• Vauvat
• Perheen perustaminen
• Lapset
• Vanhemmuus yleisesti
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• Raskaus

Raskauden valmentautuminen: Ennalta-arvioiva terveys

Mikä on ennalta-arvioiva terveys?

Ennalta-arvioiva terveys on terveytesi ennen raskauden. Terveenä oleminen ennen raskauden voi auttaa parantamaan raskaaksi tulemisen mahdollisuuksia. Se voi myös auttaa estämään raskauden ongelmia, kun tulet raskaaksi. Hyvä ennalta-arvioiva terveys sisältää ennalta-arvioivan tarkastuksen saamisen ja puhumisen terveydenhuoltoammattilaisellesi terveystiloista, jotka voivat vaikuttaa raskauteen. Se sisältää myös foliihapon ottamisen syntyävien vikojen ehkäisemiseksi ja elämäsi muutosten tekemisen, jotka voivat vaikuttaa lapsesi terveuteen, kun tullut raskaaksi.

Jos ajattelet raskaaksi tulemista, aloita terveytesi keskittyminen vähintään 3 kuukautta ennen raskaaksi tulemisen yrittämistä. Jos sinulla on terveystiloja, jotka voivat vaikuttaa raskauden, saatat tarvita pidempään saadaksesi ruumiisi valmiiksi lapsen saamiseen.

Mikä on ennalta-arvioiva tarkastus?

Ennalta-arvioiva tarkastus on lääketieteellinen tarkastus, jonka saat ennen raskauden. Se auttaa terveydenhuoltoammattilaistasi varmistamaan, että olet terve ja että ruumiisi on valmis raskaudelle. Tarkastus auttaa hoitajaa hoitamaan ja joskus estämään terveystiloja, jotka voivat vaikuttaa raskauteen. Esimerkiksi, hoitajasi tarkistaa, että rokotuksesi ovat ajantasalla ja antaa sinulle tarvittavat ennen raskauden.

Jos pystyt, saa ennalta-arvioivan tarkastuksen terveydenhuoltoammattilaisen kanssa, jonka haluat hoitavan sinua, kun tullut raskaaksi. Voit saada ennalta-arvioivan tarkastuksen milloin tahansa. Saa yksi jopa jos olet jo saanut lapsen. Terveytesi saattanut muuttua, seitdem olit viimeksi raskaana.

Mikä on perheesi terveyshistoria ja miksi se on tärkeää ennen raskauden?

Perheesi terveyshistoria on tietue kaikista terveystiloista ja hoidoista, joita sinulla, partnerillasi ja kaikilla perheessä on ollut. On hyvä idea aloittaa perheesi historian kokoaminen ennen raskauden, jotta voit jakaa sen hoitajallesi tarkastuksessa. Käytä March of Dimes Perhe terveyshistoria -lomaketta tiedon keräämiseen.

Perheesi terveyshistoria voi auttaa hoitajaa:

• Tunnistaa terveystilat, jotka kiertoivat sinun tai partnerisi perheessä tai etnisesessä ryhmässäsi. Etninen ryhmä on ihmisryhmä, usein samasta maasta, jotka jakavat kieltä tai kulttuuria. Tietyt geneettiset tilat, kuten sickle cell -sairaus ja Tay-Sachs -sairaus, ovat yleisiä tiettyjen etnisten ryhmien ihmisillä. Esimerkiksi ihmiset, jotka ovat ashkenazilaisia juutalaisia, ovat todennäköisemmin kuin muut saamaan Tay-Sachsin ja muita geneettisia tilejä.
• Löytää edellisen raskauden tilan syyn. Hoitajasi saattaa käyttää testejä kuten veritestejä tai ultrasuonia tilan syyn selvittämiseen. Hoito voi vähentää mahdollisuutta saada sama ongelma seuraavassa raskaudessa.
• Hoitaa terveystilat ennen raskauden. Jotkut krooniset (pitkäkestoiset) terveystilat voivat johtaa raskauden ongelmiin ja joskus syntyäviin vikoihin. Hoito ennen raskauden tileille, kuten diabetekseen, korkealle verenpaineelle, lupusille ja PKU:lle, voi parantaa mahdollisuuksiasi saada terve raskauden ja terve lapsi.

Mikä on foliihappo?

Foliihappo on B-vitamiini, jonka jokainen solu ruumiissasi tarvitsee terveelle kasvulle ja kehitykselle. Sen ottaminen ennen ja raskauden alkuvaiheessa voi auttaa estämään aivoiden ja selkäytimen syntyäviä vikoja (myös hermoston putken vikoina tai NTD-nimellä tunnettu). Syntyäviä vikoja ovat terveystiloja, jotka ovat olemassa syntymän hetkellä. Syntyäviä vikoja muuttavat yhden tai useamman ruumiin osan muotoa tai toimintaa. Ne voivat aiheuttaa ongelmia yleisessä terveydessä, ruumiin kehittymisessä tai ruumiin toiminnassa.

NTD:iden ehkäisemiseksi lapsellasi, aloita vitamiinilisän ottaminen 400 mcg foliihappoa joka päivä ennen raskaaksi tulemista. Lisä on tuote, jonka otat tiettyjen ravintoaineiden täyttämiseksi, joita et saa tarpeeksi syömästäsi ruoasta. Aloita 400 mcg foliihappoa joka päivä vähintään 1 kuukausi ennen raskauden ja ensimmäisten 12 viikon raskauden aikana. Foliihappolisäsi voi olla:

• Monivitamiini. Tämä on tabletti, joka sisältää monia vitamiineja ja muita ravintoaineita, jotka auttavat ruumiisi pysymään terveenä.
• Ennalta-arvioiva vitamiini. Tämä on monivitamiini, jossa on ravintoaineita, joita tarvitset raskauden aikana. Terveydenhuoltoammattilaisesi saattaa antaa sinulle reseptin ennalta-arvioiville vitamiineille, tai voit saada ne ilman reseptiä ilman reseptiä.
• Lisä, joka sisältää vain foliihappoa.

Koska lähes puolet kaikista raskaudista Yhdysvalloissa ovat suunnittelemattomia, sinun pitäisi ottaa vitamiinilisä 400 mcg foliihappoa joka päivä jopa jos et yritä tulla raskaaksi.

Jos olet korkean riskillä saada lapsi, jolla on NTD, ota 4000 mcg foliihappoa joka päivä auttaaksesi estämään NTD:n. Aloita 4000 mcg/vrk 3 kuukautta ennen raskauden ja ensimmäisten 12 viikon raskauden aikana. Kysy hoitajaltasi, miten saat turvallisesti tämän paljon foliihappoa. Ei ole turvallista ottaa useita monivitamiineja tai ennalta-arvioivia vitamiineja, koska saat liikaa muita ravintoaineita, mikä voi olla haitallista terveydellesi. Hoitajasi voi auttaa sinua selvittämään parhaan ja turvallisimman tavan saada oikea määrä foliihappoa. Olet korkean riskillä, jos:

• Olet saanut raskauden, jossa on NTD aiemmin.
• Sinulla tai partnerillasi on NTD.
• Partnerillasi on lapsi, jolla on NTD.

Myös voit saada foliihappoa ruoasta, kuten rikastetusta leivästä, aamiaispohjaisista, pastasta ja tuotteista, jotka on tehty jauhosta, jota kutsutaan maissi-jauhoksi, kuten tortilloista ja tortilla-nachosista. Tarkista tuotteen etiketti nähdäksesi, kuinka paljon foliihappoa saat joka annoksessa. Jotkut hedelmät ja kasvit ovat myös hyviä foliihapon lähteitä. Kun foliihappo on luonnostaan ruoassa, sitä kutsutaan foliattiksi. Ruoat, jotka ovat hyviä foliattilähteitä, ovat papuja, vihreälehdet kasveja, brokkolia ja appelsiinimehua.

Vaikuttaako painosi ennen raskauden raskauteen?

Kyllä. Olet todennäköisemmin saada terveysongelmia raskauden aikana, jos olet ylipainoinen (painat liikaa) tai alipainoinen (painat liian vähän). Näihin ongelmiin kuuluvat:

• Ennenaikainen synnytys. Tämä on synnytys, joka tapahtuu liian aikaisin, ennen 37 viikon raskauden. Ennenaikaisesti syntyneet lapset voivat olla enemmän terveysongelmia syntymän hetkellä ja myöhemmin elämässä kuin myöhemmin syntyneet lapset.
• Syntyäviä vikoja. Nämä ovat terveystiloja, jotka ovat olemassa syntymän hetkellä. Ne muuttavat yhden tai useamman ruumiin osan muotoa tai toimintaa. Syntyäviä vikoja voivat aiheuttaa ongelmia yleisessä terveydessä, ruumiin kehittymisessä tai ruumiin toiminnassa.
• Diabetek. Diabetek on tilanne, jossa sinulla on liikaa sokeria (kutsutaan verensokeriksi tai glukoosiksi) verteessäsi. Liikaa verensokeri voi vahingoittaa elimiä ruumiissasi, mukaan lukien verisuonit, hermot, silmät ja munuaiset. Diabetek voi aiheuttaa ongelmia raskauden aikana.
• Korkea verenpaine (myös hypertonia-nimellä tunnettu). Korkea verenpaine on tilanne, jossa veren paine verisuidesi seinämiin on liian korkea. Korkea verenpaine voi aiheuttaa ongelmia raskauden aikana.

Puhu hoitajallesi oikeasta painosta sinulle. Hoitajasi saattaa tarkistaa ruumiinmassaindeksisi (myös BMI-nimellä tunnettu). BMI on keho rasvan mitta pituutesi ja painosi perusteella. Se voi auttaa sinua selvittämään, tarvitsetko kasvaa tai menettää painoa. Selvittääksesi BMI:si, mene cdc.gov/bmi. BMI:si ennen raskauden auttaa hoitajaa selvittämään oikean painon määrän, jonka sinun tulisi kasvaa raskauden aikana.

Kuinka paljon fyysistä aktiivisuutta tarvitset joka päivä?

Tautien torjunnan ja hallinnan keskus (myös CDC-nimellä tunnettu) suosittelee aikuisille 2½ tuntia viikossa kohtuullisen kovaa aktiivisuutta, kuten nopeaa kävelyä, ja voimanvahvistusta 2 päivää viikossa. Nämä suositukset muuttuvat riippuen harjoitteluasi intensiteetistä. Ja sinun ei tarvitse tehdä kaikki 2½ tuntia kerralla. Tee vähän joka päivä jakamaan se viikon aikana.

Jos olet jo fyysisesti aktiivinen, jatka sitä! Jos aloitat tai aloitat uudelleen harjoittelun, ota se hitaasti. Puhu hoitajallesi ennen mitään fyysisen aktiviteetin aloittamista, jos:

• Sinulla on sydänsairaus tai olet riskiä sydänsairaudelle.
• Olet saanut aivohalvauksen tai olet riskiä saada aivohalvaus.
• Sinulla on diabetek tai olet riskiä saada diabetek.
• Olet ylipainoinen. Jos olet ylipainoinen, sinulla on ylimääräinen rasvamäärä ruumiissasi ja ruumiinmassaindeksisi (myös BMI-nimellä tunnettu) on 30 tai korkeampi. BMI on keho rasvan mitta pituutesi ja painosi perusteella.
• Se voi auttaa sinua selvittämään, tarvitsetko kasvaa tai menettää painoa..
• Olet saanut leikkauksen tai sinulla on vammat tai vamma.
• Olet saanut silmäleikkauksen tai laserhoidon silmiisi, tai sinulla on verenvuoto tai irtautunut verkkokalvo. Verkkokalvo on hermosydän, joka peittää silmän takaosan.

Fyysinen aktiivisuus voi auttaa vähentämään riskiä saada tiettyjä terveystiloja, jotka voivat aiheuttaa ongelmia sinulle ja lapsellesi raskauden aikana, kuten diabetek, korkea verenpaine ja sydäntilot. Se voi myös auttaa sinua hallitsemaan stressiä, nukkumaan paremmin ja lopettamaan tupakoinnin.

Mitä voit tehdä ennen raskaaksi tulemista auttaaksesi sinulla olevan terveen raskauden?

Tässä mitä voit tehdä:

• Älä tupakoi, juo alkoholia tai ota katuaineita. Kaikki nämä voivat tehdä raskaaksi tulemisesta vaikeampaa. Ja ne ovat haitallisia lapsellesi, kun tullut raskaaksi. Kerro hoitajalle, jos tarvitset apua lopettamiseen. Myös, vältä toissijainen savu. Tämä on savu toisen savukeiden, siikaarin tai piipin savu.
• Ota reseptilääkkeet täsmälleen niin kuin hoitajasi sanoo. Älä loukkaa reseptilääkkeitä. Reseptilääke on se, jonka hoitajasi sanoo, että voit ottaa terveystilan hoitoon. Tarvitset reseptin (tilauksen hoitajalta) saadaksesi lääkkeen. Kun otat mitään lääkettä, älä ota enemmän kuin hoitajasi sanoo, älä ota sitä alkoholin tai muiden aineiden kanssa ja älä ota kenellekään toisen reseptilääkkeitä. Varmista, että mikä tahansa hoitaja, joka reseptoi sinulle lääkkeen, tietää, että yrität tulla raskaaksi.
• Suojaa itsesi viruksista ja tartunnoista, jotka voivat vaikuttaa raskauteen. Nämä sisältävät toksoplasmoosin ja lymfoosittaisen korio-meningitihin (myös LCMV-nimellä tunnettu). Toksoplasmoosi on tartunta, jonka saat syömällä aliraakaa lihaa tai koskettamalla kissan ulostetta. LCMV:n saat hoidettaessa hiireläisiä, kuten hamstereita, hiirejä ja marsuja. Jos sinulla on nämä tyypit leluja tai kissa, pyydä joku hoitamaan niitä ja siivoamaan hiekkalaatikon sinulle. Varmista, että mikä tahansa liha, jonka syöt, on täysin kypsennetty.
• Älä käytä haitallisia kemikaaleja kodissa tai työssä. Kysy hoitajaltasi, voivatko kemikaalit, joita käytät, vaikuttaa raskaaksi tulemisen mahdollisuuksiin tai lapsesi terveuteen, kun tullut raskaaksi. Jotkut kemikaalit voivat aiheuttaa syntyäviä vikoja lapsellesi. Jos työskentelet kemikaalien kanssa, puhu pomoasi tehtävien muuttamisesta ennen ja raskauden aikana.
• Vähennä stressiäsi. Korkeat stressitasot voivat aiheuttaa ongelmia raskauden aikana, joten löydä tapoja hallita stressiä ennen raskauden. Fyysinen aktiivisuus, terveellinen ruokavalio ja riittävä uni voivat auttaa sinua selviytymään stressistä. Jos olet todella stressaantunut, kerro hoitajalle. Hän voi auttaa sinua löytämään neuvonantajan, joka auttaa sinua vähentämään ja käsittelemään stressiä. Ja saa apua, jos olet saanut väkivaltaa partneriltasi. Väkivalta voi pahentua raskauden aikana.

Lisätietoja

• American Society of Human Genetics and Genetic Alliance
• Centers for Disease Control and Prevention (CDC) Preconception Health and Health Care
• CDC BMI-laskuri
• Genetic Alliance
• Show Your Love Preconception Health

Viimeisin tarkastus: syyskuu 2020