• Bebe
• Stvaranje obitelji
• Djeca
• Opće roditeljstvo
• Novorođenčad
• Tinejdžeri
• Mala djeca
• Trudnoća

Mogu li trojčad biti istovjetni?

Trojčad su troje beba nosenih u istoj maternici tijekom jedne trudnoće. Kao i blizanci, trojčad i drugi višerodovi višeg reda mogu se kategorizirati prema loro zigotnosti ili stupnju genetске sličnosti. Iako su trojčad najčešće dvojorodni (dizigotski ili trizigotski), moguće je da su trojčad istovjetni (monozigotski).

Kako nastaju istovjetni trojčad

Dok mnogi ljudi poznaju pojmove "istovjetni" i "dvojorodni" za opis višerodova i koriste ih za opisivanje sličnosti u izgledu, ti pojmovi zapravo odnose na to kako su višerodovi nastali u maternici.

Monozigotski ili istovjetni višerodovi nastaju iz istog jajeta. Kod istovjetnih blizanaca, oplodeno jajce se dijeli na dva. Kod istovjetnih trojčadi, jajce se može podijeliti samo jednom na tri ili dva puta (gdje se jajce prvo dijeli na dva, a zatim jedno od ta dva dijeli ponovno), što rezultira tri embrija s istim općim DNK karakteristikama.

Monozigotska trojčad su uvijek istog spola, ili su svi dečaci ili su sve djevojčice. Neka monozigotska trojčad su zapravo četverorica gdje je jedan embrij nestao ili reabsorpiran.

Vjerojatnost istovjetnih trojčadi

Istraživanja o učestalosti monozigotskih trojčadi variraju. Izvješće slučaja iz 2012. godine o zdravom skupu spontano začepljenih trojica istovjetnih dečaka navodi incidenciju od 1 na 100.000 živorođenih. Većina prijavljenih slučajeva začepljena je pomoću tehnika potpomognute reprodukcije.

Taj rad napominje da su poznata samo sedam drugih slučajeva spontano začepljenih istovjetnih trojčadi. Rad iz 2015. godine navodi da je stopa incidencije istovjetnih trojčadi 100 puta česta s tehnikama potpomognute reprodukcije nego s spontanom začepljivanjem, ali je i dalje iznimno rijetka.

Trudnoća s monozigotskim trojčadima nosi rizike monozigotske trudnoće s zajedničkom plaćentom, uz dodatne rizike trojčade. Takva trudnoća bi mogla biti sklonija problemima poput preeklampsije, predvremene trudnoće ili sindroma transfuzije. Ostale komplikacije na koje treba obratiti pažnju su gestacijski dijabetes i restrikcija fetalnog rasta.

Kako nastaju dvojorodna trojčad

Većina trojčadi je trizigotska, što znači da je svaki pojedinac nastao od zasebne zigote, ili kombinacije jajca i spermija. One se obično opisuju kao "dvojorodna" višerodova i dijele istu genetsku sličnost kao i bilo koja braća i sestre.

Međutim, nije rijetko da su trojčad dizigotski, što se događa kada su dva zasebna jajca oplodena, a zatim se jedno oplodeno jajce dijeli na dva. U suštini, dvoje od trojčadi su monozigotski (istovjetni) blizanci, dijele iste opće DNK karakteristike, dok je treći trojčad začepljen s drugim jajcem i spermijem i ima jedinstven genetski sastav u odnosu na druga dvoje.

Postoji nekoliko simptoma trudnoće koji bi mogli ukazivati na to da nosite trojčad. To mogu biti visoke razine humanog horionskog gonadotropina (hCG) ili alfa-fetoproteina u krvi, ili teška jutarnja muka. Ali jedini način da se sigurno potvrdi višestruka trudnoća je ultrazvuk.

Tretmani neplodosti i višerodovi

Prema vodiču Američkog društva za reproduktivnu medicinu (ASRM), višestruka trudnoća je "češća kod žena koje koriste lijekove za fertilizaciju za indukciju ovulacije ili superovulaciju." Također napominju da među ženama koje se podvrgnjuju tretmanima neplodosti, i dalje manje od 1% njih ima trojčad ili druge višerodove.

Superovulacija može biti dio tretmana potpomognute reprodukcije poput in vitro fertilizacije (IVF). To znači da se više jajaca oslobađa uporabom lijekova za fertilnost, umjesto jednog jajca koje bi se obično oslobodilo u tijeku menstruacijskog ciklusa.

Dok je višestruka trudnoća česća s medicinski potpomognutom reprodukcijom, blizanci, trojčad i višerodovi višeg reda i dalje su mogući s prirodno začepljenim trudnoćama.