Polvipuu lapsilla: syyt, hoito ja milloin lääkäriin

Useimmissa tapauksissa lasten polvipuu johtuu kasvuvaivoista, eikä se vaadi lääkärinhoitoa, sillä se voi parantua nopeasti ilman komplikaatioita. On kuitenkin aina tärkeää selvittää lasten polvipuun tarkat syyt. Lääkäri Mark Halstead, MD, urheilulääketieteen erikoisosaaja St. Louis Children's Hospitalista sanoo: "Polvipuu voi johtua ylikuormituksesta, lihasten voiman ja joustavuuden epätasapainosta tai Osgood-Schlatterin tautista." Polvipuu, johon liittyy muita oireita, kuten punoitusta ja turvottumista, voi vaatia välittömää lääkärinhoitoa.

Lue lisää lasten polvipuun syyistä ja hoidosta sekä siitä, milloin kannattaa hakeutua lääkäriin.

Lasten polvipuun syyt

Lasten polvipuulle voi olla erilaisia syitä. Tässä luettelemme joitain niistä.

Normaalit syyt lasten polvipuulle

British Medical Journalissa julkaistun tutkimusartikkelin mukaan kasvuvaivat esiintyvät yleensä 3–12-vuotiailla lapsilla, yleensä illalla tai yöllä. Jos kipua tunnetaan molemmissa jaloissa, reiden etupuolella, nilkkojen takaa tai polven takaosassa ilman ulkoista turvottumista tai loukkaantumista, kyseessä voi olla kasvuvaivoja. Nämä kivut eivät yleensä liity ontumiseen eikä niillä ole paikallisia trauma- tai tautioireita.

Kasvuvaivat eivät yleensä vaadi lääkärinhoitoa, ja ne katoavat tietyn iän jälkeen. Jos olet epävarma, onko polvipuu kasvuvaivoja, on parasta konsultoida lastenlääkäriä. Myös aspiiniin perustuvien kivunlieveiden käyttö on alle 16-vuotiailla lapsilla ei suositeltavaa, sillä se voi aiheuttaa Reyen oireyhtymän.

Syyt, jotka voivat herättää huolta

Edellä mainittujen lisäksi on muutamia polvipuun syitä, jotka voivat viitata taustalla olevaan tilaan. Alla olevat syyt sisältävät sekä taustalla olevia sairauksia että polven kulumista, kun lapsi on aktiivinen urheilussa.

1. Polviloukkaantumiset:

Lapsesi voi kärsiä polvipuusta myös loukkaantumisen vuoksi. Jos lapsesi polvi osoittaa alla olevia oireita, on parasta hakea ammattilaista neuvoa.

  • Jos polvi ei pysty kantamaan ruumiin painoa
  • Polvenkierre on paikoillaan ja polvea ei voida liikuttaa täysin
  • On kipua aiheuttava poppis- tai rässäkkähtävä ääni
  • On turvottumista ja polvi lukittuu

2. Polven tulehdus

Bakteeritulehdus polvessa voi johtaa tiloihin, kuten osteomyeliittiin ja septiseen artriittiin.

Uuden syntyneillä ja vauvoilla oireet ovat epäspesifisiä, ja niihin voivat kuulua rasittavuus, kävelyn kieltäminen tai rajoittuneet itsestään syntyvät lihasliikkeet.

Vanhemmilla lapsilla oireita voivat olla turvottuneet ja kipuiset nivelt niveltyynteen liittyvä nestekertymä, toimintahäiriöt, herkyllisyys ja paikallinen lämpö.

3. Nuorukaisen artritti

Jos lapsi osoittaa oireita, kuten kipua, tulehdusta, niveltien kovuutta ja väsymystä, se voi viitata autoimmuunisairauteen, jota kutsutaan nuorukaisen artritiksi. Yleisin lasten artrittimuoto on nuorukaisen idiopaattinen artritti. Yleensä useampi nivel, kuten polvi, nilkka, kyynärpää, ranne ja sormenivel, on mukana nuorukaisen artritissa.

4. Osgood-Schlatterin tauti

Osgood-Schlatterin tauti on luurankokohtainen tulehdus, jossa nilkkaluu kiinnittyy polvenkierreeseen, aiheuttaen polvipuuta nuorukaisilla. Tämä esiintyy yleensä puberteetin aikana, kun lapsi kasvaa nopeasti. Se voi olla yleinen lapsilla, jotka osallistuvat aktiivisesti urheiluihin.

5. Hyppyjän polvi

Hyppyjän polvi on kipuva polvitila, jossa kertynyt stressi patellapeeskeessä aiheuttaa halkeamia alueella.

Tämä esiintyy pääasiassa lapsilla, jotka harrastavat hyppelyurheiluja. Yleisimmät oireet sisältävät kipua pitkän istumisen, hukkumisen ja portaan kävelyn aikana. Myös äkillinen peeskeen kipu ilmestyy, kun polvelle vaikuttaa iskuva kuorma, ja kipu loppuu välittömästi, kun kuorma poistetaan. Lepoajan kipu on harvinaista.

6. Pehmeän kudoksen polviloukkaantumiset

Pehmeän kudoksen loukkaantuminen on side-, peeske- ja lihaskudoksen vahinkoa kehon alueella. Pehmeän kudoksen polviloukkaantuminen viittaa traumaan, joka on johtunut liiallisesta paineesta tai ylikuormituksesta side-, peeske- ja lihaskudoksille.

7. Patellofemoraalinen oireyhtymä (PFS)

Patellofemoraalinen kivun oireyhtymä on kipua polven etuosassa. Tämä on yleinen tila nuorukaisilla ja urheilijoilla. Ylikuormitus, loukkaantuminen, polvenkierreen siirtyminen tai liiallinen paino tai paine polvenkierreeseen johtaa kierreen alla olevan rakeluun karistumiseen, pehmentymiseen tai kulunemiseen.

Patellofemoraalisella oireyhtymällä kärsivät lapset kokevat kipua, kun he hukkuvat, hyppävät tai koukistavat polvea.

8. Neljähaaraisen lihaspeeskeen tulehdus

Nuorukaiset, jotka harrastavat jalkapallo- tai football-urheiluja, joissa on paljon juokseva, ylikuormittavat polvistaan, mikä johtaa neljähaaraisen lihaan vaikuttavaan jännitykseen tai loukkaantumiseen. Tämä aiheuttaa kipua, turvottumista ja heikentyä polvessa. Kipua tunnetaan yleensä reiden alhaosassa, patellaa ylemmän puolen, kun yritetään liikuttaa polvea.

9. Kasvaimet

Osteosarkooma on luukasvain, joka löytyy yleensä nuorukaisilta ja nuorilta aikuisilta ja kehittyy pitkien luiden reunoilla, jotka muodostavat polven. Siinä on oireita, kuten luukipu, kovuutta, turvottumista tai herkyllisyyttä luussa, heikkoja luita, väsymystä, painonlaskua ja anemiaa.

Lääkäri diagnoosoi tilan ja määrää monilääkityksen kemoterapian tai kirurgisen hoidon.

Milloin kannattaa hakeutua lääkäriin?

Kasvuvaivat eivät yleensä vaadi lääkärinhoitoa, sillä ne katoavat tietyn iän jälkeen.

Mutta on aika soittaa lääkärille, jos kipu kestää yli kaksi viikkoa ja lapsella on:

  • Kipua pitkään, joskus koko päivän
  • Nivelkipuja
  • Kipua aamuisin
  • Heikentyä polvissa ja ontumista
  • Kuumetta
  • Turvottuneita, punaisia tai herkkiä niveliä

Yleisesti ottaen, jos kipu vaikuttaa lapsen suorituskykyyn, lääkärin arviointi on välttämätöntä.

Polvipuun diagnoosi

Lääkäri voi kysyä kipun luonteesta, kestosta ja siitä, milloin lapsi kokee sen eniten.

Lääkäri voi kysyä muista näkyvistä oireista, kuten kuumesta ja syöpistä, jotka voivat viitata nuorukaisen artrittiin. Fyysisen tutkimuksen jälkeen voidaan suositella röntgenkuvia, magnetikuvauusta, tietokonetomografiakuvausta tai verityötä.

Lasten polvipuun hoito

Lasten polvipuun hoito riippuu syystä. Alla selitetään polvipuun standardihoitomenetelmät.

1. RICE-menetelmä

Joskus lapsesi tarvitsee vain hieman lepää polvipuun lieventämiseksi. Michigan Medicinen mukaan RICE – lepo, jää, puristus ja kohotus – voi auttaa lieventämään polvipuuta. Tätä menetelmää suositellaan välittömästi loukkaantumisen tai vääristymän jälkeen.

On kuitenkin parasta saada selkeä diagnoosi polvipuusta, jotta tunnetaan juurisyy, sillä nämä menetelmät auttavat vain kipua hoitamaan, ei taustalla olevaa syytä.

  • Lepo: Jos kipu johtuu jännitetyistä lihaksista tai sideista, polven lepottaminen voi auttaa minimoimaan vääristymän ja vähentämään kipua. Aseta pieni tyyny polven alle lepottaessa helpotukseksi.
  • Jääpussit: Jos turvottumista on kipun ohella, usutaan, että jää voi auttaa. Aseta jääpussi välittömästi loukkaantumisen jälkeen minimoimaan turvottumisen riskiä. Vältä kuumaa vettä, kuumia suihkuja tai kuumia hautoja, jotka voivat pahentaa turvottumista, vähintään 48 tuntia loukkaantumisen jälkeen.
  • Puristus: Polven turvottumista voidaan vähentää sitelemällä se tiukasti (mutta ei liian tiukasti) joustavalla sidelyllä. On kuitenkin suositeltavaa konsultoida lastenlääkäriä, sillä puristusta ei suositella, jos on loukkaantumista tai vääristymää.
  • Kohotus: Turvottumista voidaan minimoimaan venyttämällä turvottunut polvi kohotetussa asemassa. Istuessa käytä pehmeitä tyynyjä polven tukemiseen sydämen tason yläpuolelle. Nukkuessa aseta vain yksi tyyny hieman kohottamaan polvea.
  • Hieronta: Jos ei ole turvottumista, polven kipua voi lieventää pehmeällä hieronnalla.

Tämä voi toimia, jos polvipuu johtuu normaalista vääristymästä, mutta jos on taustalla oleva syy, nämä kotikeinot eivät välttämättä pysty lieventämään kipua. Jos kipu ja turvottuminen eivät laske edes nämä vinkit kokeiltuaan päivän, on parasta varata aika lastenlääkäriltä.

2. Fysioterapia ja harjoittelu

Siksi polven harjoittelu voi auttaa lieventämään kipua ja vähentämään sen toistumista. Auta lastasi tekemään hamstring-, neljähaaraiset venytykset ja polvi rintaan, suoran jalan nosto sekä seinäpuolue tyynyn tai pallon kanssa -harjoituksia.

Nämä harjoitukset ovat hyödyllisiä, kun ne tehdään oikein. On parasta konsultoida fysioterapeutti ennen kuin annat lapsen kokeilla niitä.

3. Ei-steroidiset antiinflamatooriset lääkkeet

Lääkitystä ei yleensä määrätä polvipuulle, ellei se johtu tulehduksesta, ja ilman reseptiä saatavilla olevat lääkkeet, kuten ibuprofeeni, voivat auttaa vähentämään kipua. Varmista kuitenkin, että tarkistat lääkäriltä ennen kuin annat ne lapselle.

4. Polven tuki

Polven tukea suositellaan usein nuorille urheilijoille harjoittelussa. On erilaisia polven tukirautoja eri käyttötarkoituksiin.

Muistutuksena: älä käytä lääkkeitä tai polven tukea lapsen polvipuun hoitoon ilman lääkärin konsultointia.

5. Muut hoidot

Vähän yrttikeinot voivat myös lieventää lasten polvipuuta.

  • Erittäin puhtaan inkiväärien ekstraktin suun kautta ottaminen voi auttaa vähentämään artrittiin johtuvaa kipua. Se toimii parhaiten, kun se otetaan yhdessä mitään reseptilääkkeitä artrittiin vastaan, sillä inkiväärien yksinomaan vaikutus on osoitettu olevan kohtalainen.
  • Omenasiiderisiirappi on happamuuden tasoittavia ominaisuuksia, jotka voivat lieventää polvipuuta. Uskotaan, että omenasiiderisiirapin lisääminen lapsen kylpyveteen ja polven maahanpaneminen siihen 20–25 minuuttia voi auttaa lieventämään kipua. Se voidaan myös sekoittaa kokosöljyyn ja hieroa polvelle.
  • Sinapinöljyä on käytetty ayurvedassa pitkään, ja uskonnoin sen sisältämä seleeni vähentää niveltipuja. Polvien hieroiminen sinapinöljyllä voi vähentää tulehdusta, parantaa verenkiertoa kyseisellä alueella ja lieventää kipua.

Myös usotaan, että sitruuna (paikallisesti), kurkuma (suun kautta) ja eukalyptusöljy (paikallisesti) ovat muita yrttiaineksia, joita voidaan käyttää lasten polvipuun lieventämiseen tai helpottamiseen. Nämä kotikeinot toimivat parhaiten, kun ne käytetään lääkärin tai fysioterapeutin määräämän lääkinnällisen hoidon täydentäjänä.

Polvipuun ehkäisy

Ellei lapsesi ole diagnoitu autoimmuunisairaudella, normaalit polvipuut voidaan hoitaa säännöllisellä harjoittelulla. Mutta muutamilla vinkkeillä voit opettaa lapsellesi huolehtimaan polvistaan urheilun ja muiden fyysisten aktiviteettien aikana.

Nämä vinkit voivat auttaa vähentämään polvipuun kehittymisen riskiä nuorena iässä.

Muita tapoja ehkäistä lasten polvipuu:

  • Painon laskeminen, jos lapsi on ylipainoinen
  • Lämpimistä harjoitukset alussa ja rentouttavat harjoitukset lopussa treeniin
  • Säännöllinen harjoittelu polven lihasten ja luuiden vahvistamiseksi, jotta polviloukkaantumisten tai vahinkojen riski vähenee
  • Polvien koukistaminen laskiessa hyppyn yhteydessä
  • Kausittaiseen harjoitteluun koko vuoden ajan kuntoon pysymiseksi ja loukkaantumisten riskin vähentämiseksi, varsinkin jos teini harrastaa jalkapalloa tai footballia
  • Oikeanlaisen juoksukengän tai urheilukengän käyttö
  • Mäkien tai jyrkkien maastojen juoksemisen välttäminen, jotka vaativat lapselta lisää painetta polville.

Lasten polvipuu on yleensä kasvuvaivaa, jota ei tarvitse hoitaa lääkärin toimesta. On kuitenkin tärkeää tarkistaa lääkäriltä syy tilaan, sillä polvipuut voivat johtua myös loukkaantumisista, bakteeritulehduksista tai nuorukaisen artritista. Hae lääkärin arviointi, jos lapsesi kärsii nivelkipuista, kuumesta tai polven heikentyvästä. Useimmat lapset paranevat lepolla, jääpussilla ja hieronnalla. Muut hoitovaihtoehdot voivat sisältää fysioterapian, lääkityksen ja polven tuen. Kannusta lapsesi ylläpitämään optimaalista painoa, käyttämään oikeita kenkiä ja tekemään lämpimisharjoituksia ennen treeniä polvipuun ehkäisyksi.

Previous:

Next: