Anyatej biztosítása korán született és betege újszülötteknek

Anyatej biztosítása korán született vagy súlyosan betege újszülöttnek kihívás lehet, de általában lehetséges, és mindenképpen hatékony módja a babád egészségének, növekedésének és fejlődésének támogatásának. Még ha a babád először nem tud anyatejzni sem, azonnal a születés után elkezdhetsz tej kimeríteni. Amikor a baba stabilizálódik, a tejet sondával vagy egy kis pohárból/palackból iszathatja.

Függetlenül a kézbesítési módtól, az anyatej a legjobb táplálék a legkritikusabb időszakban.

Hogyan illeszkedik a koraszülött anyateje a babád speciális igényeihez

A korán szült anyák anyateje kissé eltérő összetételű, legalább az első hetekben. Ez a különbség a babád különleges igényeihez igazodik. A koraszülött anyatej magasabb fehérje- és ásványianyag-tartalmú (pl. só), és más típusú zsírokat tartalmaz, amiket a baba könnyebben emészt és emészt. Az emberi tej zsíra segíti a baba agy- és idegtextúrák fejlődését, ami különösen fontos koraszülötteknek. Az emberi tej könnyebben emészthető a keveréknél. Emellett elkerüli a koraszülötteknek készített baba-keverékben lévő tejfehérjékkel való kontaktot a meg nem érett bélnyálkahártyával. Anyatejjel táplált koraszülöttek kisebb eséllyel fejlesztenek bélfertőzéseket, mint a keverékes babák. Az első napokban termelt anyatej magas koncentrációban tartalmaz antitesteket az fertőzések elleni védekezéshez. Még ha a baba nem tud anyatejzni sem, a kezdetektől fogva a tejkimerítés biztosítja, hogy a tejtermelés fennmaradjon, amíg a baba képes szopni.

Anyatejzési támogatás neked és a koraszülöttednek

Az első lépés az anyatej biztosításában a szakemberek bevonása az orvosi csapatból, ami a babádat fogja gondozni a kórházban. Tájékozd a babád gyermekorvosát és a neonatológust, ha van, hogy anyatejzni szeretnél, és a kimerített anyatejedet a babádnak adnád. Az orvosaid rendezni tudják a kimerített tej adagolását a babának, vagy az anyatejzést a neonatológiai intenzív osztályon (NICU).

Sok kórház most már biztosít magános helyiségeket az anyatejzéshez és képzett szakembereket az anyatejző anyák támogatására. Ezek a tapasztalt csapattagok megmutatják, hogyan szereljed össze és használd az elektromos tejtermelő pumpát, tanítanak hatékony tejkimerítésre, és tanácsot adnak az anyatej tárolásáról. Ahogy a baba érettebb válik, ha közvetlenül tudsz szoptatni, segítenek a szoptatási pozíció beállításában a csecsemő kicsi méretéhez.

Sok NICU ösztönözzi a szülőket, hogy folyamatosan a babával maradjanak, és bőr-bőr kontaktban tartsák (néha „kenguru-gondozás” néven), mert ez bizonyítottan előnyös a koraszülöttek stabilitásához és optimális növekedéséhez/fejlődéséhez. A tejkimerítés, vagy kifejezés, a baba bőr-bőr tartása után azonnal nagyon hatékony módja a tejtermelés növelésének. Néhány anya úgy látja, hogy a babája ágya mellett a NICU-ban szivattyúzni nagyon segít.

Tejkimerítés

Ha az újszülötted túl kicsi vagy beteg ahhoz, hogy először anyatejzhessen, vagy egy születési állapot megakadályozza a közvetlen szoptatást, egy kórházi minőségű elektromos tejtermelő pumpa hatékony opció a tej kimerítésére és a megfelelő tejtermelés kialakítására és fenntartására. A kórház biztosít pumpát a bentlévőség alatt, és később bérelhetsz vagy vásárolhatsz egyet otthonra.

A használt pumpa tejzési hatást kell hogy keltsen, nem csak szívó eszköz legyen. Minél hamarabb a babád születése után, rendszeres időközönként kimerítsd a tejedet, kb. az időpontokban, amikor a baba szokott enni. Célzz meg legalább 6-8 szivattyúzást naponként; ez biztosítja a mellbilla stimulációját és a tejtermelést. Éjszaka is rendszeresen szivattyúzz az első hetekben, ne hagyd, hogy 4-5 óránál tovább ne szivattyúzz. Ha reggel felébredve a mellkasaid teltnek érzik, túl sokat alszol éjszaka; ez a telítettség valójában csökkenti a tejtermelést.

Tejtermelés fenntartása

Koraszülött anyáknak a minimális szivattyúzási idő 24 óra alatt száz perc. Ennyi mellkas-stimuláció és tejkimerítés a minimum a tejtermelés sok hétig fenntartásához (ha a baba nagyon kicsi, korán született, vagy beteg).

A dupla pumpa beállítással mindkét mellkasból egyszerre kimeríthető a tej. A legtöbb nő úgy látja, hogy a dupla pumpa a legtöbb tejet termeli a legrövidebb időben. Pumpáláskor folytasd néhány perccel a tejáramlás leállása után is, a tejtermelés stimulálása érdekében.

A mellkas-masszázs a pumpa használata előtt és alatt javítja a tejáramlást, sőt, növelheti a tejtermelést is. Ehhez kis, körkörös mozdulatokat végz a fingertippel, a mellkas külső szélétől a mellkasír felé haladva. A masszázs mindig enyhe legyen, a bőr felületének dörzsölésének vagy túl mély masszírozásának elkerülése végett, ami fájdalmat okozna.

Mit tudj a kolosztromról

Tartsd szemben, hogy először csak kis mennyiségű kolosztromot kimeríthetsz, de ez az immunitást növelő anyag rendkívül előnyös a babádnak. Néhány anya úgy látja, hogy a kolosztrom kézi masszázzal egy kis csésze vagy kanálba kimerítése könnyebb az elektromos pumpánál az első napokban. A kézi kimerítés csésze-be lehetővé teszi minden csepp mentését, ahelyett, hogy a pumpa csőjében ragadna a tej.

Mihelyst a tejtermelés megnőik, a kimeríthető mennyiség napról napra ingadozhat. Enélkül növelned kell a napi szivattyúzások számát az optimális tejtermelés fenntartásához. Ezek az ingadozások normálisak – csak könnyebben megfigyelhetők kimerítésnél, mint szoptatásnál. Amikor a baba elkezdi anyatejzni, a tejtermelés valószínűleg megnőik. A tejtermelés maximalizálásához pihenség jól, vedd a felírt fájdalomcsillapítót, igyál elegendő folyadékot, és minimalizáld a stresszt.

A koraszülött etetése a kórházban

Az anyatejedet a babádnak sondával adhassák, ami az orrán vagy a száján keresztül a gyomrába vezet, vagy egy kicsi pohárból/palackból. Az etetési út a csecsemő koraszülöttsége és a kórház NICU-jának szabályozásától függ.

Néha a palackból etetett kis csecsemők elönyben részesítik a palackot, ami gyorsabban és kisebb erővel adja a tejet, mint a mellkas. Néhány ilyen baba később elutasítja az anyatejzést – ezt nevezik mellbilla-zavarnak vagy mellbilla-preferenciának. Ebben az időszakban, amikor a baba alternatív etetési módszert használ, bevezethetnéd az anyatejzést a bőr-bőr kontaktusval, ha csak lehetséges, és engedélyezed neki, hogy a mellkasodhoz simogassa és szopogassa. Természetesen csak akkor, ha a neonatológus vagy gyermekorvos engedélyezi.

Hamar bevezethetsz egy mellkas-nál való kiegészítő etetést vagy más eszközt, ami a kimerített anyatejet palackból vagy strumpóból egy apró csőn keresztül, a mellbilla mellé ragasztva adja. Ezzel a módszerrel a baba részileg a csőből, részileg a mellkasodból szop, miközben felkap a mellkasra és aktívan szop.

Segítség a baba felkapásához

A korai anyatejzési próbálkozások sikeresebbek lesznek, ha az időpontot a baba legébresztettebb, de nyugodt pillanatára helyezi. Kísérletezz különböző szoptatási pozíciókkal, hogy kiderítsd, mi a legjobb nektek. A koraszülött anyái gyakran azt látják, hogy az átló kenguru-tartás a legegyszerűbb a baba felkapásának „tanításához”. Még ha a baba nem szop a mellkason sem, kimeríthesz egy kevés tejet a mellbilládra, hogy a baba megkóstolja, ha az aréolával és a mellbillával érkezik kapcsolatba.

A koraszülött gyorsan elfárad, így ezek az első étkezések valószínűleg rövidek. (A hátralévő időt ölelésre, rándításra, dalolásra, babázásra használhatod.) Próbáld meg minél gyakrabban anyatejzni, és kimeríts tejet a hiányodra. A gyakori szoptatás és tejkimerítés, valamint a rendszeres bőr-bőr tartás segít fenntartani a tejtermelést.

Szállás a koraszülötttel

Gyakoribbá válik, hogy a kórházak engedélyezik az anyáknak, hogy a kórházból való kilépés előtt egy-két éjszakát a babájukkal töltsenek a NICU-ban. Ez segít megkezdeni az újszülött egész napos éhség-jeleinek és anyatejzési ritmusának megismerését. Ez az élmény megkönnyíti az otthoni átállást mindkettőtöknek.

Bőr-bőr vagy „kenguru” gondozás

A közös szállás lehetővé teszi a bőr-bőr gondozást (kenguru-gondozás). Ez bizonyítottan előnyös a koraszülöttek stabilitásához és optimális növekedéséhez/fejlődéséhez. A tejkimerítés, vagy kifejezés, a baba bőr-bőr tartása után azonnal nagyon hatékony módja a tejtermelés növelésének. Néhány anya úgy látja, hogy a babája ágya mellett a NICU-ban szivattyúzni nagyon segít.

Kiegészítő táplálkozás, amire a babád szüksége lehet a NICU-ban

Természetesen a kimerített anyatejból a közvetlen anyatejzésre való átállásra szeretnél fókuszálni, de értsd, hogy a kórházi orvosi csapat biztosítani akarja, hogy a csecsemő elegendő kalóriát és tápanyagot kapjon a hazautazás előtt. Ahhoz, hogy megfelelő növekedés és erős csontok legyenek elég kalciummal, a neonatológusok dúsíthatják a kicsi koraszülöttek étrendjét speciális kiegészítő tápanyagokkal az anyák tejében, gyakran kereskedelmi anyatej-dúsítókkal. Lehet, hogy az orvosok döntenek egy speciális koraszülött-keverék etetéséről, néha váltva az anyatejjel.

Még ha a babád egészségügyi komplikációk miatt egyáltalán nem kap etetést, folytasd az anyatej kimerítését és fagyaszd be későbbre, hogy segíts fenntartani a tejtermelést.

A koraszülött etetése otthon

Mihelyst a babád otthon van a kórházból, lehet, hogy továbbra is használnod kell a tejtermelő pumpát, amíg a baba kizárólagosan anyatejzi (valójában szop) és jól növekszik kiegészítő palackok vagy keverék nélkül. Ez lehetővé teszi az anyatej tárolását extra étkezésekhez és a megfelelő tejtermelés fenntartását, főleg ahogy a baba növekszik és az igényei nőnek.

Próbáld meg szoptatni, amikor a baba érdeklődik – még ha óránként vagy óránként és fél óránként is az első hetekben. Ha a koraszülötted kizárólag anyatejezik, a gyermekorvosod ajánlani fog egy multivitamin és vas kiegészítőt. Végül, a hazautazás után hamarosan ellenőrizd az anyatejzési technikádat a gyermekorvosoddal vagy egy anyatejzési szakértővel.

Emlékezz

A korán született vagy betege újszülött gondozása és az anyatejzés megtanulása érzelmileg terhelő bármely friss anya számára. Jó ötlet a környéken lévő támogatási csoportok keresése, amik a babád állapotára szakosodtak. Az más anyák gyakran a legértékesebb információs források. Győződj meg róla, hogy a partnered és más családtagok is megértik az anyatejzés óriási előnyeit a koraszülött vagy betege újszülött számára. A szeretteid érzelmi és gyakorlati támogatása sokat segít elerni az anyatejzési céljaidat.