Ensimmäinen trimester raskaus: Viikko viikosta kehitys ja mitä odottaa
Ensimmäinen trimester (vko 1–13) on eniten muutos tuova – pieni embryo muuttuu tunnistettavaksi feetaaliksi, samalla kun ruumiisi käy hormonaalin yläkyynä.
Vauvan kehitysaikajana
| Viikot | Virstanpyörät |
|---|---|
| 1–2 | \"Raskaana\" LMP-datoinnin mukaan. Munaus &hedelmöitys ~vko 2. |
| 3–4 | Nestoituminen. Blastosyytti → embryo. Alkuperäinen rasva muodostaa. hCG nousee. |
| 5–6 | Sydämen putki lyö (~110 bpm näkyvä transvaginaalisessa US). Hermoston putki sulkeutuu. Käsivarret/jalka varret. |
| 7–8 | Tärkeimmät elimet muodostuvat. Sormet/varpaat verhottuneet. Silmät, korvat, nenä kehittyvät. Koko: mustikka. |
| 9–10 | Embryo → feetus. Kaikki elimet läsnä. Nivelteet, polvet, nilkat. Hammasputket. Koko: viinirypäle. |
| 11–12 | Sormet/varpaat erotettu. Kynnet muodostuvat. Sukupuolielimet erilaistuvat. Refleksiliikkeet. Koko: limetti. |
| 13 | Äänisauvat. Suolistot siirtyvät vatsaan. Rasva täysin toiminnallinen. Koko: persikka (~7,5 cm, 28 g). |
Ruumiisi: Hormonaalimyrsky
- hCG: Huippu ~10 vk. Ajaa ahdistuksen, usein virtsaamista, positiivisia testejä.
- Progesteroni: Rentouttaa sileää lihaksia → kipu, vatsa-valu, väsymys, nivelsiteiden laiskuus.
- Estrogene: Kohdun kasvu, rintojen muutokset, limakalvon tukki, iho muutokset (melasma, linea nigra).
- Verentilavuus +40–50 %: Syke ↑, aivoverisuonet näkyvät, tukkoinen nenä, huimaus.
Yleisimmät oireet ja hallinta
| Oire | Strategiat |
|---|---|
| Ahdistus/oksentelu (70–80 %) | Pienet usein ruoat, proteiini ensin, inkivääri, B6 (25 mg 3x/vrk), Unisom (doksylamiini) + B6, akupressuuririhmat, Resepti (Zofran, Bonjesta) jos vakava |
| Väsymys | Uni 8–10 h, tauko 20 min, delegoi, alenna odotukset, rauta tarkastus |
| Rintojen herkkyys | Tukeva rintaliivi (uniin myöskin), lämmin/kuuma kompressi, vältä kosketus |
| Usein virtsaaminen | Kalleta eteenpäin tyhjentääksesi täysin, rajoita ilta-nesteet, Kegelet |
| Mielialan vaihtelut | Nimeä tunteet, viesti tarpeet, terapia jos laaja, sulje pois perinaattori masennus |
Kriittiset ensitrimesterin toimet
- Raskaudenhoidon aloitus: 8–10 vk (tai ASPA). Verityö, datointi US, neuonta.
- Raskauden vitamiini: 400–800 µg foliaatti (metylfoliaatti suositus), 150 µg jodi, DHA, rauta (jos tarpeen), D3.
- Elämäntapa: Nolla alkoholi, lopeta tupakointi/savustus, <200 mg koffeiini, ei raakaa/epäkypsää lihaa/munia/kalaa, vältä korkea elokuuta kala, kuuma altaat/saunat.
- Geneettisen valvonnan vaihtoehdot: NIPT (vapaa DNA) 10+ vk, NT ultraääni 11–14 vk, kantajatesti.
- Lääkityksen tarkastus: Toimi KAIKKI lääkkeet/ravintoaineet ensimmäisellä käynnillä.
Punaiset liput: Soita hoitajalle välittömästi
- Raskas vuoto (märkä padi/h) + kramppa
- Vakava vatsa/vyötärö kipu (erityisesti toispuoleinen)
- Kuu>38°C
- Kyvyttömyys pitää nestettä kiinni 24+ h (hyperemeesis)
- Huimaus/unyty
Ensimmäinen trimester on intensiivistä, näkymätöntä työtä. Rakennat ihmistä. Ole lempeä itsellesi. Toinen trimester yleensä tuo lievitystä.
Previous:Virtsaaminen raskaudessa: Miksi jatkuvasti, kun se sattuu, ja mitä tehdä
Next:Kuinka pian raskauden oireet ilmestyvät? Aikajana ja vaihtelu
-
Koulun aloittaminen on uusien ranssien, uusien alkojen ja, tietysti, uuden ainesosien aikaa vanhemmille, jotka yrittävät selviytyä tästä iloisesta ja hectisestä ajasta. (Kiitos, Twitter!) Pakollisista ensimmäisen koulupäivän kuvista siihen helvettii -
Yhdellä kertaa Twitterin fantastiset äidit ja isät auttoivat meitä muistamaan, emme ole yksin tällä ihmeellisellä, mielenrakentavalla ja joskus sylkeäväisellä matkalla, jota kutsutaan vanhuudeksi. Tässä viikon parhaat vanhuuteen liittyvät tweetit 11 -
Kun COVID-19-pandemia alkoi, oli vaikea kuvitella, että virus saattaisi pysyä tarpeeksi kauan vaikuttaakseen syksyisiin ja talvilomihin. Nyt karkkipäivä on uhalla, on vain noin kuusi viikkoa jouluaattoon ja virus ei ole näytänyt hidastumisen merkkej
