Mitä tietää vauvoista ja kefalohematoomista

Joidenkin vastasyntyneiden päähän kehittyy pian syntymän jälkeen pehmeä kuhmu, joka usein tuntuu soiselta, jota kutsutaan kefalohematoomaksi. Koska jotkut kefalohematoomat ovat varsin havaittavissa, on ymmärrettävää, että tunnet olosi stressaantuneeksi ja järkyttyneeksi. Pienimmätkin ja vaarattomin erot voivat huolestuttaa uutta vanhempaa, varsinkin jos se on jotain, johon et ollut valmistautunut tai joka vaikuttaa huolestuttavalta.

Onneksi, vaikka ulkonäöltään huolestuttavaa, kefalohematoomat yleensä häviävät itsestään. Ja vaikka kefalohematoomaa on seurattava, ne eivät yleensä aiheuta haitallisia vaikutuksia vauvallesi, eivätkä niillä ole pitkäaikaisia ​​terveysvaikutuksia.

Mikä on kefalohematooma?

Yksinkertaisesti sanottuna kefalohematooma on veren kerääntyminen päänahan alle. Synnytyksen aikana kallon luiden yläpuolella olevan ohuen kudoskerroksen ylittävät pienet verisuonet repeytyvät, jolloin verta kerääntyy kallon päälle ja tämän kudoskerroksen alle.

Koska kefalohematooma on verikeräys kallon päällä, vauvan aivoissa tai niiden ympärillä ei ole painetta tai verenvuotoa, koska aivot sijaitsevat kallon luiden alla. Kefalohematoomat eivät vaikuta vauvasi aivoihin.

Verenvuoto on asteittaista ja kestää yleensä useita tunteja tai päiviä syntymän jälkeen, ennen kuin kefalohematooma muodostuu. Koska massa muodostuu kallon päälle, ei ole huolta verenvuodosta vauvan aivoihin tai niiden ympärille.

Vaikka kefalohematoomat ovat harvinaisia, ne ovat yksi yleisimmistä synnytysvammoista, ja niitä esiintyy noin 0,4–2,5 prosentissa kaikista synnytyksistä. Ne esiintyvät todennäköisemmin miesten vauvoilla ja synnytyksissä, joihin on sisältynyt interventioita, kuten pihdit.

Ne ovat yleisempiä myös isommilla vauvoilla, ensiäideillä ja vauvoilla, joiden asento synnytyskanavassa on väärä, kuten pää alaspäin, mutta selkä menosuuntaan (tunnetaan myös "aurinkopuoli ylöspäin" -vauvoina).

Kefalohematooman oireet

Kefalohematooman näkyvin oire on pehmeä kuhmu tai pullistuma vauvan päässä. Yleensä kyhmy on ihonvärinen, eikä se ole mustelmia tai punoitusta. Kefalohematooma voi vaihdella kooltaan – jotkin ovat ilmeisiä useimmille katsojille ja osa vähemmän (vaikka tavallisesti vauvan tarkkaavainen ja huolestunut vanhempi huomaa sen!)

Kun vauvasi kefalohematooma alkaa parantua – prosessi, joka kestää useita viikkoja – saatat huomata sen muuttuvan rakenteessa ja ulkonäössä. Se, mikä luultavasti alkoi vetävyydestä, saattaa muuttua kiinteäksi pullistumaksi, kun veri kalkkiutuu. Voit olla varma, tämä on vain osa paranemisprosessia.

Saatat huomata, että kohouman keskiosa alkaa haihtua ennen kuin ulkoreunat. Jotkut vanhemmat sanovat, että tässä resoluution vaiheessa kohouma näyttää "kraatterin kaltaiselta". Tämä on myös normaalia, ja se on toinen merkki siitä, että vauvasi kefalohematooma on korjaantumassa.

Ilmeisen pullistuman lisäksi kefalohematoomilla on joskus komplikaatioita, koska ne voivat aiheuttaa vastasyntyneen keltaisuutta. Harvemmissa tapauksissa ne voivat aiheuttaa anemiaa tai infektiota.

Syyt

Vastasyntyneiden kefalohematoomat esiintyvät yleensä synnytyksen aikana – vaikka voi kestää useita tunteja tai päiviä, ennen kuin ne ilmaantuvat syntymän jälkeen. Kaikenlainen voimakas paine vastasyntyneen päänahkaan synnytyksen aikana voi aiheuttaa sen periosteumin verisuonten (ohut kudoskerros juuri kallon luiden yläpuolella) halkeamisen ja aiheuttaa kefalohematooman. Synnytykseen liittyvien kefalohematoomien yleisimpiä syitä ovat:

  • Pittien toimitus
  • Tyhjiöavusteinen toimitus
  • Pitkä työ
  • Pitkä toinen synnytyksen vaihe
  • Makrosomia (vauvat, jotka ovat syntyneet epätavallisen suurilla päillä, mikä voi vaikeuttaa emättimen synnytystä)
  • Väärin asento synnytyskanavassa (synnytys peräkiskolla, syntymä "aurinkopuoli ylöspäin")
  • Heikot kohdun supistukset, jotka pidentävät synnytystä
  • Moniraskausajan synnytys (kaksoset tai useampia)

Diagnoosi

Yleensä vauvasi kefalohematooma diagnosoidaan kotiuttamalla sairaalassasi, mutta joskus vauvasi lastenlääkäri diagnosoi sen myöhemmin. Kefalohematooma ei kuitenkaan yleensä pidennä sairaalassaoloasi. Sinut todennäköisesti kotiutetaan ja saat ohjeet valvoa vauvasi kefalohematoomaa ja keskustella siitä lastenlääkärisi kanssa.

Kun lääkärisi epäilee, että vauvasi pään pullistuma on kefalohematooma, hän voi kysyä sinulta useita kysymyksiä, mukaan lukien millaista synnytys ja synnytys olivat ja mitä toimenpiteitä käytettiin. Tämän jälkeen lääkärisi tekee vauvallesi täydellisen fyysisen tutkimuksen sulkeakseen pois mahdolliset muut lääketieteelliset ongelmat tai kyhmyn syyt.

Yleensä kefalohematooman diagnosoimiseksi tarvitaan vain fyysinen tarkastus. Harvinaisissa tapauksissa lääkäri saattaa kuitenkin epäillä jotain muuta kuhmujen syynä ja hän saattaa haluta suorittaa muita diagnostisia arviointeja – varsinkin jos pullistuman lisäksi on muita oireita.

Neurologiset, hengitystie- tai sydän- ja verisuonioireet voivat vaatia lisätestejä. Näitä testejä ovat:

  • Röntgenkuvat
  • CT-skannaukset
  • Ultraääni

Riskit ja komplikaatiot

Useimmiten kefalohematoomat ovat vain ulkonäköongelma. Useimmat vanhemmat eivät pidä heidän ulkonäöstään, mutta he eivät aiheuta vaaraa vauvoille ja ratkaisevat itsensä.

Ne eivät satuta vauvaasi - ne eivät aiheuta vauvalle fyysistä kipua eivätkä vahingoita vauvan aivoja tai muuta kehon osaa. Ja ne eivät vaikuta vauvasi aivojen kehitykseen, koska niitä esiintyy vauvasi suojaavan kallon ulkopuolella. Ne eivät myöskään aiheuta pitkäaikaisia ​​fyysisiä tai kehitykseen liittyviä vaaroja.

Harvinaisissa tapauksissa kefalohematooma voi kuitenkin lisätä vauvasi riskiä saada vastasyntyneen keltaisuus.

Vastasyntyneen keltaisuus

Jos verenvuoto vauvasi kefalohematoomassa on merkittävää, vauvallesi voi kehittyä keltaisuus punasolujen hajoamisen seurauksena, joka tapahtuu kefalohematooman kehittymisen jälkeen.

Kun solut kuolevat, ne hajoavat ja hajoamisprosessissa syntyy bilirubiinia. Koska punasolut eivät ole keltaisia, elävissä punasoluissa ei ole bilirubiinia. Mutta kun solut eivät pysty hajottamaan sitä riittävästi, bilirubiinia kerääntyy elimistöön, mikä johtaa ihon kellertävään ilmeeseen sekä muihin fyysisiin oireisiin, kuten huonoon ravintoon ja letargiaan.

Vastasyntyneet ovat erityisen alttiita keltatautille, koska heidän maksansa ei vielä pysty hajottamaan bilirubiinia. Jos vauvallasi on kefalohematooma, lääkärisi pyytää sinua todennäköisesti seuraamaan vauvaasi keltaisuuden merkkien varalta. Tässä on se, mitä vauvastasi kannattaa etsiä:

  • Ihon kellertävä väri
  • Kellertävä väri silmänvalkuaiseen
  • Letargia (vaikea herättää)
  • Ruokintavaikeudet
  • Korkea itku

Sinun tulee viedä vauva lääkäriin, jos huomaat keltaisuuden merkkejä. Lääkärisi tarkistaa todennäköisesti vauvasi bilirubiinitason. Jos vauvallasi on keltaisuutta, hän todennäköisesti tarvitsee välitöntä hoitoa.

Suurin osa keltaisuuden hoidosta on ei-invasiivista ja sisältää sinisen valon valohoitoa. Keltaisuuteen on puututtava heti, kun merkkejä ilmaantuu; hoitamattomana se voi aiheuttaa aivovaurioita.

Hoito

Ellei muita komplikaatioita, kuten keltaisuutta, ole, useimmat lääkärit ottavat kädet pois kefalohematoomasta. Tilaa on kuitenkin seurattava.

Lääkärisi pyytää sinua todennäköisesti seuraamaan kefalohematooman ulkonäköä ja tarkkailemaan muita epätavallisia oireita vauvassasi. Yleensä lapsi nähdään terveiden lastenkäyntien takia – eikä hän tarvitse lisäkäyntejä kefalohematooman vuoksi.

Kefalohematomien tyhjentämistä ei suositella, koska veri on jo hyytynyt. Lisäksi aspiraatiolla on lisääntynyt infektio- ja paisesriski. Paras tapa hoitaa kefalohematoomaa on jättää se rauhaan ja antaa keholle aikaa imeä takaisin kerätty neste.

Häviävätkö kefalohematoomat?

Kyllä, melkein kaikissa tapauksissa kefalohematoomat häviävät itsestään. Voi kestää 2 viikosta 3 kuukauteen, ennen kuin ratkaisu on valmis. Taaskaan ei pidetä turvallisena tyhjentää tai muutoin poistaa kefalohematoomat, mutta aika ja pieni kärsivällisyys ovat pitkälle.

Mikä on pitkän aikavälin näkymät?

Kefalohematoomat voivat näyttää huolestuttavilta, ja saatat luonnollisesti olla huolissasi siitä, mitä vauvallesi tarkoittaa sellaisen kehittyminen. Mutta kefalohematoomat ovat "ihoon syviä" ongelmia, eivätkä ne vaikuta vauvasi kehoon kokonaisuudessaan eivätkä myöskään vauvasi aivoihin.

Keltaisuus, jos sitä esiintyy, on ajallisesti rajoitettu ja se koskee vain vastasyntyneitä. Kefalohematooman synnyssä ei ole tunnettuja pitkäaikaisia ​​komplikaatioita, ja muutaman viikon tai kuukauden kuluessa vauvasi kefalohematooma unohdetaan pitkään.

Verywellin sana

Joidenkin suurempien kefalohematoomien dramaattisen ulkonäön vuoksi on järkevää, että vanhemmat saattavat tuntea olonsa huolestuneeksi. Loppujen lopuksi meidän vaistomme vanhempana ovat huolissaan jokaisesta pienestä kolhusta, mustelmasta tai poikkeavuudesta, jota vauvamme kehittää.

Senkin jälkeen, kun olet vakuuttunut siitä, ettei vauvasi kefalohematoomasta ole syytä huoleen, saatat silti tuntea huolestuttavaa siitä.

Jos sinulla on kysyttävää – suuria tai pieniä – sinun tulee ehdottomasti viedä ne lapsesi lastenlääkärille. Sitä varten he ovat siellä. Voit laatia luettelon kysymyksistäsi ennen vierailuasi, jotta voit varmistaa, että kaikkiin kysymyksiisi vastataan.

Tietenkin, vaikka kefalohematoomat ovat suurelta osin vaarattomia, ne voivat aiheuttaa keltaisuutta, joten sinun tulee tarkkailla vauvaasi keltaisuuden merkkien varalta, mukaan lukien ihon kellastuminen, letargia ja huono ruokinta. Älä epäröi soittaa lääkärillesi, jos havaitset jonkin näistä tai muita asiaan liittyviä oireita.

Luota aina vanhempiesi vaistoihisi, kun kyse on vauvastasi, ja ilmoita havaitsemistasi ongelmista lääkärillesi. Useimmat kefalohematoomat paranevat muutamassa viikossa, joten kuinka stressaavaa tahansa tämä nyt onkin, ennen kuin huomaatkaan, tuo hauska pieni kolhu vauvasi päässä jää kaukaiseksi muistoksi.


Previous:

Next: