• Babák
• Családalapítás
• Gyermekek
• Általános szülői tudnivalók
• Újszülöttek
• Tinédzserek
• Kisgyermekek
• Terhesség

Az IVF kezelés története

Az in vitro fertilizáció (IVF) segített milliókban nőknek élvezni a terhességet egészségügyi okok ellenére. A viszonylag alacsony sikerarány és a nagyon magas költség ellenére sok pár számára nem kevesebb, mint csoda. Meglepő módon az IVF története több mint egy évszázaddal a sikeres humán alkalmazás előtt kezdődött.

Korai kísérletek

Dr. Barry Bavister szerint 1878-ban kezdtek nagy számú IVF-kísérlet. Walter Heape 1890-es években sikeresen átültetett embriókat nyulak között, sokkal az emberi termékenység alkalmazása előtt. Bavister írja, a 1951-es sperm-kapacitáció (a spermák érésének utolsó lépése) felfedezése központi volt az IVF-fejlesztésben. 1959-ben bebizonyították, hogy in vitro (testen kívül) termékenyített nyúlpetősejtek normál nyúlbabákká fejleszthetők. Hasonló tanulmányok 1963 és 1964-ben ugyanezt bizonyították hörcsög-gamétákra.

Edwards és Steptoe

A Wisconsin Fertility Institute szerint Robert Edwards (fiziológus) és Patrick Steptoe (nőgyógyász) az 1970-es években úttörő IVF-t végeztek embereken Britanniában. Edwards a 1960-as években műtéti petefészek-darabokkal kísérletezett, és 1967-ben érte el az első emberi petősejt in vitro termékenyítését. Ugyanakkor Steptoe fejlesztené a laparoszkópiás technikát (kicsi metszés, kamera a testen belüli láthatósághoz). 1971-ben kezdtek együttműködni.

Az első sikeres IVF kezelés

Kezdetben Edwards és Steptoe laparoszkópiával vontek ki petősejteket, és a petősejt-kivonás időzítésének és az in vitro termesztési feltételeinek javítására fókuszáltak. 1976-ban elértek terhességet egy betegeknél, de sajnos extrauterin (vészcsőben) volt, le kellett szakítani. Majd 1977-ben sikeresenült beültetniük egy termékenyített petősejtet Lesley Brown-ba, és a világ első "üveggyereke", Louise Brown, 1978. július 25-én született.

Stimulált IVF

Kezdetben "természetes IVF"-t használtak: nincsenek termékenység-serkek, az anyákat szorosan figyelték az ovuláció predikciójára, és laparoszkópiát végeztek, ha az ovuláció blízik. Mivel az ovuláció pontatlan, a predikció nehéz, gyakran nem sikerül érett petősejthez jutni. 1980-ban ausztrál orvosok gyógyszerrel stimulálták a petefészkeket több petősejthez, és magasabb sikerarányt értek el ezzel a "stimulált IVF"-vel. Végül Edwards és Steptoe is átvette ezt a megközelítést, és a legtöbb modern orvos is ezt használja.

1980-as évek fejlesztései

Az 1980-as években javultak az IVF technikák: jobb embriológiai termesztési módszerek, termékenység-serk protokollok finomítása, és a petősejtek kivonása vaginális ultrahang-fejjel laparoszkópia helyett. Ezen fejlesztések köszönhetően az IVF sikerarányai nőttek, 20–25%/kísérletre a 40 év alatti nők körében 1990-re.

Legutóbbi fejlesztések

A 1990-es években további fejlesztések: jobb protokollok 40 év felettiekhez, intracitoplazmális sperm injekció (egy spermát injektálnak a petősejtbe), assistált kikelés (assisted hatching) és 5 napig tartó laboratóriumi termesztés az átültetés előtt 34 év felettiekben. Az adományozott petősejtes IVF fejlesztése segített az ovulációs problémás nőknek is a terhességhez.