Hormonterápia a terhességhez

Amikor egy pár az infertilitással küzd, a hormonterápia gyakran az első ajánlott kezelés a fogamzás és terhesség esélyeinek növelésére. A termékenység-serkek általában a legkevesebbbe kerülnek és a legkevésbé invazívak a népszerű kezelések között, és több opció is létezik a pár konkrét problémái alapján. A legtöbb hormonterápia a női ovuláció stimulálására irányul, de férfiakra is vannak kezelések, ha a spermaproblémák okozzák az infertilitást.

Típusok

Klomifen (gyakran Klomid) tabletta, ami elősegíti az FSH (follikulus-stimuláló hormon) és LH (luteinizáló hormon) felszabadulását az ovuláció kiváltásához. Ha a klomifen nem sikerül, az orvos gonadotropin injekciókat javasolhat: FSH a több petősejt termelésére és hCG a kilépésre a vészcsőkbe. A bromokriptin (hüvelyes vagy szájban vehető tabletta) akkor használatos, ha a nőnél rendkívül magas a prolaktin-szint a vérben, ami rendetlenné teszi a ciklust.

Mellékhatások

Klomifen: gyomorfájdalam, mellérzékenység, hányinger, fáradtság, irritabilitás, fejfájás, súlyemelés, depresszió. Gonadotropin: hólyagodás, súlyemelés, víztartás, hasérzékenység. Mindkettő okozhat ovulációs hyperstimulációs szindrómát (OHSS) – a petefészekek fájdalmasan duzzannak meg. Kórházi kezelés vagy ágyban pihenés kellhet. Mindkettő növeli a többszörös terhesség esélyét, ami növeli a spontaneously abortus és a terhességi komplikációk kockázát. Bromokriptin mellékhatásai: fejfájás, szédülés, hányinger, fáradtság, hasmenés.

Sikerarány

~80% a nőknek ovulál 3 hónapon belül klomifen segítségével, és azok 40%-a terjeng (BabyCenter.com). Bromokriptin ~90%-nál indukál ovulációt, és az ovulálóknak 65–85%-a terjeng. Gonadotropin esetében 20–60% terjeng. Fontos: ezek a serkek az ovulációt serkentik/szabályozzák, ami csak egy része a fogamzásnak. Sok más tényező is számít a sikeres fogamzás és az élve születés szempontjából.

Költségek

A hormonterápia költségei nagyban változnak; az összesen a kezelés hossza és a klinikai látogatások/tesztek költségeitől függ. Klomifen a legolcsóbb: ~$50/ciklus, legtöbb nő 3–6 ciklust kaps. Gonadotropin: $2000–5000/ciklus, átlag 3–6 ciklus. Bromokriptin: $75–112/ciklus, néhány hónapig kell venni a szabályos ciklus megindításához.

Férfiak hormonterápiája

Klomifen és gonadotropin használható férfiak hormon-diszharmónia javítására (alacsony spermaszám/minőség), de még nincs FDA-hatósági engedélyezésük erre. BabyCenter.com szerint csak ~1/3-uk hatékony a nőkhoz képest. Gyógyszerek tabletta vagy injekció formában, kezelés ~3–6 hónap.

Previous:

Next: