Yleiset kehitykselliset viiveet: mitä seuraa?
Johdanto
Yleiset kehitykselliset viiveet: mitä seuraa?
Kehitykselliset viiveet vaihtelevat hyvin lievistä vakaviin. Sano, että kaksivuotiaasi ei tee ympyräviivoja, kun kaikki muut päiväkodin lapset tekevät, mutta hän on kehittänyt muut hienomotoriset taidonsa. Hän saattaa alkaa viivoittaa ympyrää pian riittävän ajan ja mahdollisuuden havainnoida ja harjoitella. Toisaalta lapsi, joka ei pysty seisomaan yhdellä jalalla muutamaksi sekunniksi neljän vuotiaana, on merkittävästi viivästynyt. Joten joissakin tapauksissa viiveet ovat pieniä ja voivat ratketa luonnollisesti ajan myötä normaalia kypsyysprosessia ja hieman lisäapua kautta, kun toiset ovat vakavia ja vaativat intensiivistä interventiota.
Miten voit erottaa itsestään selviävän yksinkertaisen viiveen sellaisesta, joka ei selviä? Et voi tietää varmasti, joten paras, mitä voit tehdä, on hakea arviointi. Jopa silloin arvioija voi olla ennustamatta, kasvaako lapsi "sen yli", jos lapsella on hienoja viiveitä ja hän on nuori. Sellaissassa tapauksessa arvioija suosittelee todennäköisesti terapian lievien viiveiden käsittelyyn tai kehityksen seurantaan.
Toinen näkökulma on se, kuinka moni ikään sopiva tehtävä on liian vaikea lapsellesi tietyssä taitoalueessa. Jos viisivuotiaasi voi ketjuttaa helmiä, kokoaa pallopuzzlen, rakentaa Legeista linnoitusta ja nauhoittaa paidansa, muttei pysty käyttämään saksia, onko hänellä todella hienomotorinen viive? Myös lappi, joka on viivästynyt yhdessä alueessa, on todennäköisesti viivästynyt muissakin. Samanaikaisesti on hyvin yleistä, että lapsi, joka on viivästynyt yhdessä alueessa, on edellä toisessa. Kaikki tämä voi olla erittäin hämmentävää, ja vanhemmalle loukkaavaa. Niin monien muuttujien kanssa on välttämätöntä saada ammattilaisapua lastesi vahvuuksien ja heikkouksien tunnistamiseen ja sopivien interventioiden tarjoamiseen.
Tässä annamme muutamia kehityksellisiä viitearvoja (perustuen luontevasti useiden kehitysskaalien yhdistelmään), mutta muista, että ikäodotukset vaihtelevat skaalien välillä, arviointi on subjektiivista, ja useimmat kehitykselliset viiveet eivät ole kääntämättömiä, suuria katastrofeja.
Itsesäätelyn vaiheistumiset
Joitakin itsesäätelyn vaiheistumisia ovat seuraavat.
Noin kuuden kuukauden iässä:
- kestää ja nauttii kosketuksesta ja liikutuksesta
- ylläpitää aktiivista kiinnostusta esineisiin ja ihmisiin yli minuutin
- ei enää itke ilman näkyvää syytä, ja pystyy yleensä rauhoittamaan itsensä
Noin yhdeksän kuukauden iässä:
- leikkii tarkkaavaisesti yhdellä lemmikillä kaksi–kolme minuuttia
- keskittyy kuvioihin ja puhuvaan henkilöön
Noin kaksitoista kuukauden iässä:
- liikkuu musiikin rytmiin (hyppii, liikkuu sivusta toiseen)
- nukkuu 12–14 tuntia yöllä, uneltaa kerran tai kahdesti päivässä 1–4 tuntia (voi kasvaa yli aamuunin)
Noin kahdeksantoista kuukauden iässä:
- nauttii likaisesta leikistä (kuten ruokaleikistä tai vedestä ja saippua)
- nukkuu 10–12 tuntia yöllä, uneltaa kerran 1–3 tuntia
- mieluummin tietyt lemmikit muiden sijaan
Noin kaksikymmentäneljä kuukauden iässä:
- leikkii tarkoituksellisesti, aktiivisesti keskittyen, itsenäisesti muutaman minuutin
- leikkii vapaasti maalivärillä, Play-Doh:lla ja muilla aineksilla
- nauttii rajusta leikistä
Kolmannen vuoden aikana:
- haluaa tehdä asioita itsenäisesti
- saattaa lopettaa uneltamisen
- osallistuu vuorovaikutteisiin ja ympyräpeleihin
Viidennen vuoden aikana:
- keskittyy toimintaan ilman aikuisen valvontaa 10 minuuttia
Hienomotoriset viitearvot
Alla on joitakin hienomotorisia viitearvoja.
Noin seitsemän kuukauden iässä:
- lyö kaksi esinettä toisiinsa
- syleilee esineitä osoitussormella
- hyvä puristus ja vapaaehtoinen vapautus
Noin kolmetoista kuukauden iässä:
- piirtää paperiin pastellilla
- laittaa kolme tai useampi esine pieneen astiaan
Noin kuusitoista kuukauden iässä:
- osoittaa osoitussormella
- rakentaa tornin kahdesta kuutiosta
Noin kahdeksantoista kuukauden iässä:
- toinen käsi pitää esinettä, toinen manipuloo
- viivoittelee spontaanisti
Noin kaksikymmentäneljä kuukauden iässä:
- leikkaa saksilla
- ketjuu yhden tuuman helmän
- mukailee pystysuoraa viivaa ja ympyräviivaa
Viidennen vuoden aikana:
- kirjoittaa etunimensä kirjaimilla
- kirjoittaa numerot 1–5
Karkeamotoriset viitearvot
Alla on joitakin karkeamotorisia viitearvoja.
Noin kuuden kuukauden iässä:
- tukee useimpaan painoon käsin vatsalla
- vie jalat suuhun
- istuu muutaman sekunnin
Noin vuoden iässä:
- seisoa itsenäisesti muutaman sekunnin
- kävelee kädet pidätettynä
Noin kuusitoista kuukauden iässä:
- kävelee itsenäisesti
- kalteaa ja venyttää polvia maassa istuakseensa ja nouseakseen
- heittää pallon alhaalta istuen
Noin kaksikymmentäkuusi kuukauden iässä:
- kävelee muutaman portaan ylöspäin
- puristaa suuren pallon seisoen
- juoksee yleensä hyvin ilman käsiä korkeassa suoja-asennossa
Kolmannen vuoden aikana:
- seisoa yhdellä jalalla muutaman sekunnin
- kävelee useita portaaita alaspäin
- pyöräyttää tricyklin muutaman metrin eteenpäin
Visuaalis-perceptuaaliset viitearvot
Alla on joitakin visuaalis-perceptuaalisia viitearvoja.
Kuuden kuukauden iässä:
- seuraa liikuvaa esinettä silmillään kaikilla suunnilla
- katsoo esineitä muutaman metrin päässä
Noin kahdeksan tai yhdeksän kuukauden iässä:
- seuraa ympäröivää toimintaa enemmän
- seuraa nopeasti liikkuvan esineen, kuten pallon, radaa
Noin viisitoista kuukauden iässä:
- koskettaa kuvia katsellessaan niitä
- ohjaa visuaalisesti toimintaa käyttäen kahdet kädet
Noin kahdeksantoista kuukauden iässä:
- katsoo kuvia kirjoista
- näyttää ymmärryksen väreistä ja koosta
Kolmekymmentäkuusi kuukauden iässä:
- pinottaa renkaat oikeassa järjestyksessä
- katsoo ja mukailee muiden lasten toimintaa
Neljännen vuoden aikana:
- tunnistaa oman nimensä kirjattuna
- tietää vasen ja oikea
- piirtää ja nimeää kuvat
Itsenhoidon viitearvot
Alla on joitakin itsenhoidon viitearvoja.
Noin kaksitoista kuukauden iässä:
- syöttää itsensä sormilla ja pitää lusikan
- juo kupista, jota pidätetään hänelle
- kannustaa pukeutumiseen esittämällä käsivartensa ja jalkansa
Noin kahdeksantoista kuukauden iässä:
- pitää ja juo kupista täysin itsenäisesti
- näyttää epämiellyttävyyden likaisesta vaipasta
- pystyy poistamaan luiset sukset ja hatun
Noin kaksikymmentäneljä kuukauden iässä:
- ruokkii itsensä lusikalla
- hieroaa saippuaa käsiin ja kuivaa ne avulla
- istuu pottyssa tai sovitetussa wc-istuimessa avulla
- pystyy poistamaan kengät nauhoittamatta
Kolmannen vuoden aikana:
- käyttää haarukkaa ruoan syöntiin
- riisuu itsensä (paitsi kiinnikkeet) ja pukeutuu valvonnalla
- nauhoittaa isompia nappeja
- käyttää wc:tä, tarvitsee apua vaatteisiin ja puhtaanpitoon
Viidennen vuoden aikana:
- pukeutuu itsenäisesti
- huoltaa hiuksensa itsenäisesti
- harjaa hampaat itsenäisesti
Puuhe- ja kielen viitearvot
Tässä on joitakin puhe- ja kielen viitearvoja.
Noin kuuden kuukauden iässä:
- tunnistaa oman nimensä
- babblaa, nauraa, ääntelee ja viinaa tarkoituksellisesti
- itkee vihaisten äänien vastauksena
- kääntyy ja katsoo tuttuja ääniä
Noin kaksitoista kuukauden iässä:
- ymmärtää yksinkertaisia ohjeita
- mukailee erilaisia ääniä ja sanoo yhden tai kaksi sanaa
- tunnistaa kaksi ruumiinosaa itsellään
Noin kahdeksantoista kuukauden iässä:
- tunnistaa tutut ihmiset ja esineet kuvissa
- viestii tarpeitaan ja toiveitaan elein tai äänteillä
- saattaa sanoa jopa viisitoista sanaa
Noin toisen vuoden aikana:
- sanoo oman nimensä
- sanoo kaksisanaisia fraaseja usein, sekä joitakin kolmesanaisia fraaseja
- käyttää 150–300 sanaa, mukaan lukien substantiiveja, verbejä ja adjektiiveja (esim. pentu, mene, likainen)
Noin kolmannen vuoden aikana:
- ymmärretään vierailla useimmiten
- noudattaa kolmen vaiheen ohjeita (esim. hae lautas, laita se astiaan, pese kätesi)
- kuvaileva leikki ilmestyy – leikkii nukkeja, puhuu pehmeille eläimille ja käyttää esineitä symbolisesti, kuten tekeyttäen, että papupoju on lentokone
Noin neljännen vuoden aikana:
- pitää monimutkaista keskustelua, kysyy kuka ja miksi
- toistaa yksinkertaisia sanoja järjestyksessä
- näyttää hallitseneen yksinkertaista kielioppia, muttei ehkä ääntää oikein jopa puolet perusäänteistä
Noin viidennen vuoden iässä:
- puhuu yksityiskohtaisissa lauseissa
- viestii hyvin vertaisten ja aikuisten kanssa
- sanoo useimmat äänekkeet oikein, mutta saattaa olla vaikeuksia l, s, r, v, z, ch, sh ja th kanssa
Kognitiiviset viitearvot
Alla on joitakin kognitiivisia viitearvoja.
Kuuden kuukauden iässä:
- käyttää käsiä ja suuta esineiden tutkimiseen
- löytää osittain piilotetun esineen
Yhdeksän kuukauden iässä:
- leikkii 2–3 minuuttia yhdellä lemmikillä (tutkii, kääntää, koskettaa, syleilee)
- mukailee tutun eleen
- löytää täysin piilotetun esineen
- koskettaa tarkoituksellisesti aikuisen kättä tai lemmikkiä aloittaakseen toiminnan
Kaksitoista kuukauden iässä:
- hakee esineen jatkamaan leikkiä
- ohjaa lemmikkiä käsillään
- heittää esineitä näkseen, mitä tapahtuu
Kahden vuoden iässä:
- kääntää ylhäältä päin oleva kuva
- käyttää työkaluja ongelmien ratkaisemiseen, kuten istuimen kiipeämistä saadakseen lemmikin pöydälle
- yhdistää äänet oikeaan eläinkuvaan
- symboolinen leikki (esim. käyttää tikkua nukkeen hiusten harjaamiseen)
Kolmen vuoden iässä:
- puhuu itsellään laajentaakseen leikkiteemaa tai imaginaariselle ystävälle
- ymmärtää kahden konseptin (esim. pystyy valitsemaan kaksi lemmikkiä, kun häntä pyydetään)
- erottelee koon (osoittaa Oreo-kseen M&M:n sijaan, kun kysytään, mikä on suurempi)
Sosiaalis-emotionaaliset viitearvot
Alla on joitakin sosiaalis-emotionaalisia viitearvoja.
Noin kaksitoista kuukauden iässä:
- nauttii ympäristön tutkimisesta, mutta varmistaa, että vanhempi katsoo
- näyttää mieltymyksiä tiettyihin ihmisiin, paikkoihin ja asioihin
- testaa vanhempien reaktioita (kuten ruoan heittämistä tai nukkumisen kieltämistä)
Noin kahdeksantoista kuukauden iässä:
- on usein itkuanhyyriä, tyypillisesti enintään kuusi päivässä, alle kymmenen minuuttia per jakso, suhteellisen lyhyt palautumisaika
- saattaa kehittää pelkoja ja uusia epävarmuuksia, jotka eivät merkitsevästi häiritse toimintaa (esimerkiksi hän voi pelätä eläimiä tai astianpesukonetta, mutta ei "hulluun menemisestä" asti)
Noin kaksikymmentäneljä kuukauden iässä:
- näyttää monenlaisia tunteita – rakkautta, iloa, kateutta, pelkoa, vihaa
- tunnistaa itsensä valokuvista ja viittaa itseensä nimellä
- puolustaa omistuksiaan
Noin kolmannen vuoden aikana:
- erottuu helposti vanhemmasta tutussa ympäristössä
- vaatii itsenäisyyttä ja on ylpeä saavutuksistaan
- rinnakkaisleikkiä (vieressä, muttei vuorovaikutteisesti) muiden lasten kanssa
Noin neljännen vuoden aikana:
- noudattaa ohjeita ja tottelee viranomaisia, kuten opettajia
- leikkii yhteistyössä muiden lasten kanssa, tarvitsee ajoittain aikuisen apua
- kysyy paljon kysymyksiä, usein alkamalla miksi
Noin viidennen vuoden aikana:
- leikkii sääntöpelejä
- hyväksyy pettymän ja epäonnistumisen ilman liiallisia käyttäytymispurkauksia
Noin kuudennen vuoden aikana:
- on paras ystävä
- tykkää valmistaa aloittamansa
- toimii pienessä lapsiryhmässä 20 minuuttia tai enemmän
-
Asiantuntijat ovat yleensä samaa mieltä siitä, että minimipalkat ovat liian matalia amerikkalaisille selviytymiseen. Kuitenkin monet hoitajat, olipa kyseessä lapset tai seniorit, saavat minimipalkkaa tai alle. Vuonna 2012 National Domestic Workers A
-
Me kaikki tiedämme, että maidoitus voi suggata (anteeksi, piti sanoa), mutte kaikki pumput on luotu yhtäsuureksi. Yhden löytäminen, joka sopii elämäntapasiin, tarpeisiin ja budjettiin (jos se, mitä haluat, ei ole vakuutuksen kattama, tai jos tarvitse
-
Jos odotat useampaa vauvaa, tiedät jo, että kohtaat lisähaasteita vanhempina. Saatat myös kohdata komplikaatioita raskaudessa, synnytyksessä ja synnytyksessä. Monilapsisynnytykset (kaksoiset, kolmoset tai enemmän) asettavat lisävaatimuksia ruumiill





