Pregled infekcija mokračnog sustava u malčića

Infekcija mokračnog sustava (IMS) je infekcija u bilo kojem dijelu mokračnog sustava, koji uključuje bubrege, uretere, mehur i uretu. Dok ste vjerojatno čuli za odrasle koji dobivaju IMS, djeca, uključujući malčiće i dojenčad, također ih mogu dobiti.

Pregled

IMS se ne rješavaju same. Te infekcije zahtijevaju medicinsku pažnju i receptirane lijekove, ali dobra vijest je da su one obično prilično lako liječive. Najvažnije je dobiti pravovremenu dijagnozu i liječenje, jer ako se ostave neliječenim, IMS mogu prouzročiti oštećenje bubrega ili dovesti do ozbiljnijih infekcija.

Uzroci

IMS-u često uzrokuju normalne bakterije koje se nalaze u crijevu. Dok mokračni sustav tipički odpira sve bakterije s kojima dođe u kontakt, ponekad će bakterije uzrokovati infekciju.

U beba i malčića, ponekad se bakterije mogu širiti iz fekalija u mehur zbog nošenja pelena ili loših vještina brisanja. Infekcija može također signalizirati problem sa strukturom mokračnog sustava. Ako imate obiteljsku povijest IMS-a, vaše dijete može biti sklonije njima.

Znaci i simptomi

Znaci i simptomi IMS-a u malčiću mogu izgledati drugačije nego kod odraslih, posebno ako još nisu u stanju verbalno izraziti se. Ponekad nema nikakvih simptoma, posebno ako je vaše dijete mlađe od 2 godine.

Međutim, istraživanja pokazuju da je neobjašnjena groznica najčešći simptom IMS-a u djece od rođenja do 2 godine. Ostali simptomi IMS-a u djece mogu uključivati:

  • Mutna, tamna, krvava ili loše mirišuća urina
  • Proljevi ili povraćanje
  • Groznica
  • Česti odlazak na wc
  • Ljutnja ili razoraspoloženost
  • Nedostatak apetita
  • Bol u leđima ili trbuhu
  • Bol ili pečenje pri mokrenju
  • Nesreće s mokrenjem (u malčića koji su već trenirani za wc)

Djevojčice su sklonije IMS-u od dječaka jer im je uretra kraća i bliže anusu — i bliže bakterijama tamo. Dečki koji su neobrezani također su malo vjerojatniji da dobiju IMS od dečaka koji suobrezani.

Dijagnoza

Ako sumnjate da vaše dijete možda ima IMS, vodite ga kod pedijatra što prije. Pravovremena dijagnoza i liječenje su važni kako bi se izbjegle ozbiljnije infekcije.

Kada idete k liječniku, on će pitati o medicinskoj povijesti vašeg djeteta i prisutnim simptomima, te učiniti fizički pregled.

Dok će sve to biti korisno, jedini definitivni način da se utvrdi ima li vaše dijete IMS je kultura urina. Ako vaše dijete nije trenirano za wc, bit će korišten kateter za uzimanje male količine urina. To uključuje uvođenje vrlo tanke cijevi u uretu i do mehura.

Liječenje

Glavno liječenje za IMS su antibiotici, koji ubijaju bakterije koje uzrokuju infekciju. Ako dijete doživljava značajan bol, može se propisati i lijek koji zatrđuje iznutricu mokračnog sustava.

Važno je da vaše dijete uzima antibiotike onoliko dugo koliko ih liječnik propiše. Tijekom uzimanja antibiotika, osigurajte da vaše dijete pije puno tekućina, ali izbjegavajte kofein. Nakon nekoliko dana ili nakon završetka terapije, vaš liječnik možda će htjeti ponoviti analizu urina kako bi se uvjerio da je infekcija nestala.

U teškim slučajevima IMS-a, ili u dojenčadi mlađoj od 6 mjeseci, ponekad je hospitalizacija potrebna. Hospitalizacija može osigurati bliski nadzor i odgovarajuće lijekove i liječenje, posebno ako je dijete dehidrirano, sumnja se na infekciju bubrega, ili se misli da se infekcija proširila.

Prevencija

Za malčiće, često mijenjanje pelena može pomoći smanjiti rizik od IMS-a, jer ograničava širenje bakterija koje mogu doprinijeti infekcijama. Ako je vaše dijete trenirano za wc, naučite ga pravilnoj higijeni, posebno djevojčicama, uključujući važnost brisanja od prije prema natrag.

Nošenje pamučnog rublja i izbjegavanje kupanja s penom također može pomoći smanjiti bakterijski rast i podraženje. Također je važno dopustiti djeci da ne "drže" kada moraju na wc. Kada urin dugo ostane u mehuru, stvara se okruženje pogodno za bakterijski rast.

Kada pozvati liječnika

Ako ste dali puni tečaj antibiotika i vaše dijete i dalje ima simptoma, nazovite svog liječnika. Oni možda će htjeti ponovo testirati urin i/ili učiniti druge testove da vide ima li osnovnog medicinskog problema koji uzrokuje simptome.

Pozovite svog liječnika odmah ako:

  • Vaše dijete ima groznicu od 38,3 °C ili više
  • Vaše dijete ima groznicu s drhtavicama
  • Vaše dijete ima bol prilikom mokrenja
  • Urina je loše mirišuća ili krvava

Dok IMS može biti bolan, pravovremena dijagnoza i liječenje pomoći će ublažiti simptome. Obično, nakon početka antibiotika, simptomi počinju ublažavati unutar dva do tri dana. Većina IMS-a izlječi se unutar tjedan dana od početka liječenja.