Alkoholi raskauden aikana: Feetaalinen alkoholi-spektrit (FASD)

Ei ole tunnettu turvallinen määrä, turvallinen aika tai turvallinen alkoholin tyyppi raskauden aikana. Alkoholi on **teratogeeni** – se ylittää kannan vapaasti, altistaen feetuksen samalle tai korkeammalle veren alkoholipitoisuudelle (BAC) kuin äidillä, pidempään (feetuksella ei ole aineenvaihdunta-entsyymejä).

Feetaalinen alkoholi-spektrit (FASD)

**Yleisnimitys** elinikäisille vammille, joita aiheuttaa raskauden aikainen alkoholin altistuminen (PAE). Levinneisyys: **1–5 % Yhdysvallojen ekaluokkalaisten** (varovainen). Useimmat diagnoosimattomia.

FASD:n alaiset diagnoosit

  • Feetaalinen alkoholisyndrooma (FAS): Täydet kriteerit: 3 varoitusmerkkiä kasvoissa + kasvun rajoittuminen + KSS-häiriöt.
  • Osittainen FAS (pFAS): Jotkut kasvomerkit + KSS/kasvuhäiriöt.
  • Alkoholiin liittyvät neurokehityshäiriöt (ARND): **Ei kasvomerkkejä.** KSS-toimintahäiriö (kognitiivinen, käyttäytyminen, sopeutuminen). **Yleisin, eniten havaitsematta jäävä.**
  • Alkoholiin liittyvät syntyäikeet (ARBD): Rakenteelliset anomaliat (sydän, munuaiset, luut, kuulo, näkö).

Vaikutus toimialueittain

ToimialueIlmentymät
FyysinenKasvurajoitus (enne/syntymän jälkeen), mikrokefalia, kasvojen dysmorfologia (hylkymätön filtrim, ohut verkkoreuna, lyhyet silmäraidet), elinkasvaimien malformaatiot (sydän, munuaiset, luusto).
NeurokognitiivinenMatala IQ / ID, exekutiivinen dysfunktio (suunnittelu, työmuisti, estäminen), huomiohäiriöt (ADHD-tyyppisiä), matemaattiset/avaruudelliset vaikeudet, oppimisvaikeudet.
Käyttäytyminen / SopeutuminenImpulsiivisuus, huono arviointikyky, sosiaaliset taidot, emotionaalinen dysregulaatio, aistinprosessoinnin ongelmat, sopeutumattomat käyttäytymiset, haavoittuvuus uhrituksiin/hyödyntämiseen.
MielenterveysKorkea komorbiditeetti: ADHD (50–80 %), masennus, ahdistus, päihteet, käyttäytymishäiriöt, itsetuhoisuus.

Annoksen &Ajan tekijät

  • Rypälejuoma (≥4 annosta/kerta) = suurin riski (huippu BAC).
  • Krooninen päivittäinen käyttö = kumulatiivinen vahinko.
  • Aikajana: Elimistönmuodostus (vko 3–8) = rakenteelliset vika. **Aivot kehittyvät KAIKKIA trisemestreja** = toiminnalliset vaikeudet mahdollisia koko ajan.
  • Geneettinen/epigeneettinen herkkyys selittää, miksi sama altistus → eri tulokset.

Ennaltaehkäisy &Interventio

  • Ennen raskauden aloittamista: Lopeta alkoholi kun lopetat ehkäisyn.
  • Raskauden aikana: Yleisseula (AUDIT-C, T-ACE) jokaisella käynnillä. Lyhyt interventio (motivaatiohaastattelu). Ohjaus hoitoon.
  • Varhainen diagnoosi: FASD-tietoinen lastenlääkäri / geneetikko / kehityksellinen lastenlääkäri. **Varhainen interventio (toimintaterapia, fyysioterapia, puheterapia, käyttäytymis-, koulutustuki) parantaa tuloksia.**
  • Ei parannusta. Elinikäinen vamma. Sopeutumiset, ei "korjaaminen."

Jos olet raskaana ja juot

Lopeta tänään. Jokainen päivä on merkityksellinen. Puhu syöpäsuulle/rehellisesti. He voivat yhdistää sinut hoitoon (avopalvelut, asumispalvelut, MAT) ilman arviointia. **Lapsesi aivot rakentuvat juuri nyt.**

Resurssit

  • NOFAS (Kansallinen feetaalisen alkoholisyndrooman järjestö): nofas.org
  • CDC FASD: cdc.gov/ncbddd/fasd
  • Päihteiden käyttö raskauden aikana -linja: 1-800-662-HELP (SAMHSA)

Previous:

Next:

  • Kansainvälisen naisten päivän juhlistaminen hoitajien kanssa
    Kansainvälisen naisten päivän juhlistaminen hoitajien kanssa
    Varhaisessa 1900-luvulla Kansainvälinen Naisten Konferenssi määritti 8. maaliskuuta Kansainväliseksi Naisten Päiväksi naisten oikeuksien liikkeen juhlistamiseksi. Viime vuosikymmeninä tämä päivä on muuttunut aikaan juhlia naisten saavutuksia ympäri m
  • 11 tapaa juhlistaa kesän alkupäivää
    11 tapaa juhlistaa kesän alkupäivää
    Kesä on monien suosikkiaika vuodesta, varsinkin lapsille. Koulu on lomalla, sää on lämmin ja on aika rentoutua ja ladata akut. Nyt ainoa kysymys on ... mitä tehdä kesän alkupäivänä? Jill Tipograph, Everything Summer -toimistoa johtava CEO ja perusta
  • 8 upeaa jäämurtaja-peliä lapsille, jotka tutustuvat uuteen hoitajaan tai vahtimestariin
    8 upeaa jäämurtaja-peliä lapsille, jotka tutustuvat uuteen hoitajaan tai vahtimestariin
    Olen uusi päivä uudella perheellä on aina jännittävää… mutta minä pelkään sitä myös hieman. Lastenhoitajana ihmettelet: Mikä jos lapset tylsistyvät? Mikä jos heillä ei ole hauskaa askarteluja kodissa tai he eivät pidä siitä, mitä keksinen? Mikä jos l