« Grossesse d'implantation » n'existe pas — vous voulez dire grossesse extra-utérine
Il n'existe pas de terme médical « grossesse d'implantation ». Vous demandez probablement grossesse extra-utérine (GEU) — ovule fécondé s'implantant hors utérus, généralement dans trompe.
Normal vs Extra-utérine
- Normal : ovule → trompe → utérus → implantation endomètre.
- Extra-utérine : implantation trompe (95 %), ovaire, col, abdomen. Non viable; mortelle si rupture.
Signes d'alerte (Urgences IMMÉDIATEMENT)
- Douleur pelvienne unilatérale (aiguë, poignardante)
- Saignements vaginaux (souvent bruns, spotting)
- Douleur pointe épaule (irritation diaphragme par sang)
- Vertiges, évanouissement, pression rectale
Diagnostic &traitement
Échographie endovaginale + hCG sériées. GEU précoce non rompue → méthotrexate (arrête division cellulaire). Rompue/avancée = cœlioscopie (salpingostomie ou salpingectomie).
Facteurs risque : antécédents GEU, IST pelviennes, chirurgie trompes, DIU en place, tabagisme, FIV. Si grossesse + facteurs risque → écho précoce (6-7 SA) confirmer localisation intra-utérine.
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