Potty visszaesés 4, 5, 6 évnél: Mit tegyél, ha az idősebb gyerekek is bántják a ruhát

Kérdezd meg bármelyik szülőt vagy gondozót, és azt mondják: A potty edzés utáni hónapok (akár az egész év) elég kényes lehetnek, a téves pipi és kaka balesetek jelezik, hogy még nem vagy teljesen kint a erdőből. Pillanatnyilag bosszantó? Igen. Végülis azonban, semmi nagy dolog. De mi van 4-5 éves gyerekkel, aki bántja a ruhát (vagy akár 6-7 évesekkel)? Normális ez? Bár nem tipikus, nem is olyan ritka, amilyennek gondolnád.

„Néhány dolog kiválthat baleseteket a 'tipikus' potty-edzési kor után,” mondja Dr. Kenneth Polin, gyermekorvos a Lurie Children's Primary Care, Town &Country Pediatrics-ban, Skokieban, Illinóisban. „Amikor a potty-edzett gyerekek elkezdik az óvodát, problémák lehetnek az új fürdőszobával. Az idősebb gyerekeknél a balesetek a szülők vagy gondozók erejének küzdelemének eredménye lehetnek.”

Kérdezed, miért bántja a ruhát a gyereked sokkal azután, hogy elhagyta a pelenkákat? Íme, mit mondanak a szakértők.

Gyakori okok a potty-edzési visszaeséseknek 4, 5, 6 éves és idősebb gyerekeknél

„A potty-edzési visszaesések sokféle okból fakadhatnak az idősebb gyerekeknél,” megjegyezi Dr. Jean Moorjani, gyermekorvos az Orlando Health Arnold Palmer Gyermekkórházban. „Néha, ha egy gyerek egy ideje potty-edzett, és új óvodát kezd, vagy új rutinnal indul, az átmeneti potty-edzési regresszióhoz vezethet.”

Íme néhány pszichológiai ok az idősebb gyerekek pipi/pupu baleseteire, a szakértők szerint:

1. Új iskola, gondozás vagy fürdőszoba

Konkrétabban az óvodai fürdőszobák – különösen az automatikusan öblítő WC-k – okozhatják, hogy a potty-edzett gyerekek odaadják, ami később balesetekhez vezet. „A különböző fürdőszobák igazán hatnak a gyerekekre és eredményezhetnek vizelet vagy széklet tartást,” megjegyezi Polin. „Az iskola fürdőszobáinak kialakítása és tisztasága, ami mindkettő eltér az otthoni általostól, zavaró lehet. És egyáltalán nem ritka, hogy a gyerekek megrettentek az automatikusan öblítő WC-k miatt, ami miatt némelyek aggódnak, hogy a WC-be fognak szívódni.”

2. Más nagy életváltozások vagy rutinváltozások, beleértve:

  • Új náni vagy csecsemőgondozó.
  • Válás.
  • Költözés.
  • Súlyos betegség vagy családi tag halála.
  • Új testvér születése.

„Ez a regresszió normális lehet, és javasolnám, hogy adj időt a gyerekednek, hogy alkalmazkodjon és beálljon az új rutinhoz vagy helyzethez,” mondja Moorjani. „A szülők vagy gondozók tegyék meg, amiket tudnak a gyerek megnyugtatásához, legyenek nagyon egyértelműek az elvárásokban a wc-edzés folytatására, és támogassák őket [a folyamatban].”

IDÉZET: „A szülők vagy gondozók tegyék meg, amiket tudnak a gyerek megnyugtatásához, legyenek nagyon egyértelműek az elvárásokban a wc-edzés folytatására, és támogassák őket [a folyamatban].” — Dr. Jean Moorjani, gyermekorvos

3. Erőszak konfliktus a szülőkkel

Az óvodás korosztály baleseteinek egy másik oka, Polin szerint, a szülőkkel való konfliktus. „Az a döntés, hogy nem kaka, ami pedig vizelet tartásához vezet, lehet egy módja a szülők megbüntetésének,” mondja. „Hele nap azt mondják a gyerekeknek, mit tegyenek, ez lesz valami, amit ellenőrizhetnek. Sajnos ez gyakran visszafordul balesetek formájában, vagy rosszabb, hasmenés formájában.”

IDÉZET: „Hele nap azt mondják a gyerekeknek, mit tegyenek, ez lesz valami, amit ellenőrizhetnek.” — Dr. Kenneth Polin, gyermekorvos

4. Vízletsi dysfunction

Egy másik lehetséges ok a balesetekre a voiding dysfunction, amire Moorjani rámutat. Az Amerikai Gyermekorvosi Akadémia (AAP) a voiding dysfunction-t definiálja mint „a vizeletvédelemmel kapcsolatos problémák mintázata, ami nem tipikus a gyerek korához és fejlettségi szakaszához.”

„A voiding dysfunction nagyon gyakori állapot,” mondja Moorjani. „Előfordulhat, ha a gyerek ritkán megy a WC-re vizeletvédelemre, vagy, ha a gyereknél vizeletkiürítési sürgőség van, hirtelen érezné a 'tartás' szükségét, miközben siet a WC-re,” magyarázza.

A voiding dysfunction okai, az AAP szerint, az alábbiakba esnek:

  • Funkcionális. A funkcionális okokból fakadó voiding dysfunction körülbelül 5 gyerekből 1-et érint, és gyökere a stresszben, rossz wc-edzési szokásokban, nem elég folyadék fogyasztás a hólyag megtöltéséhez, és a túlzott belejátszás, ami miatt a WC járatokat figyelmen kívül hagyják.
  • Neurogén. Ezekben az esetekben a voiding dysfunction egy olyan állapot mellékterméke, ami a gerincvél vagy agyat érinti, és születés óta jelen van. Kapcsolódó állapotok, az AAP szerint: spina bifida, cerebralis paresisz vagy genetikai rendellenességek, mint a Williams szindróma.

5. Székrekedés

Moorjani szerint a székrekedéssel küzdő gyerekek „szintén nehézségekbe ütközhetnek a vizelet balesetekkel.” Az ok? A tele vastagbél nyomást gyakorol a hólyagra, ami pipi baleseteket okoz.

Ezenkívül a székrekedés pupi baleseteket is okozhat. Hangzik ellentmondásosan, de ahogy Polin elmagyarázza, „amikor a kemény széklet elzárást okoz a végbélben, a puhább széklet kiszivároghat, ami 'baleseteket' eredményez a gyerekek belsejében.”

Megjegyzés az éjszakai vizelet és a potty balesetek különbségéről

Fontos tudni, az éjszakai vizelet nem azonos a nappali balesetekkel. Polin szerint nem ritka, hogy 7 éves gyerekek is rendszeresen ömlik az ágyban, mert van genetikai komponens. „Azok a gyerekek, akik messze a potty-edzési kornál is rendszeresen ömlik az ágyban, gyakran olyan mély alvásban vannak, ami alváskövetéshez vezet.” Más szavakkal: az agyuk nem küldi el az üzenetet a hólyagnak, hogy fel kell kelni és picipizni.

„Az éjszakai vizelet egy másik oka lehet, hogy a gyerek anti-diuretikus hormonja (ADH), ami lassítja az éjszakai vizelettermelést, még nem érett meg,” completezi.

Függetlenül az okktól, Polin nem javasolja a víz korlátozását az alvás előtt, ha a gyerek szomjas, mert „nem változtat semmit.” „Ne feledd, ez nem szokatlan. Csak legyen nyugtató, és ha a gyerekek továbbra is átszivárognak a felhúzós pelenkán, használj nagybetétet is, ami elnyeli a folyadékot.”

Mit tegyél, ha potty balesetek történnek idősebb gyerekeknél

Egy 5 éves (és idősebb) gyerek baleseteinél a kulcs az ok megkeresése – anélkül, hogy túl nagyra fújád a dolgot. És a gyerektől függően az ok megkeresése jelentheti a gyermekorvossal való együttműködést is.

„Amikor a potty balesetek ereje-küzdelem eredményei, vonj be a gyerekeket a takarításba,” javasolja Polin. „Ez áthelyezi a terhet és ad nekik egy kis kontrollt, bár nem feltétlenül azt, amire kezdetben vágytak. Miközben ez történik, lépj egyet hátra és ne nagy ügyből csináld a helyzetet.”

IDÉZET: „Amikor a potty balesetek ereje-küzdelem eredményei, vonj be a gyerekeket a takarításba.” — Dr. Ken Polin, gyermekorvos

Mit NE tegyél, ha potty balesetek történnek idősebb gyerekeknél

Ezenkívül – és ez nagyon fontos – soha ne gyalázd a gyereket a balesetekért. „A legfontosabb, amit a szülők emlékezzenek: ne érezd rosszul vagy gyalázatosan a gyerekedet, ha balesete van,” mondja Moorjani. „Ha a balesetek életváltozás eredményei, tegyél mindent, ami segít nekik alkalmazkodni az új rutinhoz vagy változáshoz.”

Mikor hívd az orvost

Polin és Moorjani tanácsolják a gyermekorvos felkeresését a wc balesetekért, ha:

  • A külső okok feloldására irányuló kísérletek hatástalanok voltak.
  • A gyereknél hasfájás van.
  • A gyerek székrekedett.
  • Gyanúsod a voiding dysfunction-t.

„A szülők bármikor felhívhatják a gyermekorvosukat, ha aggódnak a gyerekük wc-edzése miatt,” mondja Moorjani. „Ők ott vannak, hogy válaszoljanak bármilyen kérdésre, és irányítást adjanak a visszaesések alatt.”