A gestationális zsák és jelentése a terhességben

Miután a házi terhességi teszt pozitív lett, és a humán chorionikus gonadotropin (hCG) szintjét mérő vérteszt megerősítette a terhességet, a terhesség következő bizonyítéka az ultraszkopikus vizsgálat kell.

Amikor az első ultraszkopikus vizsgálatán van, az orvosa beszélhet a gestationális zsák jelenlétének vagy hiányának. Mi pontosan a gestationális zsák? Mikor látható először az ultraszkopikus vizsgálaton? Mit jelent, ha ott van (vagy nincs)? Mit jelent, ha a gestationális zsák látszik, de üresnek tűnik?

Íme a válaszok ezekre és más gyakori kérdésekre a gestationális zsák szerepköréről a terhességében.

Mi az a gestationális zsák?

Az ultraszkopikus vizsgálaton látható terhesség első jele a gestationális zsák, ami a fejlődő bábát övezi és amniotikus folyadékot tartalmaz. A gestationális zsák a méhben található. Az ultraszkopikus képen fehér keretként jelenik meg egy tiszta középpont körül.

A gestationális zsák a laatste menstruáció után 5–7 hétkel 형성ódik a természetes ciklusokban, ezért általában a 3. és 5. terhességi hét között látható transzvaginális ultraszkopikus vizsgálattal.

A transzvaginális ultraszkopikus vizsgálás magasabb érzékenységgel rendelkezik és tisztább képeket ad, mint a transzabdominális ultraszkopikus vizsgálat. A gestationális zsák általában látszik, ha az hCG-szint 1500–2000 mIU/ml között van. Egy 2013-as tanulmány azonban azt mutatta, hogy a gestationális zsák detektálásához tartozó hCG-szintek nagyban változhatnak, 390–3510 mIU/ml között.

Ha a gestationális zsák látszik az ultraszkopikus vizsgálaton

A gestationális zsák látása a terhesség pozitív jele, de nem garancia arra, hogy a terhesség egészséges és normálisan fog haladni.

A zsák láthatóságát követően a következő pozitív jel a belsejében fejlődő vitellin zsák (conk zsák). A vitellin zsák táplálékot biztosít a fejlődő embrió számára, amíg a méhlepény át nem veszi a szerepet. Ez a terhesség egészségének fontos jelzője.

Egyes esetekben a gestationális zsák látható az ultraszkopikus vizsgálaton, de a vitellin zsák később nem található meg. A vitellin zsák általában a 5,5–6. terhességi hét között látható transzvaginális ultraszkopikus vizsgálattal.

Mi ha a gestationális zsák nem látszik?

Ha a gestationális zsák nem látszik az ultraszkopikus vizsgálaton, mit jelent ez? Több lehetséges ok is van a gestationális zsák hiányára. Lehet, hogy:

  • A számítási dátumok nem stimmelnek. A téves dátumok gyakori ok a gestationális zsák hiányára, és egyszerűen azt jelentheti, hogy később szükség van egy ismételt ultraszkopikus vizsgálatra. Az orvosa összehasonlíthatja a találatot az hCG-szintekkel (amelyek valószínűleg alacsonyabbak, mint elvárható, ha nem úgy van messze a terhességben, ahogy gondolta).
  • Kiva terhessége van. Ha az hCG-szintek normálisak, de a gestationális zsák nem látszik, az kiva terhességre utalhat. Az Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászati Kollégium azonban megjegyezi, hogy a pontos diagnózishoz két-hét naponként ismételni kell az hCG-méréseket a változások nyomon követéséhez.
  • Hasadása volt. Ha a gestationális zsák nem látszik, és az hCG-szintek csökkennek, az korai hasadást (biokémiai terhességet) jelezhet.

A kiva terhesség orvosi sürgősség lehet, és ha ez lehetséges, az orvosa további vizsgálatokat fog végezni, és megbeszéli a kezelési lehetőségeket.

Mit jelent az üres gestationális zsák?

A vitellin zsák, ami a életképes terhességet jelzi, általában a gestationális zsákban a 35. terhességi napig látható. Az egyik gyakorb hasadási típus – az anembryonális terhesség, üres zsák, vagy "blighted ovum" – akkor következik be, ha a gestationális zsák nem tartalmaz embriót. Más szóval, az embrió nem fejleszt ki.

Ez a terhességi elvesztés típusai korán az első trimestrisben történik, gyakran még azelőtt, hogy a nő rájönne a terhességre. Az anembryonális terhesség kockázati tényezői:

  • Rendellenes sejtosztódás
  • Kromoszóma-rendellenességek a termékenyített tojásban
  • Fertőzés, autoimmun betegség, vagy endokrin rendellenesség az anyában

Leggyakrabban a kromoszóma-rendellenességek okozzák, hogy az anya teste természetesen, beavatkozás nélkül hasadjon. Vannak azonban esetek, amikor a dilatáció és küretázs (D&C) szükséges a hasadás befejezéséhez.

Ez az eljárás kívánatos lehet azoknál a nőknek, akik azt szeretnék, hogy egy patológus megpróbálja megtalálni a hasadás okát, azoknak, akik úgy érzik, ez segít jobban megbirkózni a veszteséggel, vagy az orvosa által felvetett fizikai/orvosi aggodalmak miatt.

Mi ha az orvosom üres gestationális zsákot lát?

Ha az orvosa üres gestationális zsákot fedez fel az ultraszkopikus vizsgálaton, megerősítheti, hogy a terhesség nem életképes – más szóval, a terhesség nem fog baba születéséhez vezetni, mert nem halad normálisan.

A gestationális zsák méretétől függően előfordulhat, hogy még túl korai az, hogy megállapítsák, a zsák valóban "üres". Ebben az esetben az orvosa megkéri, hogy térjen vissza egy ismételt ultraszkopikus vizsgálatra a pontos diagnózis biztosítására (ami azt jelenti, hogy a terhesség vagy életképes, vagy nem).

Egy szavas a Verywell-tól

A korai transzvaginális ultraszkopikus vizsgálatok viszonylag egyszerű módja a terhesség korai követésének. Az hCG-szintekkel párosítva az ultraszkopikus vizsgálatok képet adhatnak Önnek és az orvosának arról, hogyan halad a terhesség.

A gestationális zsák az első struktúra, amit az orvosa keres egy korai ultraszkopikus vizsgálaton. Ha jelen van (3–5. terhességi hét között), az pozitív jel lehet. Néha a gestationális zsák látszik, de üresnek találják (6. terhességi hétig embrió nélkül).

Egyes esetekben a gestationális zsák nem látszik. A leggyakoribb ok a pontatlan dátumok vagy hogy egyszerűen túl korai. Ha a gestationális zsák nem látszik egy követő vizsgálaton sem, vagy az hCG-szintek azt jelzik, hogy látszania kellene, az hasadásra vagy kiva terhességre utalhat.

A terhesség örömöt adhat, de aggódást is kelthet, ha hasadásra, "blighted ovum"-ra vagy kiva terhességre gyanakszik. Ha még nem osztotta meg a terhességet a családdal és barátokkal, nagyon magányos érezheti magát. Ha tud, támaszkodjon a barátai és családtagjaira ebben az időszakban.

Az Ön támogatási hálózatában emberek jószándékkal de sérelmező megjegyzéseket tehetnek, mint "mindig szülhetsz mást", de tiszteletben kell hagynia az érzéseit. Van a hasadáshoz társított gyász szakaszai, és fontos, hogy a számára helyes módon gyászoljon.