• Bebe
• Stvaranje obitelji
• Djeca
• Opće roditeljstvo
• Novorođenčad
• Tinejdžeri
• Mala djeca
• Trudnoća

Antifosfolipidni sindrom (APS)

Što je antifosfolipidni sindrom (APS)?

Antifosfolipidni sindrom je poremećaj imunološkog sustava koji povećava rizik od tromboza. Ponekad se zove Hughesov sindrom.

Ako imate APS, imate veći rizik razvoja:

• duboke venske tromboze (DVT), što je trombus koji se obično razvija u nozi
• arterijske tromboze (trombus u arteriji), što može uzrokovati moždani udar ili infarkt
• trombove u mozgu, što može dovesti do problema s ravnotežom, kretanjem, vidom, govorom i pamćenjem.

Kako antifosfolipidni sindrom može utjecati na trudnoću?

APS je također povezan s komplikacijama u trudnoći, uključujući:

• ponavljajuće spontaneaborcije
• kasne spontaneaborcije (spontaneaborcij koji se događa nakon prvih 12 tjedana trudnoće)
• mrtvorodenje
• predvremene porode
• preeklampsiju
• komplikacije placente
• restrikciju fetalnog rasta.

Ovo zvuči strašno ali pokušajte pamtiti da je APS liječivo. S pravim liječenjem i brzog, većina žena s APS ima uspješne trudnoće. APS je također jedan od najlječivijih uzroka ponavljajućih spontaneaborcija.

Ako vam je potrebna emocionalna podrška

Ne skrivajte svoje osjećaje niti trpite u tišini. Niste sami. Recite partneru, obitelji ili prijateljima kako se osjećate. Vaš liječnik vam može pomoći pristupiti bilo kakvoj profesionalnoj podršci koju trebate i dobrotvorska organizacija APS Support UK također može pomoći.

Možete razgovarati s Tommy's babicom besplatno na 0800 014 7800 (ponedjeljak do petak, 9 do 17), ili nas poslati e-mail na [email protected].

Kako se APS u trudnoći liječi?

Nažalost, ne postoji lijek za APS. Liječenje u trudnoći bit će usmjereno na očuvanje vas i vaše bebe zdrave smanjujući rizik od komplikacija koliko je moguće.

Ako niste dijagnosticirani s APS

Ako ste imali ponavljajuće ili kasne spontaneaborcije, možda ćete moći dobiti preusmjerenje na testove da se pokuša saznati zašto. To može uključivati test za APS.

Vaš liječnik će razgovarati s vama o vašoj medicinskoj povijesti. Pitat će vas jesu li imali:

• 1 ili više potvrđenih trombova
• 1 ili više neobjasnjenih kasnih spontaneaborcija u ili nakon 10. tjedna trudnoće
• 1 ili više predvremenih poroda u ili prije 34. tjedna trudnoće
• 3 ili više neobjasnjenih ranih spontaneaborcija prije 10. tjedna trudnoće.

Također ćete imati krvni test za traženje abnormalnih antifosfolipidnih antitijela koja povećavaju rizik tromboza. Ako imate 2 abnormalna rezultata krvnog testa, s najmanje 12-tjednim razmakom između njih, bit ćete dijagnosticirani s APS.

Ako ste dijagnosticirani s APS prije nego ste ostali trudna

Najbolja stvar koju možete učiniti je razgovarati s vašim liječnikom ili specijalistom prije nego ostanete trudna. To je zato jer je liječenje potrebno da vam da najbolju šansu za uspješnu trudnoć najučinkovitije kad počne što prije. Neki lijekovi korišteni za liječenje APS mogu također štetiti nerodenoj bebi, pa će vaš liječnik željeti pregledati vaš lijek prije nego ostanete trudna. Ne prestajte uzimati bilo kakav lijek prije nego posjetite liječnika.

Ponekad stvari ne idu po planu. Ako imate APS i niste razgovarali s vašim zdravstvenim stručnjakom prije trudnoće, pokušajte ne brinuti. Razgovarajte s liječnikom ili specijalistim što prije.

Vaša skrb tijekom trudnoće

Zbog rizika komplikacija poput preeklampsije i unutrajutrobne restrikcije rasta, trebali biste biti pažljivo praćeni tijekom cijele trudnoće.

Bit ćete liječeni kao visokorizična trudnoća i imat ćete prilagođenu skrb, temeljen na vašoj vlastitoj medicinskoj i trudničkoj povijesti i čimbenicima rizika.

Vaša skrb bit će vodena od strane liječnika, iako ćete i dalje imati skrb od strane babičjeg tima. Vjerojatno ćete imati više provjera krvi, urina i krvnog tlaka nego uobičajeno. Također ćete imati dodatne ultrazvučne preglede za provjeru rasta bebe, kao i protok krvi kroz plasentu i pupčanik do bebe.

Može biti stresno imati više testova i prenatalnih pregleda nego što se očekuje u netekompliciranoj trudnoći. Ali ova dodatna skrb pomoći će vašim zdravstvenim stručnjacima osigurati da imate sigurnu i uspješnu trudnoću.

Lijekovi

Bit ćete zamoljeni da uzimate dnevne doze aspirina ili heparina, ili kombinaciju obaju. Ovi lijekovi čine vašu krv manj sklonu trombozi i sigurni su za uzimanje u trudnoći.

Varfarin se ne preporučuje u trudnoći jer nosi mali rizik od uzrokovanja poremećaja razvoja. Međutim, ako uzimate varfarin za spriječavanje tromboze, nije sigurno prestati. Mora se promijeniti na alternativni antitrombotski lijek, koji je obično heparin. Razgovarajte s liječnikom ili specijalistom što prije kako bi se vaš lijek sigurno promijenio.

Smanjenje rizika tromboza u trudnoći

Postoji nekoliko stvari koje možete učiniti da smanjite rizik razvoja tromboza i poboljšate šanse za zdravu trudnoću i bebu. Ovo uključuje:

• ne pušiti
• jesti zdravo, uravnoteženo prehranu
• redovito vježbati.

Budući da imate veći rizik, bit ćete redovito provjereni na preeklampsiju i tromboze.

Simptomi tromboza uključuju:

• tjukanje ili grčeći bol, oteklina, crvenilo i toplina u nozi ili ruci (može se osjećati kao vrući mjehurić)
• nagla zdahost, oštra bol u prsima (može biti gore kad dišete) i kašalj ili iskašljavanje krvi.

Kontaktirajte svoju babicu, liječnika ili NHS 111 odmah ako mislite da imate trombus.

Pokreti bebe i APS

Budući da postoji veći rizik mrtvorodenja, važno je također biti svjestan pokreta bebe tijekom trudnoće. Vaša beba će imati vlastiti uzorak pokreta koje trebate naučiti prepoznati. Trebali biste nastaviti osjećati pokrete bebe sve do trenutka kad započnete porode i tijekom porođaja.

Kontaktirajte svoju babicu ili maternitetsku jedinicu neodgodno ako mislite da su pokreti bebe usporili, prestali ili se promijenili.

Može li APS utjecati na kako rodim?

Ako ste vi i vaša beba zdravi, moguće je imati vaginalni porod. Vaš zdravstveni tim može preporučiti elektronički fetalni monitoring (EFM). To uključuje biti priključen na monitor koji neprestano prati srčani ritam bebe i vaše kontrakcije.

Ako postoje bilo kakve brige o vašem ili zdravlju bebe, možda ćete trebati carski rez.

Nakon rođenja ako imate APS

Možda ćete morati nastaviti uzimati lijekove nekoliko tjedana nakon rođenja kako biste pomogli spriječiti tromboze.

Dojenje i APS

Heparin je siguran za uzimanje ako dojite. Možda ćete biti ponuđeno varfarin nakon rođenja. Obično možete uzeti varfarin dok dojite, ali trebali biste to razgovarati s vašim specijalistom, liječnikom ili babicom prvo.

Vaša plodnost nakon rođenja

Možete ostati trudna 3 tjedna nakon rođenja, čak i ako dojite i vaša menstruacija nije krenula opet.

Ako želite imati još jedno dijete, najbolja stvar je razgovarati s liječnikom ili specijalistom o tome kada je sigurno vrijeme za vas da počnete pokušavati. Važno je koristiti kontrasepciju svaki put kad imate seks dok ne razgovarate s vašim zdravstvenim stručnjakom.

Ne sve kontraseptive su pogodne za sve žene nakon rođenja. Budući da ste u riziku od tromboza, ne biste trebali koristiti sljedeće najmanje 6 tjedana nakon rođenja:

• kombinirana pilula
• vaginalni prsten
• kontraseptivni nalepnica.

Razgovarajte s babicom, liječnikom općeprakse ili posjetiteljem zdravlja za više informacija.

Više podrške i informacija

APS Support UK pruža podršku svima koji su pogođeni APS-om u UK. Njihova web stranica uključuje činjenice o životu s APS-om i detalje specijalista u vašem području (sve preusmjerenje moraju ići kroz vašeg liječnika).