Anyai halálozási arány, okai és megelőzése
Amikor megszületik az első gyermeked, izgalmas arra gondolni, hogy először fogod a babádat, és milyen szép pillanatokat tölthetsz együtt. De ijesztő is lehet, ha nem tudod, mire számíthatsz. Sok hamarosan leendő anya aggódik a szülés, az érzéstelenítés és a szövődmények miatt. Még az is normális, ha tűnődünk a halál esélyén.
De ha olyan országban él, mint az Egyesült Államok, megkönnyebbülten fellélegezhet. A fejlett országokban nagyon ritka a szülés során vagy terhesség miatti halál, még akkor is, ha terhessége nagy kockázattal jár. Íme, mit kell tudni az anyai halálozás mértékéről, okairól és megelőzésében.
Mi az anyai halandóság?
Ha egy nő bármiben meghal, ami a terhességgel kapcsolatos, azt anyai halálozásnak vagy anyai halálozásnak nevezik. Az anyai halál bekövetkezhet terhesség alatt, vajúdás és szülés közben, vagy a szülés vagy a terhesség megszakítása utáni 42 napon belül. .
Ha egy nő olyan baleset vagy egészségügyi probléma következtében hal el, amelynek semmi köze a terhességhez, az nem minősül terhességgel összefüggő halálesetnek.
Egyesült Államok statisztikái
A jó gazdasággal, modern technológiával és egészségügyi ellátáshoz való hozzáféréssel rendelkező országokban nagyon alacsony az esélye annak, hogy a terhesség alatt, a szülés során vagy a szülés utáni napokban és hetekben meghalnak. Olyan helyeken, mint az Egyesült Államok, az Egyesült Királyság és Kanada, a legtöbb nőnek egészséges a terhessége és a szülése. Természetesen még a fejlett országokban is fennáll az anyai halálozás csekély kockázata.
A Centers for Disease Control and Prevention (CDC) szerint az Egyesült Államokban évente körülbelül 700 nő hal meg a terhességgel összefüggő szövődmények következtében. Az egészségügyi tisztviselők az anyák halálozási arányát úgy számolják be, hogy 100 000 életből hány nő hal meg. születések.
Az Egyesült Államokban évente körülbelül 4 millióan születnek, és 2015-ben 100 000 élveszületésre körülbelül 17 anyai halálozás jutott.
Az Egyesült Államokban a terhesség miatti halálozás esélye kevesebb, mint 1:5000.
Világméretű statisztikák
Más fejlett országokban hasonló, sőt alacsonyabb az anyai halálozási arány, mint az Egyesült Államokban. Ez azonban nem mindenhol van így.
Világszerte több mint 300 000 nő hal meg évente a terhesség és a szülés során fellépő problémák miatt. Ahol évente körülbelül 700 nő hal meg az Egyesült Államokban, az Egészségügyi Világszervezet (WHO) jelentése szerint naponta körülbelül 830 nő hal meg világszerte.
E nők többsége (99%) szegény, fejlődő országokban él. Egyes helyeken a terhesség miatti halálozás esélye 1 a 15-höz. A szomorú tény pedig az, hogy ezek közül a halálesetek közül sok megelőzhető.
Közreműködő tényezők
Amint láthatja, a lakóhelye jelentős hatással van terhes nő egészségére és jólétére. Egyéb tényezők, amelyek befolyásolják a terhességgel járó kockázatokat:
Életkor
A huszonéves nőknek általában kevesebb szövődményük van a terhesség alatt, mint a fiatalabb vagy idősebb nőknél. A 15 év alatti fiatal lányoknál sokkal nagyobb az esélye a halálhoz vezető szövődményeknek. A kockázatok az anyai életkor előrehaladtával is nőnek, és nőnek, amikor a nők a 30-as éveik végén, illetve a 40-es és 50-es éveikben esnek teherbe.
Társadalmi-gazdasági állapot
Az alacsonyabb társadalmi-gazdasági csoportba tartozó szegény nők alacsonyabb iskolai végzettséggel, helytelen táplálkozással és egészségügyi akadályokkal is rendelkezhetnek. A kevesebb oktatás hozzájárul a korábbi vagy nem tervezett terhességhez. A táplálkozás hiánya egészségügyi hiányosságokhoz és rossz terhességi eredményekhez vezethet. Ha nem kapnak minőségi ellátást, a nők fertőzésveszélynek vagy más szövődményeknek vannak kitéve, amelyeket egyébként szakképzett egészségügyi szolgáltató kezelhetne.
Nemek közötti egyenlőtlenség
Egyes országokban a lányoknak és a nőknek kevesebb lehetőségük van az oktatásra. Gyakran megtagadják tőlük az anyagi forrásokat, és nincs beleszólásuk saját életükbe és családi döntéseikbe.
Rendelkezésre álló források
Sok nő számára az orvosi ellátás távoli és nehezen elérhető. Életveszélyes következményekkel járhat a terhesgondozás hiánya, a csecsemő szülése szakképzett személy (például orvos, szülésznő vagy nővér) nélkül, valamint az olyan kezelésekhez való hozzáférés hiánya, mint az antibiotikumok és a sürgősségi szolgáltatások.
Paritás
A paritás azt jelenti, hogy egy nő hányszor volt terhes. A terhességgel kapcsolatos problémák vagy a szülés során fellépő problémák valamivel nagyobb az első terhességben. A második terhességben kisebb az esély. Öt vagy több terhesség után azonban a kockázat ismét megnő.
Okok
Az Egyesült Államokban a terhesség és az anyai halálozás súlyos szövődményei ritkák. Megfelelő orvosi ellátással a várandósság, szülés és a szülés utáni időszakban felmerülő problémák nagy része kezelhető vagy akár megelőzhető is.
A világ más részein azonban ezek a körülmények veszélyesebbek. Íme az anyai halálozás vezető okai.
Szülés utáni vérzés
A szülés utáni vérzés (PPH) a szülés utáni túlzott vérzés és vérvesztés. Egy képzett egészségügyi szolgáltató általában meg tudja állítani a vérzést. Ha azonban nem áll rendelkezésre megfelelő tudással és készségekkel rendelkező egészségügyi szolgáltató, egy anya meghalhat túl sok vérveszteség miatt.
A szülés utáni vérzés az összes anyai halálozás körülbelül 27%-áért felelős.
Magas vérnyomás és eklampszia
A terhesgondozás és a vizsgálatok általában olyan problémákat vetnek fel, mint a magas vérnyomás és a fehérje a vizeletben. Jó orvosi ellátás mellett az orvosok kezelhetik és ellenőrizhetik a pre-eclampsiát. Ám gondozás nélkül veszélyessé válhat és halálhoz vezethet. A terhességgel összefüggő halálesetek 14%-áért a hipertóniás betegségek a felelősek.
Fertőzés
A nők fertőzést kaphatnak a nem biztonságos abortusz, az egészségtelen szülés vagy a nagyon hosszú vajúdás következtében. A személyes higiéniával és a szülés utáni testápolással kapcsolatos megértés és tájékoztatás hiánya szintén veszélyeztetheti az anyát a fertőzések kialakulásában. Az anyai halálesetek körülbelül 11 százaléka fertőzés következménye.
A terhesség megszakítása
A CDC abortusz-felügyeletről szóló jelentése szerint „A 2015-ös abortuszból származó szövődményekhez kapcsolódó nők halálozását a CDC terhességi halálozási felügyeleti rendszerének részeként értékelik. 2014-ben, a legutóbbi évben, amelyre vonatkozóan adatok álltak rendelkezésre, hat nőt vizsgáltak. megállapították, hogy a legális abortuszból eredő szövődmények következtében halt meg."
A világ más részein azonban a nem biztonságos abortusz a vezető halálok a nem szándékolt terhességben szenvedő nők körében. Egy 2009-ben megjelent tanulmány szerint a nem biztonságos abortuszok miatt évente körülbelül 68 000 nő hal meg.
Tüdőembólia
A tüdőembólia (PE) egy vérrög a tüdőben. A PE szülés után is kialakulhat, császármetszéssel pedig nagyobb a kockázat. Az anyai halálesetek körülbelül 3 százaléka tüdőembóliának köszönhető.
Egyéb közvetlen szövődmények
A nők körülbelül 10 százaléka hal meg egyéb, közvetlenül a terhességgel kapcsolatos problémák miatt. Az olyan állapotok, mint a placenta previa, a méhrepedés és a méhen kívüli terhesség komplikációkhoz és halálhoz vezethetnek megfelelő ellátás és kezelés nélkül.
Egyéb közvetett okok
A terhes nők közvetett halálozási oka olyan állapot, amely nem kapcsolódik közvetlenül a terhességhez, de a terhesség alatt alakul ki vagy rosszabbodik. A terhesség hatással lehet az egészségügyi problémákra, például a HIV-re és a szívbetegségekre. Olyan állapotok alakulhatnak ki vagy súlyosbodhatnak, mint a cukorbetegség és a vérszegénység. Ezek a problémák az anyai halálesetek körülbelül 28 százalékáért felelősek.
| Az anyai halálozás okai | |
|---|---|
| Halál oka | Százalék |
| Közvetett okok | 27,5% |
| Vérzés | 27,1% |
| Vérnyomás-zavar | 14,0% |
| Fertőzés | 10,7% |
| Egyéb közvetlen okok | 9,6% |
| Abortusz | 7,9% |
| Vérrögök | 3,2% |
A terhesség biztonságosabbá tétele
1990 és 2015 között 44%-kal csökkent a terhesség és szülés miatt elhunyt nők száma. A csökkenés oka:
- A nők oktatása
- A fogamzásgátlás használatának növekedése
- További terhesgondozás
- Több szülés kórházban vagy szakképzett egészségügyi szolgáltatók jelenlétében
- Az antibiotikumok, a vérátömlesztés és a szövődmények kezelésére szolgáló kezelések jobb elérhetősége
- Előrelépés a magas kockázatú terhességek és szülések speciális ellátásában
De a világ számos részén még több munkát kell végezni. Az anyák halálozási arányának csökkentéséhez ott, ahol a legmagasabb a nőknek, szüksége van:
Oktatás
Azok a fiatal nők (és férfiak), akik többet tudnak a szaporodásról, a termékenységről, a születésszabályozásról és a védekezés nélküli szex következményeiről, jobb döntéseket hozhatnak maguknak. A családtervezési információk megelőzhetik a nem tervezett terhességet és a nem biztonságos abortuszt.
Hozzáférés az egészségügyi ellátáshoz
Az egészségügyi ellátás, a már meglévő állapotok kezelése és a biztonságos eljárások elérhetősége megakadályozhatja a terhesség alatti halálesetet. különösen fontosak a lányok és a fiatal nők számára.
Tisztaság
A helyes személyes higiéniai gyakorlatok ismerete és a testápolás módja távol tarthatja a kórokozókat. A rendszeres kézmosás, a szülés előtti szűrések során a gát tiszta területe, a szülés alatti higiénikus szülési terület szintén segíthet a fertőzés megelőzésében.
Terhesgondozás
A szülés előtti és alatti szakszerű ellátás megelőzheti a szövődményeket és biztonságos szülést eredményezhet. Ha lehetséges, a nők gyermekeiket egészségügyi intézménybe vigyék. Ha nem lehetséges a kórházban, klinikán vagy irodában történő szállítás, akkor a gyermekszülésben jártas személynek kell házhoz szállítania.
Szülés utáni megfigyelés
A szülés után a nők továbbra is gondozásra szorulnak. A kóros vérzés vagy fertőzés szülés utáni ellenőrzése mindent megváltoztathat. Ha távol él a szolgáltatásoktól, vagy nem engedheti meg magának azokat, megakadályozhatja, hogy egy nő megszerezze azt a tudást, amelyre szüksége van a szülés utáni öngondoskodáshoz, vagy az életmentő antibiotikumokhoz és a szülés utáni ellátáshoz, amelyre szüksége lehet.
C-szakasz halálozási statisztikák
A fejlett országokban még mindig ritka a császármetszés miatti halál esélye, de valamivel magasabb, mint a hüvelyi szülésnél. Egy 2008-ban megjelent tanulmány az American Journal of Obstetrics and Gynecologyban. azt találta, hogy az anyai mortalitás 2,2/100 000 a c-metszet és 0,2/100 000 hüvelyi szülés esetén. A császármetszés nagyobb aránya az, hogy műtétről van szó, és a műtétnek van némi kockázata.
A 2010-ben közzétett kutatások azt mutatják, hogy ha a C-metszés választható és orvosi igény nélkül történik, akkor a kockázat magasabb, mint a hüvelyi szülés esetén.
A C-metszet szövődményei, amelyek anyai halálhoz vezethetnek, a következők:
- Fertőzés
- Vérrögök
- Érzéstelenítési reakciók
- Vérveszteség
- Más szervek sérülése a műtét során
De ne feledje, hogy a C-szelvények életeket is menthetnek. Vannak esetek, amikor a C-metszet a legjobb megoldás. Ha szükséges, a császármetszés csökkentheti az anyai és az újszülöttkori halálozás esélyét, és sokkal biztonságosabbá teheti a szülést.
Egy szó a Verywelltől
Régebben a terhesség és a szülés veszélyesebb volt. De ma sokkal biztonságosabb a baba. Ha rendszeres terhesgondozásban részesül, jól étkezik, helyesen választ életmódot, és szakképzett egészségügyi szakember vesz részt a szülésnél, akkor az egészséges terhesség és szülés esélye kiváló.
A világ egyes részein azonban a nők továbbra is nehéz körülményekkel szembesülnek a terhesség és a szülés körül. Sok más nőhöz hasonlóan nekik is ugyanazok a reményeik és félelmeik a gyermekvállalással kapcsolatban. Sajnos félelmeik megalapozottak. De a reményük is az.
Anya- és gyermekegészségügyi szervezetek, például a WHO, a USAID, az UNICEF, az UNFPA és még sokan mások felhívják a figyelmet erre a kérdésre. Olyan programokat dolgoznak ki, amelyek segítik az anyai halandóság elleni küzdelmet és minden nő jövőjét jobbá teszik.
Ha szeretnél részt venni a programban, kereshetsz lehetőségeket, hogy segíts a közösségedben kevésbé szerencséseknek, vagy olyan szervezeteknek adj támogatást, mint ezek, amelyek életmentő oktatást, gyógyszeres kezelést és ellátást próbálnak hozni a környező nőknek. a világ.
Previous:B csoportos Strep terhesség alatt
-
Gyermek neuropszichológusként sok időt töltök azzal, hogy olyan szülőkkel beszéljek, akik aggódnak gyermekeik fejlődéséért. Amikor úgy tűnik, hogy a dolgok nem pályára mennek, a szülők az irodámban kötnek ki, és diagnosztikai egyértelműséget vagy kez
-
Mi a vágás? Emma anyja először akkor vette észre a vágásokat, amikor egy este Emma mosogatott. Emma elmondta anyjának, hogy a macskájuk megvakarta. Anyja meglepődött, hogy a macska ilyen durva volt, de nem sokat gondolkodott rajta. Emma barátai i
-
Megfagy! Nem emlékszem, milyen ítélőképesség hiánya vezetett ahhoz, hogy elvittem két kisgyermekemet egy olyan boltba, ahol több száz törhető cucc, egy csípős arcú eladó és egy „Ön törsz, vásárolsz” felirattal. Arra emlékszem, hogy megragadtam a 3





