Mitä tiedettävä vauvoista ja kephalohematoomeista

Jotkut uuden syntyneet kehittävät pehmeän pukuman, usein liukahteella tunteella, päänpintaan pian syntymän jälkeen, jota kutsutaan kephalohematoomaksi. Koska jotkut kephalohematoomat ovat melko näkyviä, on ymmärrettävää, että tunnet itsesi stressaavan ja pettuneeksi. Jopa pienin ja harmittomin ero voi huolestuttaa uutta vanhempaa, varsinkin jos se on jotain, johon et ollut valmis tai joka näyttää huolestuttavalta.

Onneksi, vaikka ulkonäkö on huolestuttavaa, kephalohematoomat paranevat yleensä omallaan. Ja vaikka kephalohematoomia on seurattava, ne eivät yleensä aiheuta mitään haitallisia vaikutuksia vauvalle, eivätkä sillä ole pitkäaikaisia terveysseurauksia.

Mikä on kephalohematooma?

Yksinkertaisesti sanottuna kephalohematooma on veren kertymä päänahan alle. Synnytyksen aikana pienen verisuonien, jotka kulkevat ohuen kudoksen yläpuolella luurangon luiden, revetään, mikä sallii veren kertyä luurangon luun ylle ja tämän kudoskerroksen alle.

Koska kephalohematooma on veren keruu luurangon luun yllä, ei aivojen päällä ole painetta eikä verenvuotoa aivojen ympärille, koska aivot sijaitsevat luurangon luitten alla. Kephalohematoomat eivät vaikuta vauvasi aivoihin.

Verenvuoto on hitaa ja se vie yleensä useita tunteita tai päiviä synnytyksen jälkeen, ennen kuin kephalohematooma muodostuu. Koska massa muodostuu luurangon luun yllä, ei ole huolta verenvuodosta aivojen sisään tai niiden ympärille.

Vaikka harvinaisia, kephalohematoomat ovat yksi yleisimmistä syntymaurista, joita esiintyy noin 0,4 %–2,5 % kaikista synnytyksistä. Ne ovat todennäköisempiä poikavauvoilla ja synnytyksissä, joissa käytettiin apuvälineitä, kuten tangosynnytyksiä.

Ne ovat myös yleempiä isommilla vauvoilla, ensikäisillä äideillä ja vauvoilla, jotka ovat virheellisesti asennossa synnytyskanavassa, kuten pään alas, mutta selkä eteenpäin (myös tunnettu "aurinkopaisina" vauvoina).

Kephalohematoomien oireet

Kephalohematooman ilmeisin oire on pehmeä pukuma tai kupera vauvan päässä. Yleensä pukuma on ihoa vastaista väriä ei sinipunainen tai ruskea. Kephalohematooma voi vaihdella koossa – jotkut ovat ilmeisiä useimmille katsojille, ja jotkut vähemmän (vaikka vauvan havaitseva ja huolestunut vanhempi yleensä huomaa sen!).

Kun vauvasi kephalohematooma alkaa paranema – prosessi, joka kestää useita viikkoja – saatat huomata sen rakenteen ja ulkonäön muuttuvan. Se, mikä alussa tuntui liukahteelta, voi muuttua kovaan pukumaksi, kun veri kalvotaan. Ole varma, tämä on vain parantumisprosessin osa.

Saatat huomata, että pukuman keskus alkaa hupenemaan ennen ulkopuolisia reunoja. Jotkut vanhemmat sanovat, että tässä parantumisvaiheessa pukumalla on "kratterimainen" ulkonäkö. Tämä on myös normaalia, ja toinen merkki siitä, että vauvasi kephalohematooma on paranemassa.

Selkeän pukuman ohella kephalohematoomat voivat joskus aiheuttaa seikoita, sillä ne voivat aiheuttaa uuden syntyneen keltainen. Harvoin ne voivat aiheuttaa anemian tai tartunnan.

Syyt

Uuden syntyneiden kephalohematoomat syntyvät yleensä synnytyksen aikana – vaikka se voi viedä useita tunteita tai päiviä, ennen kuin ne ilmaantuvat synnytyksen jälkeen. Mikä tahansa intensaivinen paine uuden syntyneen päänahkaan synnytyksen aikana voi aiheuttaa verisuonien revittymisen periosteumissa (ohuen kudoskerroksen, joka on luurangon luitten yllä), mikä aiheuttaa kephalohematooman. Yleisimmät synnytykseen liittyvät kephalohematoomien syyt sisältävät:

  • Tangosynnyitys
  • Imusynnyitys
  • Pitkät synnytys
  • Pitkä toinen synnytysvaihe
  • Makrosomia (vauvat, jotka syntyvät epätavallisen isolla päällä, mikä voi tehdä kullin synnytyksestä vaikeampaa)
  • Virheellinen asennotus synnytyskanavassa (jalkaensin syntymä, "aurinkopainen" syntymä)
  • Heikko kohdunkaula, joka pidentää synnytystä
  • Monivauvasynnyytys (kaksoiset tai enemmän)

Diagnoosi

Yleensä vauvasi kephalohematooma diagnoidaan sairaalan kotiutusvaiheessa, mutta joskus vauvasi lastenlääkäri diagnooi sen myöhemmin. Kephalohematooma ei yleensä pidentä sairaalassa oleskelua. Toivottavasti sinut kotiutetaan ohjeineen seurata vauvasi kephalohematoomaa ja keskustella siitä lastenlääkärin kanssa.

Kun lääkäri epäilee, että vauvasi päässä oleva pukuma on kephalohematooma, hän saattaa kysyä sinulta sarjan kysymyksiä, mukaan lukien, miltä synnytys ja synnytyksen toimet olivat. Sitten lääkäri tekee täydellisen fyysisen tutkimuksen vauvalle poistaakseen muut lääketieteelliset ongelmat tai pukuman syyt.

Yleensä fyysinen tarkastus on kaikki, mitä kephalohematooman diagnoosiin tarvitaan. Harvoin lääkäri saattaa epäillä jotain muuta pukuman syyksi ja haluta suorittaa muita diagnostisia arviointeja – varsinkin jos muita oireita on pukuman ohella.

Neurologiset, hengityssairauksista tai kardiovaskulaariset oireet voivat vaatia lisätutkimuksia. Näihin testejihin kuuluvat:

  • Röntgenkuvaus
  • CT-skannaus
  • Ultraääni

Riskit ja seikat

Useimmiten kephalohematoomat ovat vain ulkonäköasia. Useimmat vanhemmat eivät tykkää siitä, miten ne näyttävät, mutta ne eivät aiheuta vaaraa vauvoille, ja ne paranevat omallaan.

Ne eivät loukkaa vauvaa – ne eivät aiheuta fyysistä kipua vauvalle, eivätkä vahingoita vauvan aivoja tai mitään muuta ruumiinosa. Ja ne eivät vaikuta vauvan aivojen kehitykseen, koska ne tapahtuvat vauvasi suojelvan luurangon ulkopuolella. Ne eivät myöskään aiheuta mitään pitkäaikaisia fyysisiä tai kehityksellisiä vaaroja.

Kuitenkin harvoin kephalohematooma voi lisätä vauvasi riskiä kehittää uuden syntyneen keltainen.

Uuden syntyneen keltainen

Jos verenvuoto vauvasi kephalohematoomassa on merkittävä, vauva saattaa kehittää keltaista veren punasolujen hajoamisen seurauksena, joka tapahtuu kephalohematooman kehittymisen jälkeen.

Kun solut kuolevat, ne hajoavat ja bilirybiini syntyy hajoamisprosessissa. Koska punasolut eivät ole keltainen, bilirybiini ei ole läsnä elävissä punasoluissa. Mutta kun solut eivät pysty hajoittamaan sitä riittävästi, bilirybiini kertyy ruumiin, mikä aiheuttaa keltaisen ulkonäön ihoon, sekä muita fyysisiä ilmennyksiä, kuten huonon syömisen ja lepotilaa.

Uudet syntyneet ovat erityisesti altisia keltaiselle, koska niiden maksat eivät ole vielä tehokkaasti hajoittamassa bilirybiiniä. Jos vauvallasi on kephalohematooma, lääkäri todennäköisesti pyytää sinua seuraamaan vauvaa keltaisen merkeille. Tässä on, mitä sinun pitäisi katsoa vauvaltasi:

  • Keltaisenvärinen iho
  • Keltaisenvärinen silmien valkeus
  • Lepotila (vaikea herättää)
  • Syömishaasteet
  • Korkea, itku

Sinun pitäisi viedä vauva lääkäriin, jos huomaat keltaisen minkään merkin. Lääkäri todennäköisesti tarkistaa vauvasi bilirybiinitasot. Jos vauvalla on keltainen, he todennäköisesti tarvitsevat nopeaa hoitoa.

Usein keltaisen hoito on ei-invaasinen ja sisältää sinistä valofototerapiaa. Keltaista on käsiteltävä mahdollisimman pian merkkien ilmaantuessa; jos se jää hoidottomaksi, se voi aiheuttaa aivovaurioita.

Hoito

Ellei ole lisäseikkoja kuten keltaista, useimmat lääkärit ottavat kephalohematoomaan passiivisen asenteen. Se on kuitenkin välttämätöntä seurata tilaa.

Lääkäri todennäköisesti pyytää sinua seuraamaan kephalohematooman ulkonäköä ja valvomaan vauvassasi muita epätavallisia oireita. Yleensä lapsi näkyy terveyskäynneillä – ja ei tarvitse lisäkäyntejä kephalohematooman vuoksi.

Kephalohematoomien tyhjentäminen ei suositella, koska veri on jo tulppaunut. Lisäksi aspiraatio nostaa tartunnan ja absessin muodostumisen riskiä. Paras tapa hoitaa kephalohematooma on jättää se rauhaan ja antaa ruumiin aikaa imeä kerätty neste.

Katoavatko kephalohematoomat?

Kyllä, lähes kaikissa tapauksissa kephalohematoomat paranevat omallaan. Se voi viedä 2 viikkoa 3 kuukauteen, ennen kuin paraneminen on valmis. Uudelleen, kephalohematoomien tyhjentäminen tai muu poisto ei pidetä turvallisena, mutta aika ja vähän kärsivällisyyttä auttavat pitkälle.

Mikä on pitkäaikainen ennuste?

Kephalohematoomat voivat näyttää huolestuttavilta ja saatat luonnollisesti tuntea huolta siitä, mitä se tarkoittaa vauvalle, joka kehittää sen. Mutta kephalohematoomat ovat "ihoa syvempiä" ongelmia, ja ne eivät vaikuta vauvasi ruumiin kokonaisuuteen, eivätkä ne vaikuta vauvasi aivoihin.

Keltainen, jos se ilmaantuu, on aikaa rajoitettu ja huolenaihe vain uuden syntyneen aikakaudella. Ei ole tunnettuja pitkäaikaisia seikkoja syntyessä kephalohematoomalla, ja muutaman viikon tai kuukauden sisällä vauvasi kephalohematooma on kaukainen muisto.

Verywellin sana

Joidenkin isompien kephalohematoomien dramatillisen ulkonäön vuoksi on ymmärrettävää, että vanhemmat voivat tuntea itsensä melko huolestuneiksi. Siis, on meidän vanhempien instinktejemme huolehtia jokaisesta pienestä pukumasta, sinipunaisesta tai poikkeamasta, mitä vauva kehittää.

Jopa kun olet saanut jokaisen varmistuksen siitä, että vauvasi kephalohematooma ei ole syytä huoleen, saatat edelleen tuntea nigglea huolta siitä.

Jos sinulla on mitään kysymyksiä – suuria tai pieniä – sinun pitäisi ehdottomasti viedä ne lapsesi lastenlääkärin puheille. Siihen he ovat olemassa. Voit valmistaa kysymysten listan käynnin ennen, jotta varmistat, että kaikki kysymyksesi käsitellään.

Kyllä, vaikka kephalohematoomat ovat suurelta osin harmittomia, ne voivat aiheuttaa keltaista, joten sinun pitäisi valvoa vauvaa keltaisen merkeille, mukaan lukien keltaistuva iho, lepotila ja huono syöminen. Älä epäröi soittaa lääkärille, jos kohtaat näitä – tai mitään muita huolestuttavia oireita.

Luota aina vanhempaininstinkteihisi, kun kyseessä on vauvesi, ja raportoi lääkärille mitkä tahansa havaitsemasi ongelmat. Useimmat kephalohematoomat paranevat muutaman viikon kuluessa, joten kuinka stressaava tämä on nyt, ennen kuin huomaat, se hauska pieni pukuma vauvasi päässä on kaukainen muisto.

Previous:

Next: