Minkä pinta-aktiivisen aineen vauvoilla puuttuu? Molekyyli, joka pitää keuhkot auki

Keuhkopinta-aktiivinen aine: Puuttuva ainesosa

Ennakkolapsivauvat (erityisesti <34 vk) puuttuvat riittävästä keuhkopinta-aktiivisesta aineesta – monimutkaisesta lipoproteiiniseoksesta, jonka tuottavat tyyppi II alveolaarisolut ja joka vähentää pintaa jännitystä alveolaareissa.

Miksi se on tärkeää

  • Ilman pinta-aktiivista ainetta alveolaarit romahtavat uddetessa (atektaasi)
  • Hengitystyö nousi taivaaseen → hengityshäiriö-syndrooma (RDS)
  • Hypoksia, asidoosi, ventilatoririippuvuus, kuolema ilman hoitoa

Kliininen hallinta

  • Ennakkoraskauden kortikosteroidit (betametasoni) äidille 24–34 vk → kiihdyttää pinta-aktiivisen aineen tuotantoa
  • Eksogeinen pinta-aktiivinen aine (sika/nauta tai synteettinen) instilloidaan endotrakeaaliputken kautta — elämänpelastava, hoidon standardi
  • CPAP/ei-invasiivinen tuki toiminnallisen jäämätilavuuden ylläpitämiseksi

Pinta-aktiivisen aineen koostumus

  • ~80 % fosfolipideja (dipalmitoilfosfatidylkoliini = keskeinen aktiivinen)
  • ~10 % neutraaleja lipidejä
  • ~10 % proteiineja (SP-A, SP-B, SP-C, SP-D) — SP-B/SP-C kriittisiä leviämiseen

Pinta-aktiivisen aineen puute on ennakkolapsuuden tunnusmerkki. Korvaushoito muutti uuden syntyneiden selviytymistä.

Previous:

Next:

  • Rakkotutkimus
    Rakkotutkimus
    Mikä on rakkotutkimus? Rakkotutkimuksessa lääkäri tai sairaanhoitaja tarkastaa tyttön lisäntymiselimiä (sekä ulkopuolisia että sisäpuolisia). Siihen kuuluu rakkolohkon ja munasarjojen tunteostaminen varmistaakseen, että kaikki on normaalia. Teinit ei
  • Vauvan uniharjoittelu: Mitä asiantuntijat sanovat, mitä sinun on tiedettävä
    Vauvan uniharjoittelu: Mitä asiantuntijat sanovat, mitä sinun on tiedettävä
    Jokaisella on mielipide siitä, milloin vauvat pitäisi nukkua yön yli – ja miten saada heille saavuttamaan kynnyksen. Jos vauva, joka on riittävän vanha nukkumaaan yön yli, on edelleen heräämässä usein ja häiritsee muiden perheenjäsenten lepoa, uniha
  • Kotipäivähoito vs. päiväkoti: Mikä on ero?
    Kotipäivähoito vs. päiväkoti: Mikä on ero?
    Sinulla on paljon tekijöitä harkittavaa, kun päätät parhaan lastenhoidon tyypin perheellesi. Moni vanhempi päätyy lopulta valintaan kaupallisen päiväkodin ja kotipäivähoidon välillä, jota kutsutaan usein perhepäivähoidoksi. Tietysti on etuja ja huom