönni? Volt komplikáció? Koraszülött, hasmenés vagy halálozatos születés volt? A hasmenés a 20. hét előtti méhbeli halál. A halálozatos születés a 20. hét utáni méhbeli halál.
• Dohányzás, alkohol, drogok, gyógyszerfelhasználás. Mindegyik káros a babának. Az alkohol: sör, bor, pálinka. Az utcai drogow illegálisak (heroin, kokain). A gyógyszerfelhasználás: nem úgy, ahogy az orvos írta. Többet vél, alkohollal/más drokkal, vagy más receptjét használod.
• Érzett stressz. Aggodalom, feszültség, nyomás az élet eseményeire válaszul. Beszélj az orvosoddal a kezelésről és csökkentésről. Magas stressz komplikációkat okozhat.
• Otthoni és munkahelyi biztonságod. Jelentsd a használt kémiaanyagokat és a munkád típusát. Ha aggaszt a bántalmazás, kérdezz meg a biztonságról.

Mi történik az első magzati ellenőrzésen?

Az első ellenőrzés általában a leghosszabb, mert sok kérdést tesz fel az orvos. Az első ellenőrzésen az orvos:

• Fizikai vizsgálatot végez és az általános egészségedet ellenőrzi. Megmérti a testsúlyad és a magasságod, hogy kiszámítsa a terhességi súlyfelvételt.
• Ellenőrzi a vérdet, vérnyomásat és a vizeletet. Vérvizsgálatok mutathatják fertőzéseket (szifilis, B-hepatitis, HIV). A vércsoportot és Rh-faktort is megállapítják, és az anémiát ellenőrzik. Az anémia: nem elég egészséges vörös vérsejted van az oxigénszállításhoz. Az Rh-faktor egy fehérje a vörös vérsejteken. Ha neked nincs, a babának igen, az Rh-betegséget okozhat a babában. A terhesség alatt kezeléssel megelőzhető. A vérnyomás és a vizelet tesztel segíthet a preeklampsia diagnosztizálásában. Ez a terhességben előforduló magas vérnyomásfajta. A vizeletben túl sok fehérje preeklampsia jele lehet. A vizeletvizsgálat mutathatja a vese/hüvely gyulladást vagy cukorbetegséget is.
• Kiszervez egy kisérvű vizsgálatot és Pap-tesztet. Az orvos ellenőrzi a kisérvű szerveket (kisérv, méh). A Pap-teszthez sejtmintát vesz a méhnyakból a rák és fertőzések (chlamydia, gonorrhoea) kizárására. A méhnyak a méh nyílása a vagina tetején.
• Adhat oltásokat, pl. grippeoltást. A grippeoltás bármikor biztonságos terhesség alatt. De némelyik ottásnak van ideje, némelyik nem ajánlott. Beszélj az orvosoddal, mi a legjobb és legbiztonságosabb.
• Megmondja a várható születési napot. Általában az LMP alapján számolja. De korai ultrahanggal megerősítheti a terhességet és a baba korát. Az ultrahang hanghullámokat és képernyőt használ a baba képének megjelenítésére a méhben.
• Felír egy magzati vitamint. Ez a terhes nőknek készült multivitamin. 600 mikrogramm folicsavat kell, hogy tartalmazzon. A folicsav minden sejtednek kell a növekvéshez. Ha a terhesség előtt és korán veszed, segít megvédeni a baba agyát és gerincét (neurális cső defektek, NTD) és a száj hasadását (hasadt ajak és Himmel).
• Beszél a magzati tesztekről. Ez orvosi tesztek a terhesség alatt. Segítenek az orvosnak megérteni, hogyan vagytok. Bizonyos teszteket csak specifikus kockázat esetén érdemes. Ha az orvos kockázatot lát a génbeli/kromosomális állapotra (pl. Down-szindróma), javasolhat genetikai tanácsadót. Ez a szakember segít megérteni a géneket, születési hibákat, családi betegségeket és hatásukat.

Mi történik a későbbi magzati ellenőrzéseken?

A későbbi ellenőrzések általában rövidek. Mondd el az orvosodnak, hogyan érzed magad. Sok dolog történik a testedben. Az orvos segít megérteni és jobban érezni, ha nem jól vagy. Az ellenőrzések között jegyezd fel a kérdéseidet, és tedd fel a következőn.

A későbbi ellenőrzéseken az orvos:

• Ellenőrzi a testsúlyad és a vérnyomásodat. Lehet vizelet- és vérvizsgálat is.
• Ellenőrzi a baba szívverését. Ez a 10–12. hét után történik. Te is meghallgathatod!
• Méri a hasadat a baba növekedésének ellenőrzésére. Ezt a 20. hét körül kezdi. Később a hasad átérezésével ellenőrzi a baba helyzetét a méhben.
• Ad bizonyos magzati teszteket. Pl. legtöbb nőnek 18–20. hét ultrahangja van. Ebből kiderülhet a nem, de mondd, ha nem akarod tudni! Később ultrahanggal ellenőrizheti a vizecédés mennyiségét. 24–28. hét között glükóz-terheléses teszt a gestationalis cukorbetegség (terhességi cukorbetegség) kizárására. 35–37. hét között B-csoportú streptococcus (GBS) teszt. Ez a fertőzés átadható a babának.
• Kérdezi a baba mozgását a méhben. Ha első terhességed, kb. 20. hét körüli érezheted a mozgást. Ha volt már, korábban. Az orvos kérheti a rúgás számolását (kick counts) a mozgás nyomon követésére.
• Ad Tdap-oltást a 27–36. hét között. Ez véd téged és a babádat a kanyarrogás (pertussis) ellen. A kanyarrogás könnyen terjed, veszélyes a babának.
• Kisérvű vizsgálat. Az orvos ellenőrizheti a méhnyak változásait a várható születés avvicinledtével.

Hogyan kaphatsz ingyenes vagy olcsó magzati gondozást?

Ha nincs biztosításod vagy nem engedheted meg, keress ingyenes/olcsó szolgáltatásokat a közösségedben:

• Hívd a (800) 311-BABY [(800) 311-2229] számot. Spanyolul: (800) 504-7081.
• Látogass el a healthcare.gov-ra a közösségi egészségközpontok kereséséhez. Ezek nyújthatnak olcsó magzati gondozást.

Utolsó ellenőrzés: 2017. június