Az Ön Asperger-gyermeke:diagnózis
Az Ön Asperger-gyermeke:diagnózis
A valóság védelmezői
Amikor a szülők segítséget kérnek gyermeküknek, különböző véleményekkel találkoznak – majd kinövi, békén hagyja, nem nagy baj, csak figyelmet akar, stb. Sok szakember próbál úgy dolgozni az Asperger-gyerekkel, mintha a rendellenessége olyan lenne, mint a többi fejlődési rendellenesség, de ez egészen más. A legtöbb esetben sokan félreértik e különleges egyének szükségleteit.
A diagnózis nehéz lehet
A tapasztalatlanok számára nehéz lehet felismerni az Asperger-kór hat meghatározó jellemzőjét, amint azt a bevezetőben vázoljuk, és meglehetősen gyakoriak a téves diagnózisok. Ezt tovább bonyolítja az a tény, hogy egy Asperger-gyerek vagy tinédzser sok olyan jellemzővel rendelkezik, mint más betegségekben. Ezeket a különféle jellemzőket gyakran félreértelmezik, figyelmen kívül hagyják, alul- vagy túlhangsúlyozzák. Ennek eredményeként a gyermek sok különböző diagnózist kaphat idővel vagy különböző szakemberektől.
Például, ha egy Asperger-kóros gyermek nagyfokú figyelemhiányos hiperaktivitási zavart (ADHD) mutat, ez lehet az egyetlen diagnózis, amelyet kap. Ez azonban az Asperger gyerekek általános jellemzője. Ugyanez igaz, ha rögeszmés vagy kényszeres viselkedést mutatnak – a gyermeket Asperger-kór helyett obszesszív-kényszeres zavarral (OCD) látják el. A következő tulajdonságok gyakran megfigyelhetők az Asperger-szindrómában szenvedőknél is, különböző mértékben. Azonban pusztán azért, mert ezek a tulajdonságok megvannak, ez nem jelenti azt, hogy a gyermeket másképp kell diagnosztizálni; ezeket a tulajdonságokat az Asperger-kór jelentős jellemzőiként kell megjegyezni:
- szorongás
- Hiperlexia (fejlett szófelismerő készség)
- Érzékszervi nehézségek
- Motorhiány
- Nehézségek a pragmatikus nyelvtudással kapcsolatban
- A szociális készségek hiányosságai
- Opozicionális dacos rendellenesség (ODD)
Mint említettük, azoknak a szakembereknek, akiknek nincs sok tapasztalatuk az Asperger-kórral kapcsolatban, nehezen tudják azonosítani a meghatározó jellemzőket. Például egy szakember észreveszi a szociális készségek hiányosságait, de gyakran lekicsinyli, mert úgy tűnik, hogy a gyermek vagy serdülő megfelelő beszélgetéseket folytat másokkal, vagy úgy tűnik, hogy érdeklődik más emberek iránt. De egy Asperger-gyerek esetében a beszélgetések általában nem kölcsönösek, ezért a gyermeket alaposan meg kell figyelni, hogy lássuk, van-e valódi oda-vissza interakció. Ezenkívül sok Asperger-gyerek érdeklődik mások iránt, de tisztáznia kell, hogy az érdeklődésük tárgya korának megfelelő-e. Az életkoruknak megfelelő módon érintkeznek társaikkal? Fenntarthatnak-e barátságokat egy ideig, vagy az újdonság múlásával véget érnek? Ezeket a megfigyeléseket és kérdéseket fel kell tenni a megfelelő diagnózis érdekében.
Egy másik példa a figyelmen kívül hagyott területre a szűk rutinok vagy rituálék, amelyeknek jelen kell lenniük. Ez nem mindig a tipikus értelemben vett rögeszmés-kényszeres viselkedésben nyilvánul meg, mint például az ismételt kézmosás vagy ápoltság, hanem sokkal inkább a szabályok szükségességéhez való ragaszkodásban sok kérdésben és helyzetben. Lehet, hogy ezek a gyerekek nem dührohamot okoznak a szabályok iránti igényük miatt, de ugyanúgy követelhetik őket, mint az, aki egy szabály megsértése miatt összeomlik. Lényegében a tipikus Asperger egyénnek nincs egyetlen profilja. Ezek nem mind egyformák, amint azt a későbbi fejezetekben látni fogja.
Ezen finomságok és árnyalatok miatt a diagnózis során a legfontosabb szempont az, hogy a kezdeti diagnózist felállító személy ismerje az autista spektrum zavarait – különösen az Asperger-szindrómát. Korábban számos gyermeket kellett volna diagnosztizálniuk. A megfelelő, kezdeti diagnózis felállításához a következőkre van szükség:
- Önnek (mindkét szülőjének) és gyermekének tanácsot kell vennie egy pszichológushoz, ahol gondosan megfigyelik gyermekét, hogy lássák, hogyan reagál a különböző helyzetekben. Ez a pszichológusi rendelőben zajló játékon vagy beszélgetésen, valamint mindkét szülővel folytatott megbeszéléseken keresztül történik. A pszichológus felkérheti Önt ellenőrző listák vagy kérdőívek kitöltésére, hogy jobban megértse a gyermek otthoni és/vagy iskolai viselkedését. Ha a gyermek iskolába jár, a pszichológus felhívhatja a gyermek tanárát, vagy felkérheti, hogy töltsön ki további ellenőrző listákat. A felhasznált ellenőrző listáknak vagy kérdőíveknek olyanoknak kell lenniük, amelyek megfelelőek az Asperger-szindrómás személyek számára. Fontos, hogy meghatározzuk gyermekünk IQ-szintjét is. Az Asperger-kór diagnózisához átlagos vagy átlag feletti IQ szükséges.
- A gyermeknek fel kell keresnie egy neurológust vagy fejlesztő gyermekorvost (ismét valaki, aki ismeri az autista spektrum zavarait) alapos neurológiai kivizsgálás céljából, hogy kizárjon más egészségügyi állapotokat, és felmérje a gyógyszeres kezelés szükségességét. Az orvos további orvosi vizsgálatot javasolhat (vér, vizelet, törékeny X, hallás).
- Fontos beszéd- és nyelvi értékelés, mivel az Asperger-szindrómás betegek a nyelv pragmatikáját és szemantikáját érintik, annak ellenére, hogy megfelelő befogadó és kifejező nyelvezetük van. Ez arra is szolgál majd, hogy a szülők tudatában legyenek a gyermek által mutatott szokatlan nyelvi mintáknak, amelyek beavatkoznak a későbbi társadalmi helyzetekbe. Előfordulhat, hogy ezeket a furcsaságokat nem ismerjük fel, ha az értékelő nem ismeri az Asperger-szindrómát.
- Végül egy, az érzékszervi beilleszkedési nehézségekben jártas foglalkozás-terapeuta értékelése további és értékes információkkal szolgálhat.
-
Megfelelő játékok és játékok kiválasztása kisgyermeke számára Gyermeke természetesen nem tölti minden idejét tévézéssel és könyvolvasással. Ha úgy dönt, hogy korlátozza gyermeke tévézési idejét, más játékokkal és tevékenységekkel kell bevonnia őt. Í -
Valódi a Mikulás? Ha a gyerekei az ünnepeket azzal töltik, hogy egy vidám, kövér, piros öltönyös srácra várnak, aki ajándékot hoz, akkor tudja, hogy ez a kérdés előbb-utóbb előkerül. És akkor… Mielőtt pánikba szedné magát, és azon töprengene, hogy -
A dédnagyanyám mindig azt mondta, hogy „a babáknak levegőre van szükségük”-vagyis minden nap ki kell menniük a szabadba. Nem vagyok biztos benne, hogy van e mögött valami tudomány (azt is elmondta, hogy veseköveket kapok a hideg járdán ülve), de am
