• Babák
• Családalapítás
• Gyermekek
• Általános szülői tudnivalók
• Újszülöttek
• Tinédzserek
• Kisgyermekek
• Terhesség

Mit tudni, ha alultáplált terhes nő?

Áttekintés

A súlyfelvétel a terhesség alatt kulcsfontosságú a jövőbeli baba növekedése és fejlődése szempontjából. A súlyfelvétel a mellenyelv termelése után adeliveryenergiatárolás szempontjából is kulcsfontosságú.

A jó hír az, hogy az alultápláltsággal vagy a nem elegendő súlyfelvétellel járó kockázatokat el lehet ruházni a súlyfelvétel elkezdésével. Ezért az alultápláltság és a terhesség általában nem nagy aggály, amíg elegendő tápanyagot kap a terhesség alatt, és elég süllyet szerez a terhesség során – különösen a második és harmadik trimesterben.

Miért fontos a terhességi súlyfelvétel?

Nehéz lehet néhány nőnek súlyt szerezni a terhesség alatt, de ez kritikus egy egészséges baba növekedéséhez. Amit az fontos súly hova megy, az segít megérteni a megfelelő súlyfelvétel szükségességét. A terhesség alatt felvett fontyok nagyjából a következőképpen oszlanak meg:

• Baba: 3,2–3,6 kg
• Méhlepény: 0,5–1 kg
• Vízbelül: 0,9 kg
• Méh: 0,9 kg
• Mell szövet: 0,5–1,4 kg
• Anyai vérkeringés: 1,4–1,8 kg
• Anyai szövetekben lévő folyadékok: 0,9–1,8 kg
• Anyai zsír- és tápanyag-készletek: 2,7–3,6 kg

Ez a súly nagy része viszonylag gyorsan eltűnik a szülés és a szülés utáni időszak után. A plusz súlyfelvétel is leveszíthető, de ez általában szándékos erőfeszítést igényel, és nőként változik. A plusz súly elvesztése általában a hosszabb mellenyelés, rendszeres mozgás és kiegyensúlyozott étrend segíti.

Súlyfelvétel a terhesség előtt

Ha alultáplált, a terhesség előtt néhány font felvétel segíthet. Ez különösen fontos, ha az előtti terhességi étrend nem volt elegendő tápanyagban gazdag. A megfelelő tápanyagellátás a terhesség előtt életfontosságú az anya és a baba egészsége szempontjából.

Az alacsony testsúly kockázati tényező lehet a meddőségre és a koraszülésre. Emily Mitchell, regisztrált dietetikus és certificált cukorbeteg-nevelő a Fetális Orvostudományi Központnál azt mondja: „Ha alultáplált és megpróbál terhes lenni, célzzon 1–2,3 kg súlyfelvételt, és ha nem tud, akkor a első trimesterben fókuszáljon 1–2,3 kg felvételre.”

Ennyi súlyfelvételhez napi ~300 kalóriával kell növelni a bevitelet. (Nem alultáplált nőknek általában nem kell extra kalória az első trimesterben, a második trimesterben ~340, a harmadikban ~450 extra kalória napi.)

Egy regisztrált dietetikus javasolhat tápanyagsűrű, magas kalóriátartalmú élelmiszer-opciókat a súlycélok eléréséhez.

Etelrendellenesség előzmények

Az alultápláltság a terhesség előtt általában nem probléma, hacsak nem extrem alultáplált, mállékeny, és/vagy van etelrendellenesség előzménye.

Mitchell jelenti, hogy ha egy korábbi etelrendellenességgel küzdő nőt tanácsol, úgy találhatja, hogy bizonyos kulcsfontosságú tápanyagokra kell fókuszálni – folát (B9-vitamin), vasfehérje, és zsír –, mintsem a súlyfelvételre.

Azt mondja: „Amikor átnézem az étrendet, szeretem kitölteni a hiányzó kulcsfontosságú tápanyagok hiányát. Ha a nőnek nincs sok zsírtárolója, kritikus, hogy folyamatosan elegendő tápanyagot vegyen be, és a második és harmadik trimesterben szerezzen súlyt.”

Hatás a nem elegendő súlyfelvételnek

A fáradtság gyakori tünet a nem elegendő súlyfelvételnek. Mitchell szerint: „Azok a nők, akiknek nehéz súlyt szerezni a terhesség alatt, hosszabb szülés utáni regenerációval küzdenek, és kockázatot vetnek a csontok egészségére. Emelkedett kockázatuk van tápanyaghiányokhoz, mint a véralvadás.”

Első trimester

Sokan veszítenek néhány fontot az első trimesterben a reggeli rosszullét miatt. Ez normális. Hacsak nem súlyosan alultáplált, vagy nem veszít gyorsan súlyt (csak 0,5–1 kg), nem túl aggályos, mert a növekvő baba korlátozott tápanyag-igénnyel rendelkezik ilyen korán.

A kulcs az, hogy biztosítsa a kulcsfontosságú tápanyagokat, még ha stabil a súlya, vagy néhány fontot veszít. Egy kiváló minőségű prenatális vitamin különösen fontos, ha az étrendet a hányinger,Requires vagy az ételav verziók negatívan befolyásolják. A terhesség további részében a súlyfelvétel sokkal fontosabbá válik a baba egészséges fejlődése szempontjából.

Második és harmadik trimester

Néhány kutatás azt javasolja, hogy a nem elegendő súlyfelvétel, különösen a második és harmadik trimesterben, növelheti a koraszülött baba vagy a keiszeri metszés kockázatát. A korán született babák alacsonyabb születési súlyúak, és kutatások szerint ezeknek a babáknak magasabb kockázatuk van specifikus egészségügyi problémák kifejlesztésére az életben később, mint szívelbetegségek, magas vérnyomás és cukorbetegség.

Optimális súlyfelvétel

A terhesség alatt felvenni való súly mennyisége a terhesség előtti testsúlyától és testtömeg-indexétől (TTI) függ. Részleteseket az újszülési orvosad. Általánosságban a CDC (Központ a Betegségek Megelőzésére és Irányítására) a következő ajánlásokat teszi a terhességi súlyfelvételre:

A TTI kiszámítása: testsúly (kg) / magasság (m) négyzete. Az eredmény a fenti kategóriákba sorolja. Tudja, hogy a TTIDurva mérés a testszár felépítéséhez viszonyítva.

A TestTömegIndex (TTI) elavult, torzított mérőszám, ami nem veszi figyelembe több tényezőt, mint a testszerkezet, etnikum, faj, nem és kor.

Hibájai ellenére a TTI ma is széles körben használatos az orvosi közösségben, mert olcsó és gyors módszer a potenciális egészségügyi állapot és kimenetek elemzésére.

Hasznos tippek

A rendszeres súlyfelvétel ösztönzésére a terhesség alatt a következő stratégiák segíthetnek:

• Egyen kevés, gyakori étkezés néhány óránként, különösen ha hányinger van.
• Kerülje az étkihagyást.
• Mindig reggelizzen.
• Tápanyagsűrű, magas kalóriás snackek: diófélek; teljes kiőrlésű krekers sajt, diósmaszlag, hummusz vagy avokádóval; sonkás szendvics teljes kiőrlésű kenyérrel; krémlevesek; acélvasi zabpehely friss gyümölccsel; vágott diófélek.
• Magas kalóriás italok: smoothie teljes zsírtartalmú tejjel vagy tejhelyettesítővel, fehérjeporral.
• Főzzön extra zsírt: olajok, vaj, és sajtot adja felületre.
• Legfontosabb: Ha bármilyen kérdése vagy aggálya van, dolgozzon regisztrált dietetikusokkal, hogy biztosítsa a makro- és mikrotápanyagok megfelelő mennyiségét.

Szerint a CDC-nek az alultáplált nőknek a második trimesterben ~400, a harmadikban 400–600 extra kalóriát kell celni napi.

Mi van, ha elkezdünk súlyt veszíteni?

Sokan veszítenek súlyt az első trimesterben a hányinger, a hányás és a reggeli rosszullét miatt. Ez normális, de figyelni kell, különösen ha több súlyfelvételt javasoltak. A súly heti ingadozása is várt. De ha hirtelen veszít súlyt, azonnal forduljon az egészségügyi szolgáltatójához, különösen a harmadik trimesterben.

Ha nehézségei vannak a súlyfelvétellel, bár nem ajánlott teljesen üres kalóriájú, kevésbé tápanyagban gazdag élelmiszerekre fordulni, engedélyezett az étrend kiegészítése néhány extra magas kalóriás, magas zsírtartalmú étellel, mint fagylalt, arachidémász, sajt, extra vaj, hogy a súlyfelvétel helyreálljon.

Vitaminok fogyasztása

Minden terhes nőnek ajánlott prenatális vitamin fogyasztása a terhesség előtt és alatt. Néhány tápanyag, mint folát (folinsav), kalcium és vas, napi beviteli igénye növekszik a terhesség alatt. Ezek létfontosságúak a baba egészséges növekedéséhez és fejlődéséhez.

Fontos olyan kiegészítőt találni, ami 100%-ban fedezi a napi értéket, és nem tartalmaz túlzott mennyiséget bizonyos tápanyagokból, mint folinsav (600 mikrogramm) és vas (27 milligramm). Speciális igényeket véralvadásban szenvedő nőknek – több vasra lehet szükségük.

Ezenkívül bizonyos zsíroldó vitaminok problémát okozhatnak, ha a kiegészítők messze meghaladják a napi értéket. Pl.: „A növekedett A-vitamin kapcsolódik wadaggatásokhoz,” mondja Mitchell.

A legjobb mód a megfelelő tápanyagellátásra: fogyasszon változatos gyümölcsöket, zöldségeket, teljes kiőrlésű gabonákat; kalciumban gazdag élelmiszereket (tej, mandulatej, görög vagy sima joghurt); fehérjeforrásokat (bab, tojás, hal, csirke); és egészséges zsírokat (zsíros halak, diófélek, magvak, olaj). Mitchell: „Optimális esetben a nők az élelmiszerekből veszik be a tápanyagokat először, mert jobban felszívódnak, mint a kiegészítő formában.”

Létfontosságú tápanyagok biztosítása

Alább néhány alapvető tápanyag, amire minden terhes nőnek van szüksége, ami esetleg extra kiegészítést igényel a tipikus prenatális vitaminon túl.

DHA

Ha nem fogyaszt elegendő zsíros, alacsony higanytartalmú halat (vadlazac, halibut, sardina) vagy erősített tojást, akkor dokosahexaénsav (DHA) kiegészítésre lehet szükség. Mitchell minimum „200 mg DHA-t” javasol a baba agy-, ideg- és szemfejlődésének támogatására.

A DHA vegán forrásai a tengeri algák, de beszéljen a dietetikussal vagy az újszülési orvosával, mielőtt beleteszi az étrendbe.

D-vitamin

A D-vitamin is fontos tápanyag a terhesség alatt, és szerepet játszhat a koraszülés és fertőzések megelőzésében. Mivel a D-vitamin nem nagy mennyiségben található sokféle élelmiszerben, nehéz lehet elegendő bejutása terhesség alatt, különösen ha a tojás, lazac és erősített élelmiszerek (tej) fogyasztása alacsony.

Ilyenkor Mitchell „2000–5000 NE napi kiegészítést” javasol.

Vélemény a szakértőktől

Ha alultáplált és terhes, konzultáljon az orvosával, hány kilót kell felvennie az egészséges terhesség előmozdítására. Ezenkívül, ha etelrendellenesség előzményei vagy nem elegendő tápanyagbevitel van, extra kiegészítésre és támogatásra lehet szüksége az ideális tápanyagellátás és súlyfelvétel eléréséhez.

A anyai tápanyagellátásra specializált regisztrált dietetikus segít elérni ezeket a célokat. Etelrendellenességekben specializált terapeutákkal vagy támogatási csoportokkal beszélgetés is segíthet.

Ha alultáplált, de elegendőn tápanyaggazdag étrendet követ, akkor kevesebb aggálya van, amíg súlyt vesz. Legfontosabb: fókuszáljon a megfelelő font felvételére és a helyes tápanyagellátásra a kritikus második és harmadik trimesterben a baba egészségének optimalizálása érdekében.