Strep grlo kod djece:evo što trebate znati kako se ne biste stresali

Mama Sara Hartley iz Cantona u Connecticutu bila je razumljivo prestrašena kada je njena trogodišnja kćer Tess imala temperaturu od 105 stupnjeva. Bila je noć i ranije tog jutra, Tess je dijagnosticirana streptokokna upala grla, infekcija grla i krajnika uzrokovana bakterijom zvanom A Streptococcus (streptokok skupine A), te je počela uzimati antibiotike. Ali što je bila ta super-visoka groznica?

“Imao sam napad panike,” prisjeća se Hartley.

Izbezumljena mama pozvala je svog pedijatra i bila spremna odvesti Tess u bolnicu.

"'Diši, Sara'", prisjeća se Hartley kako ju je njezin liječnik uvjeravao. “’Znaš da je to strepok.”

Nakon što je svojoj kćeri dala ibuprofen i okupala je da je ohladi, Hartley kaže da se Tessina groznica smanjila u roku od pola sata.

"Imati dijete s tom temperaturom bilo je jako stresno", kaže ona.

Iako je najočitiji simptom streptokoka bol u grlu, može se manifestirati na mnogo načina.

Koji su znakovi i simptomi upale grla kod djece?

Strep izaziva 20% infekcija grla kod djece školske dobi u dobi od 5 do 15 godina, prema Američkoj akademiji za pedijatriju. No mnogi su roditelji često zbunjeni kada je simptom upale grla virus ili strep.

"Imamo određene kriterije koji nam omogućuju razlikovanje između bakterijskog strep grla i obične virusne infekcije grla", pojašnjava dr. Omid Mehdizadeh, otorinolaringolog (ENT) i laringolog u Providence Saint John's Health Centar u Santa Monici, Kalifornija.

Popis centara za kontrolu i zaštitu bolesti (CDC) među simptomima upale grla:

  • Upala grla koja može početi vrlo brzo.

  • Bol pri gutanju.

  • Crvene i natečene krajnike, ponekad s bijelim mrljama ili prugama gnoja.

  • Male, crvene mrlje na krovu usne šupljine (meko ili tvrdo nepce).

  • Otečeni limfni čvorovi u prednjem dijelu vrata.

  • Groznica.

  • Glavobolja.

  • Mučnina.

  • Povraćanje.

Mehdizadeh također napominje da drugi specifični znakovi streptokoka uključuju:

  • Povećane tonzile.

  • Često povišena temperatura veća od 101 stupanj.

  • Ponekad zimica ili osip.

"Mala djeca koja dobiju strep obično imaju simptome slične prehladi kao što su kašalj i curenje iz nosa", kaže dr. Ivanya L. Alpert, klinička docentica pedijatrije na Medicinskom fakultetu Mount Sinai i liječnica na Uptown Pediatrics u New Yorku.

Kada streptokok ima neočekivane simptome

Budući da su simptomi različiti, ponekad roditelji ne sumnjaju na strep. Chappaqua, njujorška majka dvoje djece Kira Hersch prisjeća se kada je njezin tada trogodišnji sin Clark prvi put dobio strep, požalio se na bolove u želucu.

"Samo je govorio:'Jao trbuščić, jao trbuščić.' Nikad nisam povezivala bol u trbuhu sa strep grloboljom", kaže ona. "Kad smo otišli liječniku, sjećam se da sam rekao:'Možda postoji neka vrsta želučanog virusa'."

"Bol u trbuhu je vjerojatniji kod mlađe djece i može predstavljati opću bolest zbog groznice", kaže Mehdizadeh. “Njegova učestalost je prilično niska — manje od 10% — i nije baš specifična. Izraženi simptomi grla i vrata bolji su pokazatelji strep infekcije.”

Neugodan dah (ili "zmajev dah", kako se Hersch šali) bio je još jedan simptom koji je primijetila.

"To su bakterije i gnoj", objašnjava Mehdizadeh. "To je aktivna infekcija u nečijem grlu i općenito može uzrokovati samo loš zadah."

Kako se dijagnosticira strep?

Ako se ti znakovi upale grla pojave sami, otiđite liječniku. On ili ona će napraviti test za streptokok kako bi uzeo uzorak tekućine u grlu.

"Liječnik će uzeti štapić s pamučnim vrhom - u osnovi ekstra dugi Q-vrh - i protrljati ga po stražnjoj strani grla vašeg djeteta", kaže Alpert. “Ovo traje manje od pet sekundi. Neka djeca će zakašljati ili će se zapušiti tijekom testa. Iako može biti neugodno, obično nije bolno.”

Iako brzi strep test daje rezultate za 10 minuta, "može dati lažno negativne rezultate, stoga uvijek radimo drugi test - bakterijsku kulturu", dodaje Alpert. "Bakterijski bris i strep test se rade na isti način."

A većina liječnika koristi dva brisa u isto vrijeme - jedan za brzi strep test, drugi za bakterijsku kulturu.

Može potrajati između 2 do 5 dana da bakterije streptokokne bakterije narastu i daju rezultate na bakterijskoj kulturi.

Ako simptomi traju dulje od pet dana unatoč negativnom brzom testu za streptokok, "To je općenito kada nastavljamo i liječimo i te pacijente antibioticima", kaže Mehdizadeh.

Što uzrokuje strep i koliko dugo je zarazan?

Kako se streptokok širi

Dnevni vrtići i škole su leglo infekcija jer postoji blizak kontakt, zbog čega su djeca sklonija oboljevanju od streptokoknog grla.

"Tipičan put širenja je sluz ili nazalni sekret, a mogu biti prisutni u kapljicama u zraku", kaže Mehdizadeh.

Kako spriječiti strep

Najbolji način da spriječite da vaše dijete dobije streptokok? Kroz "pranje ruku i ograničavanje kontakta kada su djeca zarazna", kaže Alpert.

Koliko se dugo nakon izlaganja pojavljuje strep?

Razdoblje inkubacije od izlaganja infekciji do pojave prvih simptoma može trajati između dva do sedam dana.

Kako spriječiti streptokok kada ga vaše dijete dobije

  • Ograničite kontakt s članovima obitelji kada su djeca zarazna.

  • Izbjegavajte dijeljenje čaše za piće ili pribor.

  • Operite njihovo suđe u vrućoj vodi sa sapunom.

  • Zamijenite njihovu četkicu za zube. Potrebno je 24 sata na antibioticima prije nego što više niste zarazni, stoga promijenite četkicu za zube svom djetetu kako biste izbjegli ponovnu infekciju. To je korak koji se lako zaboravi, ali je važno zapamtiti.

Jesu li antibiotici potrebni da biste se riješili streptokoka?

Osim liječenja infekcije, propisuju se antibiotici poput penicilina ili amoksicilina (ili za one koji su alergični na ta dva lijeka daju se antibiotici poput cefaleksina, klindamicina ili zitromaksa).

"U slučajevima kada djeca jednostavno neće uzimati oralne lijekove, liječnik im umjesto toga može dati injekciju penicilina ili Ceftriaksona", kaže Alpert.

Djeca starija od 3 godine
Neliječena strep infekcija može dovesti do rjeđih, ali ozbiljnijih stanja.

"Kod djece starije od 3 godine, morate se liječiti antibioticima kako biste spriječili komplikacije strepokoka kao što je reumatska groznica", kaže Alpert.

Reumatska groznica — češća u djece od 5 do 15 godina — je bolest za koju se smatra da je uzrokovana odgovorom imunološkog sustava na raniju strep infekciju i može utjecati na srce, zglobove, mozak i kožu , prema CDC-u.

Djeca mlađa od 3 godine
Iako djeca mlađa od 3 godine rijetko obolijevaju od reumatske groznice, “mogu dobiti druge komplikacije strepokoka kao što su bakterijemija, sepsa i infekcija u zglobovima ili koži”, dodaje Alpert. Zbog toga se propisuju antibiotici. Bakterijemija je kada žive bakterije uđu u krvotok, dok je sepsa stanje opasno po život u kojem infekcija izaziva ekstremni odgovor tijela na infekciju, prema CDC-u.

Oporavak od streptokoka

Ako je vašem djetetu dijagnosticirana i oporavlja se od streptokoknog grla, isprobajte ove korisne lijekove za uobičajene tegobe:

  • Ponudite toplu tekućinu i juhe ili hladnu hranu (poput leda) kako biste ublažili bol, posebno ako je jelo posljednja stvar koju vaše dijete želi učiniti.

  • Dajte ibuprofen za ublažavanje boli, ali svakako pitajte svog pedijatra o pravoj dozi za vaše dijete.

  • Isprobajte s probioticima, za koje Alpert kaže da pomažu "smanjiti učestalost proljeva izazvanog antibioticima."

Srećom, ako se vašem djetetu dijagnosticira streptokok i započnu antibiotici, simptomi se relativno brzo popravljaju.

Za Hartley, čija je kći bolovala od streptokoka u grlu nekoliko godina, “Unutar 24 sata nakon uzimanja antibiotika, vidjeli biste drastičnu promjenu u njoj. Tess bi se počela osjećati bolje jer je bila jako pospana i jednostavno nije htjela puno raditi prije toga", objašnjava ona.

Slaže se Hersch:"Kada dobijem test na streptokok, gotovo duboko udahnem znajući da će mu lijek nakon 24 sata početi djelovati i početi se osjećati bolje, a ne biti zarazan i moći se odmah vratiti osjećati se bolje i na pravom putu.”