Ryhmän B strep (strep B) ja raskaus

"Minua ei testattu GBS:lle, mutta se havaittiin virtsanäytteen jälkeen, kun olin noin 16 viikkoa raskaana. Oli todella stressaavaa diagnosoida B -ryhmän strepsi - raskauteni oli joka tapauksessa jännittynyt, koska minulla oli jo poika Kuolleena syntynyt. Minulle annettiin antibiootteja synnytyksen aikana ja onneksi tyttäremme syntyi terveenä ja on nyt erittäin raivoisa 6-vuotias. "

Jennifer

Testataanko B -ryhmän strepsi raskauden aikana?

B -ryhmän streptokokin testausta ei tarjota rutiininomaisesti kaikille raskaana oleville naisille Yhdistyneessä kuningaskunnassa. Testejä tarjotaan yleensä vain naisille, joilla oli GBS edellisessä raskaudessa. Se löytyy joskus sattumalta, kun sinulla on emätin- tai peräsuolenpyyhkeitä tai virtsatesti muista syistä.

Säännöllinen testaus on kiistanalainen kysymys Yhdistyneessä kuningaskunnassa, vaikka se on laajalti saatavilla useimmissa muissa korkean tulotason maissa. Yhdistyneen kuningaskunnan kansallinen seulontakomitea ei suosittele kaikkien raskaana olevien naisten testaamista. Tämä johtuu siitä, että:

• Monet naiset kantavat bakteereja ja useimmissa tapauksissa, heidän vauvansa syntyvät turvallisesti ilman tartuntaa.
• Raskaana olevien naisten seulonta ei voi tarkasti ennustaa, mitkä vauvat kehittävät GBS -infektion.
• Mikään seulontatesti ei ole täysin tarkka. Esimerkiksi, 17–25% naisista, joilla on positiivinen vanupuikko 35–37 raskausviikolla, on GBS -negatiivinen synnytyksen aikana. Ja 5–7% naisista, jotka ovat GBS -negatiivisia 35–37 raskausviikolla, ovat GBS -positiivisia synnytyksessä.
• Monet vauvoista, jotka kärsivät vakavasti GBS -infektiosta, syntyvät ennenaikaisesti, ennen ehdotettua seulonta -aikaa.
• Antibioottien antaminen kaikille GBS -kantajille tarkoittaisi, että hyvin suuri osa naisista saisi hoitoa, jota he eivät tarvitse. Tämä voi vahingoittaa äitiä ja vauvaa.

Kuitenkin, Useimmat korkean tulotason maat tarjoavat yleisiä testejä raskaana oleville naisille. Äskettäin on rahoitettu laaja tutkimuskokeilu sen selvittämiseksi, mikä on paras lähestymistapa Yhdistyneelle kuningaskunnalle.

Mitä tehdä, jos olet huolissasi GBS:stä?

Ymmärrettävästi, jotkut naiset ovat huolissaan siitä, ettei heillä ole rutiinitestiä GBS:lle. On parasta keskustella kätilön tai GP:n kanssa, jos olet huolissasi GBS:stä. Vaikka testejä ei tarjota rutiininomaisesti kaikille raskaana oleville naisille, voit maksaa testin yksityisesti.

Löydät tietoja GBS -testistä B -ryhmän Strep -tukisivustolta.

Jos sinulla on ollut GBS edellisen raskauden aikana

Jos sinulla on ollut GBS edellisen raskauden aikana ja GBS ei vaikuttanut vauvaasi, sinulle voidaan tarjota testi. Tämä johtuu siitä, että on 1:2 (50%) mahdollisuus kantaa sitä uudelleen tässä raskaudessa. Voit ottaa vanupuikontestin (joka tunnetaan nimellä rikastettu elatusaine tai ECM-testi) nähdäksesi, onko sinulla GBS, kun olet raskaana 35–37 viikkoa.

Jos tulos osoittaa, että sinulla on edelleen GBS, vauvasi sairastumisriski on noin yksi 400:sta. Sinulle tarjotaan antibiootteja synnytyksessä.

Jos et vielä kanna GBS:ää, silloin vauvasi sairastumisriski on paljon pienempi (1 000:sta). Saatat silti tarjota antibiootteja, mutta voit halutessasi olla ottamatta niitä.

Onko vauvani GBS -infektion vaarassa?

Varhainen puhkeaminen GBS-infektio on todennäköisempi, jos:

• vauva syntyy ennenaikaisesti (ennen 37 raskausviikkoa) - mitä aikaisemmin vauva syntyy, sitä suurempi riski
• sinulla on ollut vauva ennen GBS -infektiota
• sinulla oli korkea kuume tai muita infektion merkkejä synnytyksen aikana
• vesi rikkoi yli 24 tuntia ennen vauvan syntymää
• sinulla on ollut positiivinen virtsa- tai vanupuikkutesti GBS:lle tämän raskauden aikana.

Miten voimme vähentää vauvani riskiä sairastua GBS -infektioon?

Olosuhteistasi riippuen sinulle voidaan tarjota antibiootteja tiputuksen kautta synnytyksen alusta alkaen ja silloin tällöin, kunnes vauva syntyy. Sinulle ei tarjota antibiootteja ennen synnytystä, koska tämä ei vähennä mahdollisuutta, että vauva kehittää GBS -infektion.

Nämä antibiootit vähentävät vauvasi riskiä saada GBS -infektio ensimmäisen elinviikon aikana noin yhdestä 400:sta 1:een 4 000. Terveydenhuollon ammattilaisen tulisi puhua kanssasi näiden antibioottien käytön eduista ja riskeistä.

Jos sinulla on ollut vauva, jolla on GBS -infektio ennen

Jos sinulla on jo ollut vauva, jolla on todettu GBS -infektio, sinulle tulee tarjota antibiootteja tiputuksen kautta synnytyksen alusta lähtien jokaisen raskauden jälkeen.

Jos sinulla on positiivinen GBS -testi

Jos testit osoittavat, että sinulla on GBS, sinulle tarjotaan antibiootteja tiputuksen kautta synnytyksen alusta alkaen ja silloin tällöin, kunnes vauva syntyy.

Jos sinulla on GBS -virtsatulehdus

Jos sinulla on GBS:n aiheuttama virtsatulehdus, sinulle tarjotaan antibioottitabletteja infektion hoitamiseksi välittömästi. Sinulle tarjotaan myös antibiootteja tiputuksen kautta synnytyksen aikana.

Jos vedet rikkoutuvat 37 viikon kuluttua ja sinulla on GBS

Jos näin tapahtuu, sinulle tarjotaan johdatus heti. Tämä lyhentää aikaa, jolloin vauva altistuu GBS:lle ennen syntymää. Sinulle pitäisi myös tarjota antibiootteja tiputuksen kautta.

Jos sinulle ilmaantuu infektion merkkejä synnytyksen aikana

Vaikka tiedät, että sinulla ei ole GBS:ää, sinulle tarjotaan antibiootteja tiputuksen kautta, joka hoitaa monenlaisia ​​infektioita, mukaan lukien GBS.

Jos menet ennenaikaiseen synnytykseen

Jos synnytys alkaa ennen 37 raskausviikkoa, terveydenhuollon ammattilainen suosittelee, että käytät antibiootteja tiputuksen kautta, vaikka tiedät, että sinulla ei ole GBS:ää.

Jos sinulle suunnitellaan keisarileikkausta

Jos sinulla on GBS ja sinulle suunnitellaan keisarileikkaus (mukaan lukien ennenaikainen leikkaus), et tarvitse antibiootteja estämään GBS -infektiota lapsellasi. Tämä on, ellei synnytys ole alkanut tai vedet ovat rikki.

Kaikille naisille, joille tehdään keisarileikkaus, tarjotaan leikkauksessa antibiootteja. Tämä vähentää monenlaisten infektioiden riskiä, mukaan lukien GBS.