• Babák
• Családalapítás
• Gyermekek
• Általános szülői tudnivalók
• Újszülöttek
• Tinédzserek
• Kisgyermekek
• Terhesség

Gyerekek és COVID: Mikor teszteljen és mit tegyen, ha pozitív

Jelenleg egy meme terjed, ami egy rendkívül tehetséges kardosnő videója, aki megpróbál megütni egy másik nőt. A probléma? Az ellenfele reflexei legyőzhetetlenek. Minden alkalommal, mikor a kártya közel kerül hozzá, macskaszerű ösztönnel elkerüli. A mellékiratos felirat? Azok az emberek, akik még nem kapták meg a COVID-ot.

Azt mondani, hogy az omicron változat terjedő, alulbecslés lenne (bár szerencsére a gyerekek még mindig sokkal kevésbé valószínűsítik a súlyos betegséget). És emiatt – és emiatt, a 5 év alatti gyerekek még mindig nem jogosultak az oltásra – úgy érezheti, mintha minden család a színe körülötte dobna fel egy pozitív esetet, miközben Ön és a családja, mint a kardosnő, megpróbál elkerülni, elkerülni és eltévedni a csapástól.

„Míg a COVID 궤적je haqqında még sok dolgot kell megértenünk, ahogy az idő múlik, reméljük, hogy a fertőzések, kórházi ellátások és halálozások száma kevesebb lesz az előzőkhöz képest a javuló oltási és booster rátákkal,” megjegyezi Dr. Larry Kociolek, a fertőzőbeteg-ek osztályának felnőtt orvosa és a fertőzésmegelőzés és -kontrol orvosi igazgatója a Lurie Children’s Hospital Chicago-ban. „A maszkolással és a betegkel való kontaktus elkerülésével is minimalizálhatjuk a gyakorlati aktivitás intermittens ugrikat.”

De még a reményesebb jövő (remélhetően) horizontról is, a legutóbbi hullám a szülőket arra készteti, hogy megkérdezzék, hogyan folytassanak különböző forgatókönyvekben. Mi van, ha a gyereke tünetekkel jár, van egy szoros kontaktusa valakivel, akinek COVID-ja van, vagy végre is pozitív a COVID-re? Olvassa el a szakértői protokollt.

Milyen, általában, a COVID tünetei a gyerekeknél?

Megfázás, influenzia, COVID? Ki tudja ma, hiszen annyi tünet fedik egymást – és a COVID-nál a tünetek széles körűek a gyerekeknél. Azonban, íme a leggyakoribb COVID tünetek a gyerekeknél, Dr. Jessica Hommel szerint, gyermekorvos a Holston Medical Groupból, Bristol, Tennessee, és Dr. Jennifer Kusma, gyermekorvos az Ann és Robert Lurie Gyermekkórházban Chicagóból és a Northwestern Egyetem Pediatrics oktatója – de tartsa szeme, hogy néhány gyerek csak ezektől néhányat (vagy akár csak egy) mutat:

• Láz.
• Köhögés.
• Folyó orr.
• Dagadtság.
• Torokfájdalom.
• Fejfájás.
• Izomfájdalom (gyakrabban tinédzereknél).
• Szédülés (gyakrabban tinédzereknél).
• Gastrointestinalis tünetek, mint a hányinger, hányás és hasmenés (gyakrabben tinédzereknél).

Mi a protokoll a tünetes gyerekeknél?

1. Menjen az orvoshoz, ha a tünetek súlyosak

Első és legfontosabb, Kusma azt mondja, ha a gyereke bármelyik alábbi tünetet mutatja (ami lehet, hogy COVID, lehet, hogy nem), menjen az orvoshoz:

• 100,4 F (38 C) felett hőmérséklet három napnál tovább.
• Láz 2 év alatti gyereknél.
• Légzési nehézség.
• Képtelenség az ivásra és a hidratáltság fenntartására.

2. Zárja ki a COVID-ot teszteléssel

Nehezen hiszhető, de nem-COVID vírusok is még léteznek. Fontos azonban tudni, hogy a gyerek által mutatott tünetek valóban COVID-e, mert eltérő protokollok érvényesek, ha igen.

„Általánosságban elmondható, ha a gyereke olyan tüneteket mutat, amik konzisztensek a COVID-19-nel, mint egy újonnan jelentkező köhögés, láz, dagadtság, hányinger, hányás vagy testreszízgés, tesztelje meg őket,” mondja Kusma. „De nem kell rögtön az orvoshoz menni ehhez.”

Bár sok hely, mint a gyógyszertárak és közösségi alapú tesztelési központok kínál COVID tesztet, a legutóbbi omicron hullám tesztelési hiányt hozott létre, nehéz egy polimeráz láncreakciós (PCR) teszt időpontját foglalni. Otthoni antigén tesztek, más néven gyors tesztek, is nagyon korlátozottak.

Ha nem tud tesztet szerezni a gyerekének, de gyanítja, hogy COVID-ja van – eltalálta – tartsa otthon. (Rövidben erről többet.)

3. Ne teszteljen túl korán

Ahelyett, hogy a gyereke tüsszentésekor rohanana a gyermekorvoshoz tesztelésre, Hommel javasolja, hogy várjon egy kicsit, hogy a tünetek teljesen kifejlődjenek.

„Ha a gyereke nem sürgős tüneteket tapasztal, mint köhögés vagy folyó orr, figyelje a tüneteiket legalább 24 óráig, mielőtt ellátogatna egy szolgáltatónál a COVID-19 teszteléshez és/vagy gondoskodáshoz,” mondja Hommel. „Ez lehetővé teszi a tünetek teljes kifejlődését a gyereknél, és megelőzi a korai tesztelést, ami gyakran hamis negatív eredményt ad.”

Kusma egyetért. „A legjobb tesztelési időpont, ha tünetesek,” mondja.

4. Először otthoni tesztet fontoljon meg, főleg a timesebb gyerekeknél

Ha a gyereke tünetei konzisztensek a COVID-dal, és általánosságban jól van, Kusma azt mondja, hogy kijátszhatja a tesztelési opciókat, mint a „közösségi tesztelési helyszínek vagy otthoni tesztek” (ha megtalálja őket).

„Az otthoni antigén tesztek lehetnek egy remek első tesztelési sor,” mondja Kusma. „És ha a teszt pozitív, a gyermekorvosa ajánlhat megerősítő tesztelést, ha szükséges.”

A szülők elvégezhetnek otthoni tesztet a gyerekeikön, de a nagyobb pontosság érdekében, különösen a kicsi gyerekeknél, továbbra is el kell menni az orvoshoz vagy egy közösségi tesztelési helyszínre, ami PCR teszteket kínál.

„Gyakran javasoljuk a beérkezést, ha tesztelés szükséges,” mondja Hommel. „A szülők elvégezhetnek otthoni tesztet, de kicsi gyerekeknél nehéz lehet helyesen végrehajtani. Sőt, 12 év felettiekre is továbbra is személyes tesztet javasolunk, mert azok gyakran pontosabbak, mint az otthoni opciók.”

5. Lépjen kapcsolatba az orvosával, ha az otthoni teszt pozitív

Ha pozitív otthoni teszttel rendelkezik a gyerekére, Kusma javasolja, hogy lépjen kapcsolatba a gyerek gyermekorvosával a következő lépések meghatározásához. „Egyes esetben azt javasoljuk, hogy nem szükséges a PCR megerősítő teszt,” mondja. „Az általános iskolákban azonban lehet, hogy PCR tesztet kérnek a visszatéréshez, és ebben az esetben egy tesztelési helyszínen iránytathatják, nem az orvoshoz.”

Mi a protokoll a gyerekeknél, akik kitévettek a COVID-nak, de nincsenek tünetek?

Ha a gyereke kitévette a COVID-nak – hat láb távolságra volt, 15 perc összesen, 24 óra alatt valakivel, akinek COVID-ja volt – Hommel a tesztelést „három-nap öt nap múlva a kitévés után” javasolja. Magyarázza, hogy „ez valószínűleg az, amikor a betegek a COVID tüneteinek csúcsát élik.”

Az időzítés a tesztelés körül ebben az esetben a gyerek oltási státuszától is függ. Kusma szerint íme, mikor teszteljenek az oltott és nem oltott gyerekek:

• Teljes mértékben oltott gyerekek. Tesztelhetnek öt nap múlva a kitévés után, vagy hamarabb, ha tüneteket fejlesztenek. Ha negatívak, akkor tekinthetők úgy, hogy nem kapták meg a COVID-t abból a kitévésből.
• Nem teljesen oltott gyerekek. Teszteljenek azonnal a kitévés megtudása után, és ha a teszt negatív, újra teszteljenek öt-hét nap múlva a kitévés után. Hamarabb tesztelhetnek, mint öt nap, ha a gyereke tüneteket fejleszt.

„Ha zavarban van arról, hogy a gyereke kitévette-e,” mondja Kusma, „beszéljen a gyermekorvosával.”

Kusma azt is hozzáadja, hogy mind a nem oltott, mind az oltott gyerekek esetében a jól illeszkedő maszk viselése mások körül „10 napig a kitévés után” ajánlott.

Mi a protokoll, ha nem találunk tesztelést?

A COVID tesztek 2022-ben azok, amik a WC-papír volt 2020 első felében – egy forró és kellemetlenül keresett áru. A sajnálatos paradoxon, persze, hogy a „nincs teszt” nem jelenti a „nincs COVID“-ot.

„Ha a gyereke nem tesztelhető, mert nincs hozzáférése teszthez, de van oka gyanítani, hogy COVID-ja van, például kitévette, vagy tünetei konzisztensek a COVID-dal, akkor a legjobb, amit tehet, hogy otthon karanténba helyezi 5 napra,” mondja Kusma. „Ennek után, ha a gyerek már nem tapasztal tüneteket, kiléphet a háztartásból egy jól illeszkedő maszkban 5 napra.”

Hogyan gondoskodjanak a szülők a COVID-dal megbetegedett gyerekekről?

Mind Hommel, mind Kusma azt mondja, hogy az egyik legfontosabb dolog, ha a gyereke COVID-ozik, az, hogy pihenjen és hidratált maradjon. „A gyereke tünetektől függően győződjön meg róla, hogy a gyereke hidratált marad, gyakori, kis adagokban kínálva az italt,” mondja Kusma.

Ezen kívül a tünetek kezelését javasolják, hogy a gyerekek jobban érezzék magukat. „Ez tartalmazhat Tylenolt vagy ibuprofont, vagy megfázás gyógyszert, ha a gyereke elég nagy,” mondja Hommel.

„Jelenleg a COVID-specifikus kezelések nincsenek jóváhagyva 12 év alatti gyerekekhez,” teszi hozzá Hommel. „12 év felettiekhez monoclonális antitest opciók állnak rendelkezésre a nagy kockázatúakhoz. A szülőknek ajánlott beszélni a gyermekorvosukkal, hogy ez az opció megfelelő-e a gyerekéjükhöz.”

Mikor az ideje felhívni az orvost?

Mindkét orvosi szakértő az orvos felhívását javasolja a gyerekeknél, akik bármelyik alábbiakat mutatják:

• Láz (100,4 F / 38 C felett) két-három napnál tovább.
• Légzési nehézség.
• Rosszabbuló köhögés.
• Mellkasfájdalom.
• Képtelenség az ivásra vagy a hidratáltság fenntartására.

Ha a tünetek „súlyosak vagy életveszélyesek,” Hommel a sürgősségi osztályra való felkeresést javasolja.

Ezenkívül tanácsolja a szülőknek, hogy figyeljék a gyerek hőmérsékletét a pozitív teszt után négy-hat hétig. „A hőmérséklet ugrása az MIS-C első tünetei közé tartozik, és más szervgyulladásokhoz vezethet,” mondja Hommel. „Szülőként ismeri a gyerek gyógyulási idejét, és ha kellemetlenül érzi magát, vagy nem úgy néz ki, hogy rendben van, beszéljen a szolgáltatóval a tünetekről és a következő lépésekről.”

Egy kis perspektíva

Természetesen egyetlen szülő sem akarja, hogy a gyereke megkapja a COVID-ot, de a legtöbb esetben a gyerekek sokkal enyhébb tüneteket tapasztalnak, mint a felnőttek. És habár az omicron minden kort megérint rekord számban, a gyerekek még mindig nagyon kis százalékot tesznek ki a kórházi betegeknek.

Az American Academy of Pediatrics (AAP) szerint, a 24 jelentő államból (és New York City-ből), a gyermek COVID-19 esetek 0,1%-1,6%-a vezetett kórházi ellátásra, a COVID-hoz kapcsolódó gyermekhalálozás 0,00%-0,02% között volt.