Serija Strašnih Stvari – Holeostaza
Trudnoća dolazi s litanijom bolova, mukama i manjim komplikacijama. Obično su to razdraganja koja dolaze i odlaze, ali rijetko postaju nešto ozbiljnije.
Većina nas je čula za preeklampsiju i stavila ju na vrh svoje „o kurac“ liste. Osim ako ste anksiozni hipohondričar s Google problemom, kao ja, možda niste čuli za holeostazu.
Tehnički se zove Intrahepatična holeostaza trudnoće, ali češće se naziva samo holeostaza, ili ICP.
ICP je skupina jetrenih poremećaja koje mogu izdignuti svoje ružne glave tijekom trudnoće. Najčešće se pojavljuje u trećem trimesečju, i kao i puno stvari koje podnosimo da bismo sigurno dovedli našu djecu u ovaj svijet, nitko ne zna točno zašto se događa. Ono što znamo je da uzrokuje nagomilanje żučnih kiselina u krvotoku jer vaša lijenica, nečim-nečim jetra, prestaje transportirati żučnu kiselinu iz svojih stanica.
Simptomi:
Znakoviti simptom holeostaze je svrab, obično počevši na dlanovima ruku i petama stopala. Trudnički hormoni, razvučena koža, i PUPPS također mogu uzrokovati svrab, ali ovo je drugačije. Teško je objasniti intenzitet ovog svraba nekome ko ga nije doživio. Ozbiljnost svraba nužno ne korelira s ozbiljnošću bolesti.
Jednog dana moje noge osjećale su malo svrab. Do noći, htjela sam ih skrabati s tijela. Širilo se na ruke, pa na noge i ruke. Skrabala sam dok su postale crvene i ljutite, i za razliku od većine drugih vrsta svraba, skrabanje ne donosi olakšanje. Antihistamini i losioni također ne rade apsolutno ništa. Sedam godina kasnije i čak nasumičan svrab na nozi me može učiniti anksioznom.
Ostali simptomi mogu uključivati svijetli stolac, koji sam imala, ali pripisala sam virusu stomaka. Tamni urin, bol u desnom gornjem kvadrantu, i povremeno žučnica su drugi mogući znaci. Ostali su tipični trudnički simptomi, pa su teško odvojiti bez unatrag: blaga depresija, muka, i umor.
Obrazite pažnju na sve simptome, ali znajte da će svrab biti veliki treperi neon znak.
Rizici Holeostaze
ICP nije posebno rizičan za majku ali može biti uništen za bebu. Ako se ne liječi, stopa mrtvorodenja je 15%. Neka to potone za minutu. Postoji i povečani rizik za prolaz mekonijuma prije rođenja, fetalnu tjeskobu, i prijevremeni porod.
Vaš pružatelj zdravstvene zaštite će vas pozvati na krvne analize za dijagnosticiranje stanja. Budući da samo nekoliko laboratorija u zemlji radi ovaj test, rezultati mogu potrajati do tjedna dana. U nekim slučajevima, može potrajati nekoliko tjedana nakon početka svraba prije nego laboratorijski rezultati pokažu porast żučnih kiselina.
Kakve su opcije liječenja?
Prva stvar koja će se vjerojatno dogoditi je da će vam vaš zdravstveni djelatnik propisati lijek Urzodeoksikolinsku kiselinu. To bi trebalo znatno smanjiti, ili čak u potpunosti ukloniti, svrab. Također se misli da smanjuje rizik za bebu.
Bit ćete opaženi bliže za znake fetalne tjeskobe, i vjerojatno ćete redovito voditi evidenciju udaraca kod kuće.
Rizik mrtvorodenja je najviši nakon 37. tjedna, i u toj točki povećani nadzor nije dovoljan, jer mrtvorodenje tendira dogoditi se iznenadno i bez upozorenja. To je razlog zašto se porod između 36 – 37 tjedna smatra najboljom zaštitom za vašu bebu.
Posljedice
Jednom kad ste imali ICP trudnoću, obavezno razgovarajte s vašim pružateljem prije nego što ostanete trudni ponovno. ICP ima stopu ponavljanja od 60 – 90% i može vas izključiti iz nebolničkog porođaja. Vjerojatno ćete imati krvne testove na početku sljedećih trudnoća da uspostavite baznu liniju.
Zaključak
Intrahepatična holeostaza trudnoća je ozbiljno stanje koje, kada se ne liječi, nosi strašno visok rizik za vašu bebu. Također je lako liječivo putem lijekova i ranog porođaja, smanjujući vaš rizik na onaj normalne trudnoće. Pružatelji imaju razlicite količine iskustva s ICP-om, pa ako osjećate da su vaše brige odbacene, molimo vas, zastupajte sebe ili potražite drugo mišljenje.
ICP Care je odlična web stranica za učenje više ili prikupljanje informacija za vašeg pružatelja. Takđer imaju Facebook stranicu i skupinu podrške gdje možete dobiti podršku od drugih žena koje su proživele ovaj pakao svraba.
-
Možda mislite da je slušanje automatski odziv, i to je djelomično istina – teško je isključiti buku svijeta oko nas, no učinkovito slušanje znači obraditi zvukove i odgovarati na signale na pravi način. Učinkovito slušanje je ključna vještina za učen -
Što su cjepiva i zašto vaša beba treba njih? Cjepiva daju imunitet na određene bolesti. Ako imate imunitet protiv bolesti, imate zaštitu protiv te bolesti. Možda se pitate zašto vaša beba treba cjepiva za bolesti koje nikad niste čuli. Možda ne pozna -
Vaša grla neće sumnjati biti osjetljiva i otopljena kad započnete dojivati. Napokon, one se napunjavaju mlijekom! Ali ako primijetite da jedno postane posebno bolno ili ste naglo pogodjeni gripskim osjećajem, možda se baviš mastitisom. Mastitis zahti
