Kuolleena syntymisen syyt ja riskit

Intrauteriini feetaalinen kuolema on kliininen termi kuolleena syntymiselle, jota käytetään kuvaamaan vauvan kuolemaa macsassa. Termiä sovelletaan yleensä menetysten kohdalla, jotka ovat 20. viikon raskauden aikana tai sen jälkeen.

Aiemmin menettävät raskaudet pidetään sikiönmenetyksinä ja niitä käsitellään eri tavalla lääketieteellisillä tutkijoilla. Kuolleena syntyneen lapsen vanhemmat saavat esimerkiksi syntymä- ja kuolintodistuksen, kun sikiönmenetyksen feetaalin vanhemmat eivät saa.

Monille, jotka ovat kokenneet tällaista menetyksen, kuolleena syntymisen ja sikiönmenetyksen raja voi usein vaikuttaa epäpohjaiselta, mutta se ei missään tapauksessa viittaa siihen, että vanhemman emotionaalinen reaktio on minkäänlaista enemmän tai vähemmän syvä.

Kuolleena syntymisen esiintymisyys

Tautien kontrolleja ja ehkäisyä varten keskus (CDC) mukaan feetaalinen kuolema tapahtuu karkeasti 1:100 raskaudessa Yhdysvalloissa. Varhainen kuolleena syntyminen (tapahtuu 20–27 viikon välillä) on hieman yleisempää kuin myöhäinen kuolleena syntyminen (28 viikkoa tai myöhemmin). CDC:n mukaan Yhdysvalloissa on noin 24 000 kuolleena syntynyttä lasta vuodessa.

Feetaalinen kuolema määritellään eri tavoin ympäri maailmaa, perustuen feetaalin raskauden aikaan ja painoon. Joissakin paikoissa kynnys on vähintään 16 viikkoa, toisissa vähintään 26 viikkoa, painolla vähintään 400 grammaa toisissa vähintään 500 grammaa.

Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan vuonna 2015 oli globaalisti 2,6 miljoonaa kuolleena syntynyttä lasta, yli 7178 kuolemaa päivässä. Useimmat tapahtuivat kehitysmaissa. 98 % tapahtui matala- ja keskituloisissa maissa. Noin puolet kaikista kuolleina syntymisistä tapahtui synnytyksen aikana (intrapartaalinen vaihe), suurin riskiaika.

Syyt

Kaikkiaan noin neljännes kuolleina syntymisistä jää selittämättömäksi. Niistä, joissa on diagnoitu syy, yleisimmät sisältävät:

  • Synnynnäiset vika
  • Geneettiset poikkeamat
  • Macsan erkaantuminen ja muut macsa-sairaudet (kuten vasa previa)
  • Macsan toimintahäiriö johtava feetaaliseen kasvurajoitukseen
  • Naarpajuuren komplikaatiot
  • Macsan revitys

Riskitekijät

On useita tekijöitä, jotka voivat asettaa naisen suurempaan riskiin kuolleena syntymiselle. Jotkut ovat tekijöitä, joita voit hallita; toisia et voi.

Äidin terveys

Yleinen terveytesi ja hyvinvointisi ovat avainasemassa määrittääksesi kyvynsi kantaa lapsen täysikäiseksi. Hypertensio, diabeteks, lupus, munuais sairaudet, kilpirauhasen häiriöt ja trombofilia ovat vain joitakin tiloja, jotka liittyvät kuolleena syntymiseen. Tupakointi, alkoholi ja ylipaino voivat myös vaikuttaa.

Rotu

Etnisyys ja rotu ovat myös osallisina, sekä geneettisestä taipumuksesta että sosioekonominen esteet, jotka estävät jotkut äidit saamaan perinaataalista hoitoa. Afrikanamerikkalaiset naiset ovat tänä päivän kahdesti todennäköisempiä kuolleena syntymiseen verrattuna valkoisiin naisiin.

Ikä

Edistynyt äidin ikä ei ole enää se tekijä, joka oli ennen edistyneiden perinaataalisten tekniikoiden ansiosta. Silti naiset yli 35 vuotta ovat todennäköisempiä kokeamaan selittämättömiä kuolleina syntymisiä kuin nuoremmat naiset.

Monifootinen raskauden

Useamman kuin yhden vauvan kantaminen lisää kuolleena syntymisen riskiä. Tämän seurauksena naisilla, jotka käyvät vitro-hedelmöityksen (IVF) kautta, suositellaan usein, että yksi embryo siirretään per sykli kuolleena syntymisen riskin vähentämiseksi.

Väkivallan altistuminen

Kotiväkivalta voi vaikuttaa naisiin kaikkia rotuja ja taloudellista asemaa. Kuitenkin köyhemmissä yhteisöissä korkeat työttömyysasteet, huumekäyttö ja vankeuttaminen voivat yhdessä asettaa äidin ja syntymättömän lapsen jopa suurempaan riskiin.

Ongelmien historia

Raskauden ongelmien historia, mukaan lukien feetaalinen kasvurajoitus ja aikainen synnytys, kääntyy suuremmaksi riskiksi kuolleena syntymiselle seuraavassa raskaudessa. Samalla naiset, joilla on ollut aiempi kuolleena syntyminen, ovat kaksi–kymmenkertaa todennäköisempiä kokeamaan toisen.

Kuolleena syntymisen kokeminen

Yleisin merkki kuolleena syntymisestä on, kun äiti ei enää tunne vauvaansa liikkuvan. Jos lääkäri vahvistaa, että vauvas on kuolleena syntynyt, saat todennäköisesti kaksi vaihtoehtoa:

  • Synnytyksen käynnistäminen lääkkeellä, jotta se alkaa muutaman päivän kuluessa
  • Odotetaan synnytyksen alkamista luonnostaan viikon tai kahden kuluessa

Jos kokeet kuolleena syntymisen, on luonnollista tuntea usein pyörivä tunteiden valikoima. Älä yritä niiden nyyhkyttää. Sen sijaan, käänny tukiverkostosi puoleen (mukaan lukien ystäväsi, perheesi ja lääketieteellinen ammattilainen) apua menetyksesi kanssa toimeenpanemiseen.

Jos huomaat itsesi pärjäämättömäksi, hakee ammattilaista apua valtuutetulta neuvonantajalta tai mielenterveysammattilailta. Kysy lääkäriltä tai synnytyksenhoitajalta suosituksia. Lopussa, kuolleena syntymisen kanssa toimeenpano ei ole tapahtuma; se on prosessi. Anna itsellesi aikaa ja älä sulje itsesi pois. Asiat paranevat.

Previous:

Next: