Raskaana identtisten kaksosten kanssa

Raskaus identtisten kaksosten kanssa eroaa yhdestä lapsesta. On joitain yksilöllisiä lääketieteellisia kysymyksiä ja vaikeuksia, jotka ovat identtisten kaksosten ominaisia. Jos olet raskaana identtisten kaksosten kanssa, nämä ovat asioita, joita sinun tulisi harkita.

Mitä ovat identtiset kaksoset?

On tärkeää ymmärtää kaksostyyppi tarkasti. Termi identtinen kuvaa monokygoottisia moniraksaudet – kaksosia, jotka muodostuvat yhdestä hedelmöitystä munasta, joka hajottaa kahteen. Koska ne syntyvät samasta siemen/muna-yhdistelmästä, näillä kaksosilla on samat geneettiset juuret. Samalla DNA:lla ne ovat usein erittäin samankaltaisia ulkonäöltään. Koska ne näyttävät samalta, termi "identtinen" on muuttunut monokygoottisten kaksosten synonyymiksi. Kuitenkin oikea kuvaus on monokygoottinen, mikä viittaa siihen, että kaksoset muodostuivat yhdestä (mono) sigoostista (hedelmöitystä munasta). Dikygoottiset kaksoset, jotka muodostuvat kahdesta erillisestä munasta, jotka hedelmöityvät kahdella eri siemenellä, tunnetaan myös "kaksikaksosiksi".

Miten tiedät, ovatko kaksosesi identtisiä?

Ei aina ole mahdollista vahvistaa zigosoite raskauden aikana, mutta lääkärisi saattaa pystyä arvioimaan, ovatko lapset identtisiä vai kaksikaksosia. Ultraääni voi auttaa määrittämään joitain merkkejä, mukaan lukien lasten sukupuoli ja lastenkuidun arviointi.

Monokygoottiset kaksoset ovat aina samaa sukupuolta (kaksi poikaa tai kaksi tyttöä) ja voivat jakaa yhden lastenkuidon, eli elimen, joka ravitsii lapsia vatsassa.

Joidenkin monokygoottisten kaksosten (ne, jotka hajottavat aikaisin hedelmöitymisen jälkeen) voi kehittyä kahdella lastenkudolla, ja nopea ultraäänikuva ei ole aina lopullinen. Naiset, jotka käyvät läpi lisäennustestauksia, kuten amniosenteesia tai koriaanikkushiuskudoksen näytteenottoa (CVS), saattavat myös saada mahdollisuuden lopulliseen zigosoite-testaukseen.

Jos lääkärisi vahvistaa, että olet raskaana identtisten kaksosten kanssa, on joitain erityisiä kysymyksiä, joihin tulisi vastata varmistaaksesi onnistuneen lopputuloksen. Monokygoottiset kaksoset ovat alttiina tiettyille tileille, jotka voivat uhkata toisen tai molempien lasten terveyttä. Varmista, että keskustelet näistä riskeistä hoitajasi kanssa, jos olet raskaana identtisten kaksosten kanssa.

Monoamniooniset-monokoriooniset (MoMo) kaksoset

Kun hedelmöity muna hajottaa pian hedelmöitymisen jälkeen, kaksi embryota istuu ja kehittyy erillisillä lastenkuduilla ja vesikuteilla. Kuitenkin, kun hajotus viivästyy, kaksoset voivat jakaa lastenkuidon, sekä vesikudon. Vesikutti on nestekäs kudos, joka sisältää fetuksen. Se koostuu kahdesta kalvosta, amnioonista ja korioonista.

Kun kaksoset jakavat sekä amnioonin että korioonin, ne kuvataan monoamnioonis-monokorioonisiksi kaksosiksi ​tai "MoMo" -kaksosiksi. Tämä on melko harvinainen tila; vain noin 1 % kaksosista kehittyy tällä tilanteella. Kuitenkin se voi asettaa riskiä fetuksille. MoMo-lapset ovat riskialttiina navajukosolen kietoutumiselle tai puristukselle.

Kaksosvauvojen verensiirrosyhdistelmä (TTTS)

TTTS on lastenkuituun vaikuttava sairaus, joka vaikuttaa identtisiin kaksosiin. Suurin osa monokygootisista kaksosista hajottaa neljän ja kahdeksan päivän välillä hedelmöitymisen jälkeen, ja ne voivat kehittyä yhdellä jaetulla lastenkudulla. Kuitenkin jokaisella lapsella on oma amniooninsa (vedenpussi), yhteisen korioonin (ulkokalvon) sisällä.

Vaikka he eivät kohtaa yllä mainittuja MoMo-kaksosten vaikeuksia, noin 5–15 % monokorioonisista kaksosista kehittää epänormaaleja verisuita jaetussa lastenkudussa, mikä aiheuttaa epätasapuolisen verenvuodon lapsille. Toinen kaksos muuttuu olennaisesti veren antajaksi toiselle, mikä aiheuttaa ongelmia molemmille lapsille. Antaja-kaksoksella on vähennetty verenvuoto, hidas kasvu ja riittämätön vesivedeneste, kun taas vastaanottaja-kaksoksen ylimääräinen veri rasittaa sen sydäntä ja sillä on liikaa vesivedenestettä.

TTTS:tä voidaan hallita raskauden aikana minimoimaan riskit lapsille; vakavammissa tapauksissa laserleikkaus voi korjata verenvuodon lastenkudussa.

Yhteenkasvaneet kaksoset

Yhteenkasvaneet kaksoset syntyvät, kun embryohajottaa myöhään, yli 12 päivän kuluttua hedelmöitymisestä, ja ei jaa täysin. Yhteenkasvaneet kaksoset ovat kiinni toisissaan jossain ruumiinosassa, ja voivat jakaa kudoksia, elimiä tai raajoja. Yhteenkasvaneet kaksoset ovat erittäin harvinaisia, ja ne löydetään yleensä ultraäänillä. Yhteenkasvaneiden kaksosten raskaus vaatii huolellista hallintaa ja tiivistä seurantaa.

Previous:

Next: