• Babák
• Családalapítás
• Gyermekek
• Általános szülői tudnivalók
• Újszülöttek
• Tinédzserek
• Kisgyermekek
• Terhesség

Diagnózis: Autizmus

1. oldal

Diagnózis: Autizmus

A legrosszabb hír, amit valaha kapsz – túlélése
Kérdés: Tegnap voltam a gyermekorvosnál, és megkérdezte, hogy a kétéves gyerekem beszél-e. Azt mondtam, egy szót sem mond még. Azt kérdezte, játszik-e más gyerekekkel. Azt válaszoltam, nem érdeklődik irántuk, és néha úgy tűnik, saját kis világában él. Atthat moment, kivesz egy autizmusról szóló tájékoztatót. Épp így. Megdöbbentem. Lehetséges, hogy ennyire kicsi gyereknek autizmus van? Ha igen, mit tegyek most?

Kérdés: A gyerekem négy éves. Három éves korában elsajátította a gyermekversek mondását és a tízig számolást. Az ábécé nagy részét is tudta. Azt hittük, zseni. De az elmúlt évben nem tűnt érdeklődőnek a beszélgetés iránt velünk. A parkban eltolja a többieket, és csak a homokot szita ujjain át. A húgom megkérdezte, gondoltam-e az autizmus lehetőségére, de szeret ölelkezni velem, és nem tűnik zavarónak az érintés. Ez nem hangzik autizmusnak, ugye?

Az autizmus az egyik legriasztobb diagnózis, amit egy szülő hallhat. Minden szülőnek reményei és álmai vannak a gyermekével kapcsolatban, és ezek gyakran összedőlnek, ha az autizmus diagnózisát adják. A legtöbb más diagnózis tiszta cselekvési utat és 확실한 következményt diktál, de minden autistás gyerek más, és máshogy fejlődik. Nincs ismert ok, nincs ismert gyógyítás. Nem csak súlyos fogyatékosság – hanem kegyetlenül zavaró is.

Szeretem a munkámat. Valójában az ember kevés közül vagyok, aki szívesen mondhatja: minden nap, amikor felkelek, hálás vagyok, hogy azt csinálhatom, amit szeretek. De a hír továbbítása, hogy egy gyereknek autizmus van, az az egyetlen rész a munkámnak, amit utálok. Szerencsére a meeste emberek, akik a gyerekeikkel hozzánk járnak, már diagnózisuk van, vagy legalább gyanúsítják az autizmust –畢竟, egy „autizmus központba” járnak. De ha engem kell megmondani egy családnak, hogy a gyereke autista, az fájdalmas és nehéz. Az egyetlen vigasz, amit adhatok a szülőknek: jó beavatkozással a gyerejük valószínűleg javulni fog, és bár nem látom a jövőt, sok gyerek óriásian javul.

Mi az az „Autizmus”?
Ahhoz, hogy megértsük, mi az autizmus ma, egy kicsit történelmi áttekintés segít. Relatíve fiatal az autizmus kutatása. 1943-ban Leo Kanner használt először az autizmus kifejezést, egy „Autisztikus érzelmi kapcsolat zavarok” c. tanulmánnyal. Az autisztikus szószólag „magányos” jelent, és ez figyelte meg Kanner – a gyerekek hajlama a magányra. Ebben a cikkben, a Nervous Child folyóiratban (már nem létezik) tizenegy, 2-8 év közötti gyereket ír le, akik hasonló tüneteket mutattak: nehézségek a másokkal való kommunikációban, interakcióban, és szokatlan érdeklődés. Ezelőtt ezeket a gyerekeket általában „szizofrénnek” címkézték.

2. oldal

Bár az autizmus tünetei finomultak, ez a három nagy terület ma is az alapja a spektrum diagnózisának. Azaz, az autizmus diagnózishoz a gyerekeknek társadalmi interakcióban, kommunikációban kell nehézségeik legyen, és korlátozott érdeklődésüket kell mutatni. Ez hangzik egyszerűen, de megnehezíti, hogy bár a többség egyértelműen idegen eredetűnek tartja a fogyatékosságot, nem találtak biológiai markert. Azaz nincs vér- vagy kromoszóma-vizsgálat, ami megmondaná, van-e autizmus. A diagnózis kizárólag a három tünetterület megfigyelésén alapul, és ezek kifejezése jelentősen változó. Például a gyerek, aki jól kommunikál felnőttekkel, de nem érdeklődik a korabeliek iránt, qualify, úgyis az, aki senkivel nem akar kapcsolatba kerülni. Aki mindent visszhangoz, aki rövid mondatokat alkot de nem tud beszélgetést fenntartani, és aki egyáltalán nem beszél – mindegyik a kommunikációs zavar kategóriába esik. Végül a gyerek, aki egész nap a kucogólón lóg, aki órákig sorakoztatja anya és apa cipőit egy konkrét sorrendbe, és aki csak egy játékkal játszik – mind „igen” a korlátozott érdeklődés kategóriában.

Még zavaróbb: a legtöbb gyerek mutat ebből a tünetekből valamelyiket, így nem egyszerű „van-e ez a tünet?”, hanem a bonyolultabb „mekkora mértékben van?” dönti el, hol helyezkedik el a kontinuumon. Másképpen: esik-e minden tünetterület a tipikus tartományon kívülre?

Ha a gyerekenek mindhárom területen (társadalmi, kommunikációs, korlátozott érdeklődés) vannak nehézségei, amik a tipikus elvárásokon kívül esnek, akkor teljesíti az autizmus diagnosztikai kritériumait. Most még bonyolítom: más fogyatékosságok is tartoznak az Autizmus Spektrum kategóriába.

Például az Asperger-szindróma akkor van, ha a gyereknek nincs valójában nyelvi késleltetése, de vannak társadalmi interakciós nehézségei. Ezek a gyerekek speciális érdeklődési körrel és beszélgetési nehézségekkel rendelkeznek. Pl. dolgozunk egy kisfiúval, aki csak repülögépek WC-jéről akar beszélni. Egy másik csak Rolex órákról. Az Asperger-s gyerekek szakértőivé válhatnak bizonyos témákban, de ezek a témák kevés vagy semmi érdeklődést keltenek másokban, miközben ők maguk kevés érdeklődést mutatnak a társai világára.

Utána van a PDD-NOS (Pervasive Developmental Disorder, Not Otherwise Specified), vagyis Atípikus Autizmus. Ezt a címkét kapják, akik csak a három kategóriából kettőben mutatnak nehézségeket. Azaz általában társadalmi interakcióban van gond, és vagy kommunikációs, vagy korlátozott érdeklődés, de nem mindkettő. Ahogy látod, az idő múlásával, a diagnózis homogenizálása érdekében, több al-kategória is definiálódott az Autizmus Spektrum Rendserben.

Nehezen fogadott hír
Nemrég egy családot láttam tizenkilenc hónapos fiúval – bármilyen aranyos. De Caleb egy szót sem mondott, senkire nem volt kiváncsi, és a két óra, amit együtt töltöttünk, keringett. Nem játszott a szobában lévő játékokkal, nem reagált a nevére. Olyan egyértelműen jelentkeztek az autizmus tünetei, hogy a diagnózis semmilyen kérdés nem volt.

3. oldal

A szülők autizmusról szóló könyvet hoztak magukkal, és Calebet a központunkba hozták, mert a gyerek unokatestvére autista. Azt feltételezem, értik, mire való, és azt mondtam, hogy tudunk vele dolgozni. De akkor megkérdezték, hogy kell-e autizmus ahhoz, hogy részt vegyen a központban. Abban a pillanatban rájöttem, hogy még nem fogadták el a diagnózist. Úgyhogy, amennyire tudtam, megmondtam, hogy Calebnek látszik az autizmussal összefüggő három tünetterület. Meglepve azt mondták, remélték, azt mondjam, semmi baja nincsen. A semmi. Az a szó átfurta, és az a furcsa érzés volt, mintha a vér elontana a fejemből.

Kiemeltem Caleb konkrét tünetterületeit – hogy még nem beszél (figyelje meg, még mondtam), hogy a társadalmi területei kicsit késnek, ami a beszéd hiánya miatt lehetséges, és hogy bár kevésbé interakcióba lép, élvezi az ölést a szülőktől, ami nagyszerű kiindulópont. Mondtam, hogy vannak jó kezelések, és fogunk minden tünetet egy-egyen kezelni, és bizalommal várjuk az előrelépést.

Az apa, aki olvasott és informált volt, azt mondta, bár egyetért abban, hogy a fia nem beszél és nem érdeklődik mások iránt, nem lát korlátozott érdeklődést a viselkedésében. Nagyon óvatosan rámutattam, hogy a tipikusan fejlődő gyerek Caleb korában játékokkal foglalkozna és beleavulna a dolgokba, de ő a legtöbb idejét keringéssel tölti, ami ismétlődő, stereotip viselkedésnek minősül. Az apa megrendült. Én is rosszul éreztem magam. Lehet, az emberek, akik diagnosztikai központban dolgoznak és naponta többször mondják el a hirt, megszokják, de én még nem.

Az apa elhallgatott, lefelé nézett, a sokk depresszióvá fordult. Érdekes módon az anya elkezdett kinyílni – szinte megkönnyebbültnek tűnt, hogy kielejtheti az összes aggodalmát a fiáról. Megint megemlékeztettem őket: az autizmus csak egy tünetcsoport, vannak jó beavatkozások, és a legtermészetesebben haladunk, ha a tüneteket egy-egy kezeljük. Kezdjük a szavak tanításával motivációs eljárásokkal, ami valószínűleg segít a szocializációban és csökkenti a keringést.

Tudtam, hogy minden hasznos tanács és reményteli javaslat sem teszi könnyebbnek a diagnózis fogadását. (Később, kb. két hónap múlva Calebvel dolgoztunk, és most már kb. hetvenöt szót mond, van egy csomó szociális aktivitása, amit imád, és csak kering, ha nem foglalkozik ezekkel.)

Saját tapasztalatom
Bár nem tudom megérteni, mi az, ha a gyerekedet autizmusra diagnosztizálják, tapasztaltam, mi az, ha tudod, baj van a gyerekkeddel, de nem tudod, mi lesz a kimenetel.

Amikor terhes voltam, placenta previa volt. Az az állapot, amikor a magzatfejlett a méh nyílását fedeli, lehetetlenné téve a születést. Az első jel valami bajra a harmadik hónapban volt néhány vércsepp. Megrettent, felhívtam az orvosom, a válasza sokkolt. Nem hívta meg az ordibába, nem tanácsolt, egyszerűen és hirtelen azt mondta: „Valószínűleg abortuszod lesz. Sietek, van betegem az ordibában. Ne aggódj.” Ez volt az első tapasztalatom arról, mi az, ha a kegyetlen orvos kegye alatt vagyok.

Orvost cseréltem, pszichés szempontból minden jobb volt az új szülésznél, de a vérzés folytatódott, ésötödik hónapban feküdőre utasítottak, majd kórházba kerültem.

4. oldal

Amikor a lányomat végül megszülítették, azonnal tudtam, baj van. Nem adták át nekem, mint az első gyermekemnél. Sietve vittek a gyermek-intenzív osztályra. Amikor a gyermekorvos később hozzám jött, azt mondta: „Nyolcvan százalék esélye van a túlélésnek.” Kiáltottam: „Tehát huszad százalék esélye van a halálnak?” Ő meglepődött a reakcióm felett, és teljesen tudatlan volt arról, mit jelent egy szülőnek, ha azt mondják, a gyereke kimenetele bizonytalan, lehetséges tragédia. Neki az odds még mindig nálunk voltak, az az, amiért élt. De én csak azt láttam, hogy a 20% esély, hogy a baba meghal. A férjem később elmondta, hogy nála is legalább olyan rossz, ha nem rosszabb volt az élmény, mert elővettek, és statisztikákat adtak neki az egész folyamaton keresztül. (Most egészséges, boldog tinédzser, örülök – bármit adtam volna, ha akkor tudtam volna.)

Nem is merem állítani, hogy a tapasztalataim bármilyen módon hasonlítanak az autizmus diagnózisának megkapására. De empátiával tudom érezni a fájdalmat, ha kiderül, hogy valami nem stimmel a gyerekkel, és a bizonytalan prognózis okozta félelmeket. Évek alatt ezerrel az autista gyerekek szülőivel beszéltem, és mondhatom: a hír megkapása rettegés, stressz, depresszió. A szülők máshogy reagálnak: sírnak, dühösenk, tagadják az autizmust. Néha resignáltan fogadják el – de sosem könnyű.

Nincs mód felkészülni
Nincsenek ismert magzati vizsgálatok, ami riasztaná vagy felkészítené a szülőt az autizmus sokk diagnózisára. Még az autista gyerek születése után is lehetnek jelek, hogy a gyerek nem fejlődik tipikusan, de az újszülött szülők többsége nem ismeri fel vagy nem tudja, mit keressen. Ezért a család gyakran feltételezi, az első egy-két évben, hogy minden rendben, főleg mert a motoros mérföldkövek – felülés, böszítés, gyaloglás – óramutató pontosságával mennek.

A legtöbb szülőnél az 18 hónapos kor felett, ha még nem beszél a gyerek, kezdik aggódni és kérdezni. Még akkor is, a barátok és gyermekorvosok valószínűleg azt mondják, a beszéd más-máskor fejlődik, ne aggódjanak. Ezért elvesznek drágás évek.

Vannak korábbi jelek (a szavak elvárása előtt), amik segíthetnek felismerni az autizmus lehetséges tüneteit, ha tudod, mit keresni. Pl. a gyerek nem élvezheti a kicsi játékokat, mint a bujkózás, és nem mutat ujjal a tárgyakra, hanem a szülő kezét veszi, és odateszi a kivánt tárgyra, pl. a klin Klinra, ha ki akar menni. Az autista gyerek nem reagál a nevére, ha felhívják, vagy ugyanazt a játékját játszza ismételten. Néhány szülő jelenti, a gyereke soha nem sírt, ha a koporsóba tették, hanem hosszú ideig magányban is elégedettnek tűnt.

Természetesen a szülők ezeket a dolgokat utána emlékeznek fel, miután a gyerekeiket diagnosztizálták, de az igazság az, a legtöbb szülő nem lesz igazán aggodalom, amíg nem tűnik fel, hogy a gyerek nem kezd el beszélni.

Tévedhetnek a szakemberek a diagnózis korában?
Néha. De ritka. A legtöbb autista gyereket megbízhatóan diagnosztizálják három év előtt, ha a diagnosztizáló szakember tapasztalt és szakértő az autizmus terén. Van néhány ok, ami ritka hibához vezethet.

5. oldal

A leggyakoribb hiba: a gyerekek enyhe autizmus tünetei figyelmen kívül maradnak. Emellett néha a kommunikációs és szocializációs nehézségek jelentkeznek előbb, mint a ismétlődő viselkedések vagy korlátozott érdeklődés, ezért kezdetben nem autizmus diagnózis, hanem később kapják. Vagyon felvetés, hogy az autizmus ismétlődő viselkedései és korlátozott érdeklődése okozta a szociális kommunikáció hiánya, de legyen az ok bármilyen, ha valami nem stimmel a gyerek fejlődésével, még ha csak kommunikáció és szociális készségek is, azonnal kezelni kell.

Végül néha az emberek azt javasolják, hogy a gyereket rosszul diagnosztizálták, még ha nem is. Ez általában akkor történik, ha a gyerek jelentősen javul. Azaz néhány gyerek, aki nagyon korán kap beavatkozást, átvészelheti néhány tünetet, és úgy tűnhet, kommunikációs késleltetés, Atípikus Autizmus vagy Asperger-szindróma van. Ez még egy erős indok a lehető legkorábbi beavatkozásra – a kicsik óriásian javulhatnak.

Lehet valami más?
Az orvos, aki diagnosztizálja a gyereket, először ki kell zárnia más lehetséges alatta fekvő problémákat. Hogyankülönböztetjük az Autizmus Spektrum Rendeléseket más gyerekkori fogyatékosságoktól, amiknek nincs genetikai okuk? Ez trükkös. Pl. a hallássérült gyerekek hasonló tüneteket mutathatnak, mint az autizmus. Az én lányom is, mikor súlyos és krónikus középfül-gyulladás volt. Nem szocializált, nem reagált, a legtöbb idejét önstimuláló viselkedéssel töltötte. Másokat is láttam ilyet – ritka, de előfordul. De sok autista gyerek reagál bizonyos hangokra, pl. cukis zacskó nyitása vagy kedvenc videó, mig a hallássérültek nem reagálnak a károsodási küszöbük alatti bármire. Jó audiológus vagy fül-orr-gégész segíthet kizárni a hallászavart.

Egy másik lehetőség: nyelvi késleltetés. Ha a gyereknek nyelvi késleltetés van, valószínűleg nehézségei lesznek a társakkal való interakcióban, de általában nem kerülni a társadalmi interakciót, mint az autista gyerek. Emellett a nyelvi késleltetéses gyerek általában nem mutatja az autista gyerekeknél látott korlátozott érdeklődést.

Sok szülő kérdezi, hogy a gyereke csak „késő beszélő”-e, ahogy Einsteinnel is volt. Igaz, hogy néhány gyerek később tanul beszélni, de ritka, hogy egy jelentősebb nyelvi késleltetéses gyerek (még ha nem is autizmus) beavatkozás nélkül felülmúlja. Ez csak egy nagyon kicsi alcsoport esetében történik, és nem tudjuk, mi okozza, hogy néhány gyerek beavatkozás nélkül utolér. Nem hagynám a véletlenre. A helyes beavatkozás nem árt, és segít, úgyhogy a várakozás és egy másik Einstein reménylése időpazarlás, és a gyerek tovább esik hátra.

Végül sok más típusú fejlődési késleltetés van. Általában a fejlődési késleltetéses gyerekek valamennyire lapos teljesítményt mutatnak minden területen. Az autista gyerekeknek viszont vannak erősségeik a nem verbális területen. Jóak lehetnek a kirakós játékokban, a nem verbális feladatokban, és akár sorakoztatnak tárgyakat.

6. oldal

Mit jelent valójában a diagnózis?
A rövid válasz: sajnos senki nem tudja. Az autizmus a fenti tünetcsoport nevével. De minden gyerek máshogy fejezi ki ezeket a tüneteket. Ne hasonlítsa a gyereket más autista gyerekekkel. A gyereke egyén. Míg az egyiknek nehéz az önsztimuláló viselkedés irányítása, mint a dőltögés és keringés, a másiknak a nyelv a nehéz, és négy éves korban még nem beszél vagy mindent visszhangoz. Az egyik dühös és üt, a más nyugodt és passzív. Az egyik nem szereti, ha szorosan ölelkeznek, a másik folyamatosan ragaszkodik a szülőkhöz. Meg kell ismernie a saját gyereket és az igényeit, mielőtt bármilyen következtetést vonna arról, kicsoda és mire van szüksége.

Jelenleg senki nem tudja megjósolni, milyen lesz egy autista gyerek felnőttként – és ne higgyen annak, aki azt mondja, tudja. Egy családdal dolgoztunk, akinek a hároméves fiú a padlóon feküdt, minden izma merev és egyenes, nem állítólag sírva. A szülőknek azt mondták, szakemberektől, hogy soha nem lesz barátja, nem fog házasodni, és valószínűleg soha nem fog beszélni. Elindítottunk egy beavatkozási programot, és óvodás korában már nem volt egy autizmus tünete sem.

Soha nem tudhatod. Senki nem tud.

De te változtathatsz a kimenetelen.

Hogyan kommunikálj az újonnan diagnosztizált gyerekkel?
Amikor a szülők megkapják a hirt, hogy a gyerekeuknek súlyos fogyatékossága van,.have a tendency to question their own ability to parent that child and wonder if they have to treat her differently than they might have otherwise – more gently or more severely, more like a therapist, less like a buddy, and so on.

Íme az arany szabály: Ha kételkedik, kezelje a gyereket úgy, ahogy kezelné, ha nem lenne fogyatékossága.

Minden szülő meg akarja könnyíteni a gyereke életét, és az autista gyerekek szülői nem kivétel. Mindnyájan el akarjuk kerülni azokat a helyzeteket vagy követelményeket, amik valószínűleg dühöngést vagy megzavarást okoznak a gyerekeinkben. Ez érthető, de ha magad azt tapasztalod, hogy folyamatosan leenged a jó viselkedés elvárásairól, és kifogásolod a gyereket a fogyatékosság miatt, állj meg, és keress új megközelítést. Ha a diagnózis előtt jó modort és viselkedést vártál a gyerektől, vagy ha más gyerekeidetől is elvársz egy bizonyos viselkedést, folytasd az elvárásokat.

Ha céljaid voltak a gyerekkel kapcsolatban, ragaszkodj hozzájuk. Ne feltételez, van valami, amit nem tud idővel elsajátítani. Még nem mondott egy szót sem, de ne hagyd, hogy valaki ugrik a következtetésre, hogy soha nem fog. Ha valaki azt mondja: „Nem tanulas X”, feltételezze, az oktatási módszer kudarcot vall, nem a gyerek. A kutatók megvizsgálták az autizmus minden tünetét, és sok módszer van mindenre, az első szavak megtanításától a beszélgetés fenntartásáig. Próbáljon ki különböző oktatási módszereket, amíg meg nem találja az azt, ami a gyerekéhez illik.

Legfőképp: ne engedje le az elvárásait: várja el, hogy a gyereke legyőzi az autizmus tüneteit, és gazdag, teljes értékű életet éljen. A tartó kitartása a gyereke legnagyobb eszköze. Ha felad, a gyereke soha nem fog 성공.

7. oldal

Mit mondj a gyerekednek?
Sok-sok autista gyerek szülője, különösen azok, akik képesek a társadalmi beszélgetésre, kérdezi tőlem, hogy el kell-e mondani a gyereknek, hogy van vagy volt autizmusa. Nem vagyok biztos a válaszban, de van néhány általános gondolatom, mert megfigyeltem néhány helyzetet, ahol ez felmerült.

Először: a gyerek fogyatékosságáról beszélni egy egyéni családi döntés, és gyakran kapcsolódik ahhoz, hányra van a gyerek kíváncsi. Általános érzésem (és ezt meg kell jegyezni: ez csak érzés, nincs adat alatta), hogy mivel ebben a pontban még nem tudjuk, mi az autizmus, érdemes a tünetekre fókuszálni, és a gyerekeink gyengeségeit és erősségeit beszélgetni. Azaz, mint ez a könyv, érdemes megfontolni a gyerek konkrét fejlődési területeiről beszélni, nem pedig becímkézni.

Példákat: Mia anyja panaszkodott, hogy Mia néha hazajön azt mondva, hogy nem érzi magát a iskolai társas csoport részeinek. Az anyja megkérdezte, ez jó idő lenne-e elmondani, hogy gyerekkorában autizmus volt, és még mindig néhány enyhe tünet mutatkozik. Azt javasoltam, hogy mivel enyhén érintett, az anya csak az erősségeit és gyengeségeit beszélgessen. Néhány hét múlva, amikor Miaut autózattam, a testvéréről beszélgettünk, és azt mondta: „Avery korán tanult beszélni, én későn, de nagyon korán tanultam olvasni.” Ezek voltak a tények, és ő nagyon jól érezte magát velük. Az információ átadása, hogy nemcsak a kihívásairól, hanem az erősségeiről is beszélgetnek, és hogy minden gyereknek vannak erősségei és gyengeségei, nem rontotta a különbségérzetet és az elszigetelődést.

Ezzel szemben volt egy kiváló diplomaosztályos diák a klinikai pszichológia szakán, aki óvodás és általános iskolás korunkban részesült beavatkozásban a központunkban. Bár kiváló volt az egyetemen és a diplomaiskolán, nagy barátköre volt, és az egyik leghíbb ember, akit ismerhettek, a szülei elmondták, hogy gyerekkorában autizmusa volt, és ő mindig aggódott, mi a baja az agyának. Valójában ennyire stresszelt tőle, hogy nem tudott dolgozni senkivel, akinek autizmus volt.

De nem minden gyereknek baj van a diagnózissal. Dolgoztunk egy serdülő lánnyal, aki egész életében tanácsadásban részesült, és évtizedekig mindenféle pszichológiai címkét kapott különféle orvostól. Végül, tizennégy éves korában egy pszichiáter javasolta, hogy Asperger-szindróma van, és így került hozzám. Egy este anyjával telefonáltam, és a kiegészítőn felvette a hallgatót, és figyelte a beszélgetést. Szembesítette az anyját, aki megmutatta a jelentésemet. A jelentésben nagyon konkrét területek voltak, amiken dolgoznia kellett: empátiás válaszadás másoknak, szemkontakt javítása, a beszélgetés közbeni nem megfelelő testtartás csökkentése, stb. De a lényeg az volt, hogy minden területen hatékony beavatkozások voltak. Ez a konkrét lány valójában megkönnyebbült, hogy megértette a fogyatékosságát, és rendkívül motivált volt, hogy megismerje a konkrét módszereket az emberekkel való interakcióra, az érdekes beszélgetések fenntartására, és minden tünetet frontálisan kezelni. Nála tehát nagyon hasznos volt, hogy pontosan tudja, mi a fogyatékossága.

8. oldal

Úgy érzem, azt mondom, nincs egyetlen legjobb megközelítés sem arra, hogy elmondd a gyerekednek, van vagy volt autizmus tünete. Az, hogy nem tudjuk, mi az autizmus, még nehezebbé teszi. Azt mondani valakinek, hogy van „valami”, de senki nem tudja pontosan, mit jelent, nehezebb lehet, mint egyszerűen beszélni vele az erősségeiről és gyengeségeiről. Másrészt, néhány gyerek megkönnyebbülést érezhet, ha tudja, pontosan mi történik, hogy vannak beavatkozások, és sok-sok más ember van ugyanezzel a kihívással. Még mindig vannak kérdések a legjobb megközelítéshez. Ahogy több gyerek kap javított beavatkozásokat, hogy eléri a szintet, ahol megbeszélheti a múltbeli tüneteket, a kutatás segít eldönteni a legjobb módszereket a fogyatékosság megbeszéléséhez a gyerekekkel. Még egyszer: próbálja meg emlékezni, hogy minden gyereknek vannak erősségei is. Mindnyájunknak vannak erősségeink és gyengeségeink, és gyakran időpazarlás csak a gyengeségeken ragaszkodni.

Jó kezelések elérhetők. Használja őket.
A megfelelő beavatkozással szinte minden autizmusra diagnosztizált gyerek javul. Volt és van előrelépés az autizmus kezelésében. Kutatók az egész országban napi új eredményeket produkálnak. Ez a könyv segít elindulni a megfelelő és értékes beavatkozások útvonalán, és láthatja, hogy a állandó és tudásos erőfeszítések valóban megfordíthatják a dolgokat.

Hasonlóan, ne feledje: beavatkozás nélkül a gyereke nagyon valószínűleg rosszabb lesz. A gyereke nem egyszerűen „kirajzol belőle” az autizmus tüneteit. Kevés gyerek múlja fel a nyelvi késleltetést beavatkozás nélkül. El kell kezdeni a specializált beavatkozási tervet minél előbb.

Még ha a gyereke nagyon kicsi és enyhe tünetei vannak, és nem biztos, hogy autizmus van, továbbra is kell foglalkozni az enyhe tünetekkel, amiket mutat – emlékezzen: a címkék nem számítanak, a tünetek igen, és a tüneteket kezelni kell és lehet. Nem kell diagnózis ahhoz, hogy beavatkozási tervet kidolgozzon – a gyereket minden egyes tünetben segíteni az, ami fontos.

Nem elég hangsúlyozni a fontosságát: azonnal ugorjon a cselekvésbe. Minden szakértő egyetért abban, a korai beavatkozás elengedhetetlen és kritikus. A „várj és lásd” megközelítés káros a gyerekére. Az autista gyerekek elkerülik a nehéz dolgokat, és a kommunikáció nehéz számukra, ezért elkerülik a helyzeteket, ahol kommunikálniuk kell. Emiatt egyre jobban elszigetelődnek és behúzódnak. Ezért kritikus, hogy a programot azonnal elindítsa.