Kivunlievitys synnytyksessä: Epiduuraali

Jos olet raskaana, olet varmaan jo kysynyt, aiotko saada epiduuraalin. Epiduuraalit, kuin koriander ja selfie-tikit, ovat nuo asiat, joista ihmisillä on SUPER vahvat mielipiteet. Jokaiselle, joka on 100% puolesta, löydät toisen, joka on 100% vastustaa. Epiduuraalit ovat erittäin yleisiä, noin 60 % amerikan naisista valitsee sen, mutta ne silti sisältävät riskejä.

Jos harkitset, kannattaako epiduuraali, opetteleminen sen sisäpuolelta ja ulkopuolelta voi auttaa.

Mikä on epiduuraali?

Epiduuraali viittaa alueellisen anestetiikan toimitukseen epiduuraaliseen avaruuteen, huolellisesti asetetun neulan tai kateterin kautta (tämä vaihtelee riippuen siitä, saatko standardin epiduuraalin vai "kävely"-epiduuraalin, jota käsittelemme hetken kuluttua).

Epälaillisesti sanottuna tämä tarkoittaa, että huolellisesti valikoitu lääkesekoitus injektoidaan erittäin tiettyyn paikkaan alatossassasi, mikä johtaa vähemmään tai ei kipua ollenkaan.

Lääkkeiden sekoitus määritellään anestesistin toimesta ja on yleensä numerointiaineen, kuten lidosiini, ja opioidin tai narkootin (kuten fentanyyli tai sufentanyyli) yhdistelmä. Lääkkeiden yhdistelmä on suunniteltu tarjoamaan välitön kipunhallinta ja pitkäaikainen lievitys. Se voidaan toimittaa tarpeen mukaan tai jatkuvasti pumpun kautta.

Miten ne toimivat:

Epiduuraali toimii toimittaessa lääkettä, joka sekä nummoi että tarjoaa kipulievitystä selkäytimen alueelle, joka hallitsee alatossasi. Lääkettä voidaan lisätä tai vähentää riippuen siitä, kuinka paljon haluat tuntea, vaikka lääkkeen poistuminen kestää kauemmin kuin sen vaikutuksen alkaessa.

On kaksi päätyyppii: Standardi ja "Kävely"/matala-annos epiduuraalit

Standardi epiduuraali:

Anestesisti syöttää neulan epiduuraaliseen avaruuteen, ja langoittaa kateterin (ohuen, kaulusputken) neulan läpi ennen sen poistamista. Lääke toimitetaan kateterin kautta, tarpeen mukaan tai jatkuvasti pumpun kautta. Äiti on sängyssä kiinni, harvoin tai ei lainkaan tunnetta alatossassa, mikä voi nähdä sekä etuna että haittana riippuen olosuhteistasi/synnytysuunnitelmastasi/mukavuudestasi/halusta katsella eläinplaneettaa tunteiksi.

"Kävely" epiduuraali/matala-annos epiduuraali, (myös nimeltään yhdistetty selkäytimen):

"Kävely"-epiduuraalissa anestesisti syöttää neulan intratekaaliseen alueeseen ja toimittaa lääkeannoksen, jolla on rajoitettu aikajana. Sen kesto vaihtelee riippuen käytetystä lääkeaineesta. Toisin kuin standardi-epiduuraalissa, lääkkeitä ei anneta jatkuvasti, eikä maagisella napilla äidin sängyn vieressä.

Siitä huolimatta, "kävely"-epiduuraalissa kateteri on edelleen asennettu, joten jos se muuttuu liian paljon, on olemassa vaihtoehto lisää lääkettä. On myös mainittavaa, että termi "kävely" epiduuraali voi olla hieman harhaanjohtava, sillä ei kaikki äidit, jotka saavat sen, pysty kävelemään. Yleensä se kuitenkin mahdollistaa hieman enemmän tunnetta ja liikettä, mikä voi olla mukavaa tai kauhuisaa, jos olet VALMIS synnytyksen kipuun.

Kuinka kivulias on epiduuraalin saaminen?

Tämä vaihtelee todella riippuen kipukestävyydestäsi ja siitä, mitä olet jo käynyt läpi. Alue, johon neula asetetaan, nummotaan (neuloilla), ja naiset raportoivat tuntevan ei mitään tai "10 mehiläisen puristusta" (tämä on outoja spesifinen, mutta myös täydellinen), kun epiduuraalineula syötetään. Haasteellinen osa voi olla pysyminen liikkumattomana, kun vakavat kavlyt narikkaavat, mutta sairaalan henkilöstö on tehnyt sen.

Molemmat vaihtoehdot, epiduuraali asennetaan, kun äiti on 4–5 cm avautunut ja on aktiivinen synnytys.

Onko hyötyä epiduuraalista?

On noin eleventyyljarderi erilaisia syitä, miksi voit valita epiduuraalin, ja jokainen niistä on kelvollinen. Tämä on sinun synnytys, ja jos haluat epiduuraalin, niin perkele, pyydä sitä epiduuraalia. Mitä hyötyihin tulee, se ilmeisin on kivuton synnytys ja synnytyks. Oikeanlaisessa skenaariossa, jossa täydellinen epiduuraali annetaan, vastaanottaja voi nauttia henkisesti ja fyysisesti läsnäolosta (eli hän voi edelleen työntää tehokkaasti), kaikkia ilman, että tuntee mitään kavlyja tai tulempirenkaista. Maagista, sanon teille!

Mutta jopa ne, jotka kestävät kipua hyvin, voivat löytää odottamattomia hyötyjä epiduuraalista. Tässä muutama muu skenaario, jossa epiduuraali saattaa olla hyödyllinen:

  • Saaat olla väsynyt. Niin todella väsynyt. Synnytys voi kestää helvetin pitkän ajan, ja ei yllätys, se voi fyysisesti uppoaa. Annat ruumiillesi aikaa lepää ja ladata ennen kuin sinun on työnnettävä, voi auttaa sinua saamaan sen tehtyä.
  • Yleisellä syntymäkokemuksellasi on enemmän muistoja, jos et ole kivun midstä. Ei kaikki tunne tätä, mutta kipu voi olla stressaavaa. Sen poistaminen jo stressaavasta yhtälöstä voi siirtää fokusasi, mahdollistaaksesi huomioida ja imeo muita asioita.
  • Se voi auttaa sinua selviytymään, jos tunnet itsesi ylivoimaiseksi. Synnytys on intensiivistä! Kipu poistaminen voi auttaa sinua palauttamaan fokus, jos asiat tuntuvat menenevän kontrollin ulkopuolelle, ja muut turvaverkot ovat, öö, epäonnistuneet (kamera kääntyy kauhistuneeseen mieheen, joka hehkuu paperipussiin, ja matkapuhelimeen, jolla on 93 lähtevää puhelua doulaan, joka on MIA).
  • Jos asiat eivät etene, voit todennäköisesti pysyä herkeänä keisarileikkauksellesi, sen sijaan, että tarvitsisit täydellistä anestesiaa. Se myös mahdollistaa nopean pääsyn leikkauksen jälkeiseen kipulievitykseen.
  • Se tulisi tarjota kipulievitystä ilman, että se iskee sinut unconsciousiksi, mahdollistaaksesi osallistua ja olla läsnä synnytyksellesi ja synnytyksellesi.
  • Ei ole tunnettuja pitkäaikaisia haittoja epiduuraalin kanssa.

Onko riskejä epiduuraalin kanssa?

Tietysti, kuten minkään lääketieteellisen toiminnon kanssa, on myös joitain vakavia asioita harkittavaa ennen kuin huudat KAIKKI LÄÄKEET:

  • Synnytyksen aikana käytetyt lääkkeet pääsevät pian syntyvän vauvesi verenkiertoon, mikä voi hidastaa kykyä päästä oikeaan synnytysasentoon.
  • Synnytys voi hidastua, ja enemmän synnytyksiä vaatii interventioita. On myös mainittava, että on raportteja synnytyksen nopeammin etenemisestä, kun äiti pystyy rentoutumaan, joten tätä pitäisi ottaa hieman suolaa myötä.
  • Käytetyt lääkkeet voivat laskea verenpainettasi, mikä aiheuttaa huimennusta ja pahoinvointia. Oksetteleminen ei tee synnytyksestä helpompaa.
  • Noin neljäsosa naisista, jotka saavat epiduuraalin, saavat myös kuumeen.
  • Saatat olla kipeä virtsaamisessa; vaikka se on myös mainittava, että virtsakateteri on yleinen naisilla, jotka saavat epiduuraalin.
  • Jotkut naiset raportoivat työntämisessä ongelmia.
  • Saatat olla osa erittäin turhaa, erittäin pientä prosentin osaa, jotka saavat vakavan pääsärlyn.

Johtopäätöksenä

Kun se siihen boils down, päätös epiduuraalista on erittäin henkilökohtainen valinta. Joskus tietää, aiotko tehdä sen, ei ole selkeä, ennen kuin olet kokenut synnytyksen kivut, kun taas toisinaan riskien tiedostaminen riittää harkitsemaan lisähypnobirthing-kursseja.

Omasta mielestäni, valitsin epiduuraalin molempiin synnytyksiini, ja minulla oli kaksi täysin vastakkainen kokemusta. Ensimmäinen oli täydellinen. Toinen, en niin paljon. Tietäen, mitä tiedän omasta kipukestävyyksestäni ja mielentilojen suunnan (voimmeko sanoa PANIIKKI!), valtaisin sen todennäköisesti vielä kolmannen kerran. Tietäen, miltä se voi olla, kun se EI ole täydellinen, pitää minua suosittelemasta sitä jokaiselle raskaalle naaralle, jota tapaan.

Mitä tahdot tehdä, tiedä, ettei ole väärää tapaa synnyttää tätä vauvaa.

Seuraava suositus: 5 asiaa, joita haluan, että tiedätte minun lääkeettomasta synnytyksestä

  • Rosh Hashanah ja Yom Kippur lapsille: 12 luovaa tapaa merkitä tilaisuus
    Tänä vuonna Rosh Hashanah alkaa auringonlaskun aikaan 6. syyskuuta, ja Yom Kippur alkaa auringonlaskun aikaan 15. syyskuuta. Jälleen kerran perinteemme voivat näyttää hieman erilaisilta kuin ennen COVID-19-pandemiaa (pienempiä perhetapaamisia, virtua
  • 11 varoitusmerkkiä, että lapsi on kiusattu
    Viimeaikaiset traagiset tapahtumat uutisissa ovat taas valaistaneet, kuinka vakava ja tuhoisa kiusaaminen voi olla. Fyysisen hyväksikäytön ohella kiusaaminen voi sisältää verbalaista hyväksikäyttöä (pilkkaus, leikkiminen, ja nimien kutsuminen), emoti
  • Imettämiskumppani
    Imettämistuki on täällä! Helppokäyttöinen verkkotyökalu – kuin sovellus. Hae kierros – katsokutsovideo. Aloita nyt – rekisteröidy ja käytä työkalua heti. Tai lue lisää alla. Työkalut, vinkit ja lisää Imettäminen on luonnonmukaista. Mutta se ei ole a