Lovenox szedése terhesség alatt

Az enoxaparinnátrium a Lovenox általános neve. Ez az anticoaguláns mély veny trombózis vérpirulás kezelésére szolgál. Míg az enoxaparinn nem áthalad a méhlepényen, a terhes nőkben végzett jól kontrollált klinikai vizsgálatok hiánya miatt a anyai és magzati kockázat nem dönthető el.

Bár állatkísérletek nem mutattak magzati kockázatot, piaci követési jelentések utalnak anyai és magzati vérzésre, vadászati rendellenességekre és magzati halálozásra Lovenox-kezelés alatt. Az egészségügyi szolgáltatók azt javasolják, hogy terhes nők csak akkor kapják ezt az anticoagulánst, ha a haszon nagyobb a kockázatnál.

Terhességi B kategória

Az etikai kérdések miatt a terhes nőkben végzett klinikai vizsgálatok hiánya miatt a Lovenox hatása nem lett értékelve. Az FDA minden jóváhagyott gyógyszernek ad terhességi kategóriát; a Lovenox B kategóriába tartozik, ami azt jelenti, hogy állatmodellekben nem mutatott magzati kockázatot. Ezek az állatkísérletek azonban nem prediktívak az emberekre nézve.

Piaci követési tanulmányok

A Sanofi-Aventis piaci követési jelentései alapján a Lovenox terhesség alatt "nem várható, hogy növelje a nagyobb fejlődési rendellenességek kockázatát", és javasolják a használatát, ha a haszon felülmúlja a kockázatot. 604 nők elemzése mutatta: vérzéses események, magzati halálozás és vadászati rendellenességek. A leggyakoribb mellékhatás a vérzés (63 anya, 14 újszülött). A vérzés bármely testrészben előfordulhat és halálhoz vezethet. Vadászati rendellenességek is jelentkeztek. A jelentések hiányoznak az alapterhelő betegségekről és a kezelési körülményekről, így ok-okozati összefüggés nem vonható le.

Megfontolandók

A tromboemboliás betegség önmagában növeli az anyai komplikációk és a magzati veszteség kockázatát, függetlenül az anticoagulánstól. Minden anticoaguláns kezelés növeli a vérzés kockázatát. A szülés közelítésével rövidebb hatású anticoaguláns javasolt. Nincsenek adatok az enoxaparinn anyatejbe való kiürüléséről, így a szoptató anyák orvosi tanácsot kérjenek.

Kockázati tényezők

A Lovenox kezelés további terhességi komplikációkat okozhat meglévő állapotok mellett (pl. mesterséges szívanat, ami magasabb magzati halálozási rátát jelent).

Figyelmeztetés

A Lovenox sertés heparinból készül. Mindenki, aki allergiás az enoxaparinnátriumra, heparinra vagy sertéshúsra, NE használja. Benzil-alkohol tartalma is károsíthatja a magzatot. Aktív nagyobb vérzés esetén sem alkalmazható. Gyakori mellékhatások: injekciós hely reakciói, fájdalom, bőrirritáció.