Szülés utáni depresszió

Mi az a szülés utáni depresszió?

A szülés utáni depresszió (más néven PPD) egy olyan egészségügyi állapot, amely sok nőt kap a szülés után. Ez a szomorúság, a szorongás (aggodalom) és a fáradtság erős érzése, amely még sokáig tart a szülés után. Ezek az érzések megnehezíthetik, hogy vigyázzon magára és babájára. A PPD a szülés után bármikor előfordulhat. Gyakran a szülés után 1-3 héten belül kezdődik. Kezelésre van szüksége, hogy javuljon.

A PPD egyfajta perinatális depresszió. Ez a terhesség alatt vagy a szülés utáni első évben előforduló depresszió. A PPD a leggyakoribb szövődmény azoknál a nőknél, akiknek éppen gyermekük született. Legfeljebb 7 nőből 1-et érint (körülbelül 15 százalék).

A PPD-vel diagnosztizált nők fele számára ez az első alkalom, hogy depresszióban szenved. És lehet, hogy a terhesség alatt depresszió jelei és tünetei voltak. Ha az egyik terhességben PPD-je van, valószínűleg egy másik terhességben is előfordul.

A PPD nem a te hibád. Ettől nem leszel rossz ember vagy rossz anya. Ha úgy gondolja, hogy PPD-je van, értesítse egészségügyi szolgáltatóját.

A PPD ugyanaz, mint a baby blues?

Nem. A PPD tovább tart és komolyabb, mint a baby blues. A baby blues szomorúság érzése, amely a szülés után előfordulhat. A baby blues a szülés után 2-3 nappal jelentkezhet, és akár 2 hétig is eltarthat. Előfordulhat, hogy alvászavarai vannak, rosszkedvű vagy nyűgös lehet, és sokat sírhat. Ha szomorú érzései vannak, amelyek 2 hétnél tovább tartanak, értesítse szolgáltatóját. Ellenőrizheti, hogy van-e PPD-je.

Melyek a PPD jelei és tünetei?

PPD-je lehet, ha öt vagy több jele vagy tünete van, amelyek 2 hétnél tovább tartanak. Az állapot jelei olyan dolgok, amelyeket valaki más láthat vagy tud Önről, például kiütései vannak vagy köhög. A tünetek olyan dolgok, amelyeket mások nem láthatnak, például torokfájás vagy szédülés. A PPD jelei és tünetei a következők:

Változások az érzéseiben:

  • A nap nagy részében depressziósnak érzi magát minden nap
  • Szégyen, bűntudat vagy kudarc érzése
  • Sokszor pánik vagy ijedtség
  • Súlyos hangulati ingadozások

Változások a mindennapi életben:

  • Kevés érdeklődést mutat az iránt, amit általában szeret csinálni
  • Állandóan fáradtnak érzi magát
  • Sokkal többet vagy sokkal kevesebbet eszik, mint amennyit normálisnak mondana
  • Súlygyarapodás vagy fogyás
  • Alvási nehézségei vannak, vagy túl sokat alszik
  • Gondjai vannak a koncentrációval vagy a döntéshozatallal

Változások abban, ahogyan önmagáról vagy a babájáról gondolkodik:

  • Gondjai vannak a babával való kötődéssel
  • Arra gondol, hogy kárt okozzon magának vagy babájának
  • Öngyilkosságon gondolkodik (öngyilkosság)

Ha úgy gondolja, hogy a PPD jelei vagy tünetei vannak, azonnal hívja egészségügyi szolgáltatóját. Vannak dolgok, amelyeket Ön és szolgáltatója tehet annak érdekében, hogy jobban érezze magát. Ha attól tart, hogy megsértheti magát vagy babáját, hívja a 911-es segélyszolgálatot.

A PPD hatással lehet a babára?

Igen. A PPD megnehezítheti önmaga és babája gondozását. Ezért fontos a PPD mielőbbi kezelése. Ha a PPD-t nem kezelik:

  • Előfordulhat, hogy kihagyja a szülés utáni ellenőrzéseket, és nem követi az egészségügyi szolgáltató utasításait.
  • Nehezen tud kötődni a babához.
  • Lehet, hogy babája nem szoptat sokáig. A PPD megnehezítheti Ön és babája számára a szoptatáshoz való hozzászokást. Az anyatej a legjobb táplálék babája számára az első életévben.
  • Elképzelhető, hogy babája nem kap orvosi ellátást, amire szüksége van. A PPD megnehezítheti a baba gondozását, ha beteg. Előfordulhat, hogy nem lát olyan egészségügyi problémákat babájában, amelyek gyors odafigyelést és gondozást igényelnek. Nehéz lehet a baba rendszeres gondozása, például védőoltások biztosítása. A védőoltások segítenek megvédeni a babát a káros fertőzésektől.
  • Csecsemének későbbi életében tanulási, viselkedési és fejlődési problémái, valamint mentális egészségügyi problémái lehetnek.

Ha PPD-kezelést kap, jobban érzi magát, és képes gondoskodni babájáról. Ha úgy gondolja, hogy PPD-je van, értesítse szolgáltatóját.

Mi okozza a PPD-t?

Nem tudjuk pontosan, mi okozza a PPD-t. Szülés után minden nővel előfordulhat. A lehetséges okok a következők:

  • Gének. A gének a test sejtjeinek részei, amelyek utasításokat tárolnak a test növekedésére és működésére vonatkozóan. A gének a szülőkről a gyerekekre adódnak. A depresszió gyakoribb azoknál, akiknek családtagjai depresszióban szenvednek. Ezt nevezik depressziós családi anamnézisnek.
  • A hormonszint változása terhesség után. A hormonok vegyi anyagok a szervezetben. Néhányan segítenek az érzelmek és a hangulat szabályozásában. A terhesség alatt a szervezetben magasabb az ösztrogén és a progeszteron hormon szintje. De a szülés utáni első 24 órában ezek a hormonok gyorsan visszaállnak normál szintjükre. A hormonszintek gyors csökkenése PPD-hez vezethet.
  • A pajzsmirigyhormonok alacsony szintje. A pajzsmirigy egy mirigy a nyakában, amely segíti szervezetét az élelmiszerekből származó energia felhasználásában és tárolásában.

Fennáll a PPD veszélye?

Néhány dolog miatt nagyobb valószínűséggel szenvedsz PPD-ben, mint mások. Ezeket kockázati tényezőknek nevezzük. Ha van kockázati tényezője, az nem jelenti azt, hogy depressziós lesz. De növelheti az esélyeit. Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával, hogy megtudja, fennáll-e a PPD kockázata.

Egészségügyi szolgáltatója szűri (ellenőrzi) Önt a PPD-re a szülés utáni gondozási ellenőrzéseken. A szűrés azt jelenti, hogy a szolgáltató kérdéseket tesz fel kockázatairól, érzéseiről. Ha a szűrés azt mutatja, hogy Önnek PPD-je lehet, vagy fennáll Önnél a PPD kockázata, szolgáltatója segíthet a kezelésben.

A PPD kockázati tényezői a következők:

  • Depresszióban szenvedett a terhesség alatt, vagy korábban súlyos depresszióban vagy más mentális betegségben szenvedett. Vagy a családjában előfordult depresszió vagy mentális egészségi állapot.
  • Téged fizikailag vagy szexuálisan bántalmaztak. Vagy problémái vannak a partnerével, beleértve a családon belüli erőszakot (más néven intim párkapcsolati erőszakot vagy IPV-t).
  • Stressz van az életében, például elszakad a partnerétől, egy szeretett személy halála vagy betegség, amely Önt vagy szeretteit érinti. Vagy munkanélküli vagy, alacsony a jövedelmed, kevés az iskolai végzettséged, vagy kevés támogatást kapsz a családtól vagy a barátoktól. Vagy nem tervezett vagy nem kívánt terhesség, vagy 19 évesnél fiatalabb.
  • Ön cukorbeteg. A cukorbetegség lehet már meglévő cukorbetegség (más néven pregesztációs). Ez a terhesség előtti cukorbetegség. Vagy lehet terhességi cukorbetegség. Ez egyfajta cukorbetegség, amelyet egyes nők a terhesség alatt kapnak el.
  • Szövődményei vannak a terhesség alatt, például koraszülés, többszörös terhes, születési rendellenességek és terhesség elvesztése. Koraszülésről akkor beszélünk, ha a baba túl korán, a terhesség 37. hete előtt születik. Többszörösről akkor beszélünk, ha egynél több babával vagy terhes. A születési rendellenességek olyan egészségügyi állapotok, amelyek megváltoztathatják a test egy vagy több részének alakját vagy funkcióját. A születési rendellenességek problémákat okozhatnak az általános egészségi állapotban, a test fejlődésében vagy működésében. Terhesség elvesztése az, amikor a baba születése előtt meghal.
  • dohányzik, alkoholt fogyaszt vagy káros drogokat fogyaszt.
  • Gondjai vannak a szoptatással vagy a babája gondozásával. Vagy a baba beteg vagy egészségügyi állapota van. Vagy negatív gondolatai vannak az anyaságról, és nehezen alkalmazkodik az anyasághoz.

Az anyaléttel kapcsolatos negatív gondolatok és érzések a következők lehetnek:

  • Kétségei vannak afelől, hogy jó anya lehetsz
  • Nyomást gyakorolni magára, hogy tökéletes anya legyen
  • Az az érzése, hogy már nem az a személy, aki a baba születése előtt volt
  • Az az érzése, hogy a baba születése után kevésbé vagy vonzó
  • Nincs szabadidőd magadra
  • Fáradtnak és rosszkedvűnek érzi magát, mert nem alszik jól, vagy nem alszik eleget

Ne féljen beszélni a szolgáltatójával. Ott van, hogy segítsen neked és babádnak egészségesek lenni.

Megelőzhető a PPD?

Az Egyesült Államok Preventive Services Task Force azt állítja, hogy bizonyos típusú tanácsadás (más néven terápia) megelőzheti a perinatális depressziót (beleértve a PPD-t is) a depresszió fokozott kockázatának kitett nőknél. A tanácsadás az, amikor érzéseiről és aggályairól beszél egy tanácsadóval vagy terapeutával. Ez a személy segít megérteni az érzéseit, megoldani a problémákat és megbirkózni a mindennapi élet dolgaival.

A Munkacsoport tanácsadást ajánl azoknak a nőknek, akiknél a következő kockázati tényezők közül egy vagy több:

  • A depresszió jelenlegi jelei és tünetei
  • Előzményben előfordult depresszió vagy más mentális egészségi állapot
  • Tinédzserként terhes vagy egyedülálló anya
  • Stresszes életkörülmények, például alacsony jövedelem
  • Az IPV áldozatának lenni

A munkacsoport kétféle tanácsadást javasol a fokozott kockázatú nők számára a PPD megelőzésére:

  1. Kognitív viselkedésterápia (más néven CBT). A CBT segít a negatív gondolatok kezelésében azáltal, hogy megváltoztatja gondolkodásmódját és cselekvését. A CBT gyakori típusai közé tartozik a terapeutával való együttműködés, hogy segítsen kitűzni a célokat, azonosítani a negatív gondolatokat és viselkedéseket, így elkezdhet másként gondolkodni és cselekedni.
  2. Interperszonális terápia (más néven IPT). Az IPT segít azonosítani és kezelni azokat a körülményeket és problémákat a magánéletében, mint például a partnerrel és családdal fennálló kapcsolatok, munkahelyi vagy szomszédsági helyzetek, egészségügyi állapotok vagy szeretett személy elvesztése. Az IPT gyakori típusai közé tartozik a terapeutával való munka a szerepjátékban, a nyitott kérdések megválaszolása (nem igen vagy nem kérdések), valamint a döntéshozatal és a másokkal való kommunikáció alapos vizsgálata.

Ha fokozott a PPD kockázata, szolgáltatója segíthet a CBT és az IPT kezelésében. Legyen őszinte a szolgáltatóval az életével, a terhességével és az érzéseivel kapcsolatban, hogy szolgáltatója segítsen tanácsadót találni a kezeléshez.

Hogyan kezelik a PPD-t?

Ha úgy gondolja, hogy PPD-je lehet, azonnal keresse fel egészségügyi szolgáltatóját. Az Ön szolgáltatója lehet:

  • Az Ön terhesgondozója. Ez az a szolgáltató, aki a terhesség alatt orvosi ellátást nyújtott Önnek.
  • Az Ön elsődleges egészségügyi szolgáltatója. Ez az Ön fő egészségügyi szolgáltatója, aki általános orvosi ellátást nyújt Önnek.
  • Egy mentális egészségügyi szolgáltató. Ez lehet pszichiáter, pszichológus, szociális munkás, tanácsadó vagy terapeuta.
  • A baba egészségügyi szolgáltatója

Annak érdekében, hogy megtudja, van-e PPD-je, szolgáltatója kérdéseket tesz fel az Ön közérzetéről. Azt akarja tudni, hogy az érzései okoznak-e problémákat önmaga és a baba gondozásában. Megkérheti Önt, hogy töltsön ki egy űrlapot, amelyet depressziószűrő kérdőívnek neveznek. Az űrlapon adott válaszai segíthetnek neki kideríteni, hogy rendelkezik-e PPD-vel.

A szolgáltató teszteket végezhet annak megállapítására, hogy vannak-e egyéb egészségügyi problémái, amelyek PPD-hez vezethetnek. Például ellenőrizheti a pajzsmirigyhormonokat. A pajzsmirigyhormonok alacsony szintje PPD-hez vezethet.

Minél előbb látja szolgáltatóját a PPD-vel kapcsolatban, annál jobb. Elkezdheti a kezelést, hogy megfelelően vigyázhasson magára és babájára. A kezelés a következőket foglalhatja magában:

  • Tanácsadás, mint a CBT és az IPT
  • Támogató csoportok. Ezek olyan emberek csoportjai, akik összejönnek vagy felkeresik az internetet, hogy megosszák érzéseiket és tapasztalataikat bizonyos témákkal kapcsolatban. Kérje meg szolgáltatóját vagy tanácsadóját, hogy segítsen megtalálni a PPD-támogató csoportot.
  • Orvostudomány. A PPD-t gyakran gyógyszerrel kezelik.

A PPD kezelésére szolgáló gyógyszerek a következők:

  • Antidepresszánsok. Ezeket a gyógyszereket sokféle depresszió kezelésére használják, beleértve a PPD-t is. Néhányuknak mellékhatásai vannak, például szájszárazság vagy súlygyarapodás. És néhányat nem biztonságos, ha szoptat. Beszéljen szolgáltatójával, hogy tájékozódjon ezekről a gyógyszerekről, hogy eldöntse, megfelelő-e az Ön számára.
  • Ösztrogén. Ez a hormon fontos szerepet játszik a menstruációs ciklusban és a terhességben. A szülés során gyorsan csökken az ösztrogén mennyisége a szervezetben. A PPD segítése érdekében a szolgáltató javasolhatja, hogy viseljen ösztrogén tapaszt a bőrén, hogy pótolja a szervezetében elvesztett ösztrogént. Ha szoptat, kérdezze meg szolgáltatóját, hogy a tapasz biztonságos-e az Ön számára. Az ösztrogént átadhatja a babának az anyatejen keresztül.

Ha gyógyszert szed PPD-re:

  • Ne kezdje el vagy hagyja abba a PPD elleni gyógyszerek szedését anélkül, hogy szolgáltatója beleegyezett volna. Fontos, hogy az összes gyógyszert addig szedje, amíg a szolgáltató felírja. Egyes depresszió kezelésére használt gyógyszereknek mellékhatásai lehetnek, ha túl korán abbahagyja a szedését. Kövesse a szolgáltató utasításait a gyógyszer szedésével kapcsolatban.
  • Ha szoptat, a PPD kezelésére használt egyes gyógyszerek nem biztonságosak az Ön számára. Beszéljen szolgáltatójával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az Ön által szedett gyógyszer a legjobb Önnek és babája számára.
  • Néhány ember az orbáncfű nevű gyógynövényt használja a depresszió kezelésére. Nem tudjuk, mennyire biztonságos ez a gyógynövény a PPD-ben szenvedő nők számára. További kutatásokra van szükség. Amíg nem tudunk róla többet, ne vegye be az orbáncfüvet PPD-re.

Ha PPD-je van, mit tehet, hogy jobban érezze magát?

Íme, mit tehet annak érdekében, hogy a szolgáltatótól kapott kezelés jobban működjön:

Maradjon egészséges és fitt.

  • Csinálj valami aktívat minden nap. Menjen el sétálni, vagy térjen vissza az edzőterembe.
  • Egyél egészséges ételeket. Ide tartoznak a gyümölcsök, zöldségek, a teljes kiőrlésű kenyerek és a sovány húsok. Próbáljon meg kevesebb édességet és sós nassolnivalót enni.
  • Pihenjen annyit, amennyit csak tud. Próbáljon meg aludni, amikor a baba alszik.
  • Ne igyon alkoholt. Ez magában foglalja a sört, a bort, a borhűtőket és az italokat. Az alkohol depresszív hatású, ami azt jelenti, hogy lelassíthatja a szervezetet, és depressziósabbnak érzi magát. Kölcsönhatásba léphet a PPD-re szedett gyógyszerrel is. Soha nem jó ötlet alkoholt inni, ha szoptat. Ez azért van így, mert az anyatejjel átjuthat az alkohol a babához.
  • Ne szedjen utcai drogokat. Ezek befolyásolják a szervezet működését, és problémákat okozhatnak a PPD-re szedett gyógyszerrel. Az utcai drogokat az anyatejjel is átadhatja a babának.

Kérjen és fogadjon segítséget.

  • Tartsa a kapcsolatot azokkal az emberekkel, akik fontosak Önnek, és akik törődnek Önnel. Mondja el partnerének, családjának és barátainak, hogyan érzi magát.
  • Szánj időt magadra. Kérj meg valakit, akiben megbízol, hogy vigyázzon a babára, hogy ki tudjon menni otthonról. Látogassa meg egy barátját, menjen ki a szabadba, vagy csináljon valamit, amit élvez. Tervezzen el egy kis időt egyedül a partnerével.
  • Hagyd, hogy mások segítsenek a ház körül. Kérje meg barátait és családját, hogy nézzék meg a babát, segítsenek a takarításban vagy menjenek el bevásárolni. Ne féljen elmondani nekik, mire van szüksége.

Csökkentse a stresszt.

  • Csináld azokat a dolgokat, amiket szerettél a baba születése előtt. Hallgass zenét, olvass el egy jó könyvet vagy menj el egy osztályba. Tedd meg azokat a dolgokat, amelyektől jól érezted magad, mielőtt teherbe estél.
  • Próbáljon meg semmiféle jelentős változást nem végrehajtani az életében közvetlenül a baba születése után. Ide tartozik a költözés vagy a munkahelyváltás. A jelentős változások olyan stresszt okozhatnak az életében, amelyre jelenleg nincs szüksége.
  • Beszéljen a főnökével a munkába való visszatérésről. Lehet, hogy dolgozhat otthon vagy részmunkaidőben, amikor először visszamegy dolgozni.

Mi az a szülés utáni pszichózis?

A szülés utáni pszichózis a depresszió ritka, súlyos formája. Ez nem ugyanaz, mint a PPD. 1000 nőből körülbelül 1-2 szenved szülés utáni pszichózisban a szülés után. Általában a szülés utáni első 2 hétben kezdődik. Azok a nők, akik bizonyos mentális egészségi állapotokkal (bipoláris zavar vagy skizoaffektív rendellenesség) szenvednek, nagyobb valószínűséggel szenvednek szülés utáni pszichózisban, mint más nők.

Ha szülés utáni pszichózisa van, kezelésre van szüksége, hogy jobban legyen. Azonnal hívja egészségügyi szolgáltatóját, ha az alábbi jelek vagy tünetek bármelyikét észleli:

  • Olyan dolgok látása vagy hallása, amelyek nincsenek ott
  • Nagyon zavartnak érzem magam
  • Reménytelen, ideges vagy nyugtalan érzés
  • Paranoiás érzés, mintha nem bízhat meg másokban, vagy úgy gondolja, hogy mások ártani akarnak Önnek.
  • Gyors hangulati ingadozások
  • Alvási problémái vannak, még akkor is, ha nagyon fáradt vagy
  • Önmagában, a babájában vagy más emberekben való kárt okozó vagy megkísérelve

Ha arra gondol, hogy megsérülhet magának vagy babájának, azonnal hívja a segélyszolgálatot (911).

A cikk további verziói a következő nyelveken érhetők el:arab, egyszerűsített kínai, hindi és urdu
A lefordított dokumentumok a CooperSurgical Inc. alkalmazottainak jóvoltából.

További információ

  • Depresszió terhesség alatt és után:Forrás nők, családjaik és barátaik számára az Egyesült Államok Egészségügyi és Humánszolgáltatási Minisztériumától, az Egészségügyi Erőforrások és Szolgáltatások Igazgatóságától, az Anya- és Gyermekegészségügyi Hivataltól
  • Mental Health America
  • Mothertobaby.org, Gyógyszerek és egyebek terhesség és szoptatás ideje alatt a Teratológiai Információs Szakértők Szervezetétől (OTIS)
  • National Alliance on Mental Illness, 800-950-NAMI (6264)
  • Országos Mentális Egészségügyi Intézet
  • National Suicide Prevention Lifeline, 800-273-TALK (8255)
  • Szülés utáni haladás
  • International Postpartum Support International, 800-944-4PPD (4773)
  • Alapanyag- és Mentálhigiénés-szolgáltatások Igazgatósága

Utolsó ellenőrzés:2019. március


Previous:

Next: