• Vauvat
• Perheen perustaminen
• Lapset
• Vanhemmuus yleisesti
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• Raskaus

Mitä aiheuttaa valmisteallergiaa vauvoissa ja miten sitä hoidetaan?

Valmisteallergia vauvoissa on immunologinen tila, jossa vauva kehittää allergian valmisteeseen tai valmistemaitoon. Valmiste tai valmistemaito on ihmismidon korvikke, joka sisältää ravintoaineita, jotka tukevat vauvan kasvua ja kehitystä. Valmiste on suunniteltu vauvoille, joiden äidit eivät voi imettää tai joilla on matala maitotuotto, joka ei riitä ravitsemistarpeisiensa täyttämiseksi.

Vaikka useimmat vauvat kuluttavat valmisteita ilman suurta huolta, jotkut voivat kehittää allergioita. Allergiaa voi käynnistää mikä tahansa valmisteen ainesosista, mikä voi aiheuttaa lieviä tai vakavia allergiaoireita, riippuen allergisen reaktion vakavuudesta. Nopea lastenlääkärien arviointi voi auttaa helpottamaan oireita ja estää vaikeuksia.

Lue lisää valmisteallergian syyistä, oireista ja hoidosta vauvoissa.

Onko valmistemaitoallergia yleinen vauvoilla?

Useimmat vauvan valmisteet käyttävät eläinmaitoa (nauta) tai kasvimaitoa (soija) proteiinin lähteenä. Amerikan lastenlääketieteen akatemian (AAP) mukaan 80 prosenttia kaupallisista valmisteista on naudan maitoon perustuvia. Nautan maito on yleinen ruoka-allergeeni, ja naudan maitoproteiini-allergia vaikuttaa noin 2–3 prosenttia vauvoista.

British Journal of General Practice -lehdessä sanotaan: "Nautan maitoproteiini-allergian (NMPA) esiintyvyys valmisteruokituilla vauvoilla on noin 5–7 prosenttia." Lisäksi noin 10–14 prosenttia vauvoista, jotka ovat allergisia naudan maidolle, osoittavat reaktiviteettia soijaproteiiniin. Soija on itsessään yleinen allergeeni, joka voi käynnistää allergisen reaktiota vauvoissa.

Mitä eroa on valmisteen epäkestävyyden ja valmisteallergian välillä?

Valmisteen epäkestävyys ja valmisteallergia ovat erilaisia tiloja.

Valmisteen epäkestävyys on ei-immunologinen tila, joka koskee sulatusjärjestelmää. Se on tilanne, jossa sulatusjärjestelmä ei pysty hajottamaan tiettyjä valmistemaiton yhdisteitä jokin syyn vuoksi, johtamaan suolisto-epämukavuuteen. Ruoka-epäkestävyyksiä voi kehittyä synnynnäisistä tai hankituista entsyymipuutteista, herkkyydestä ruokalisäaineille, reaktioista luonnollisesti esiintyvissä kemikaaleissa ruoissa tai vahingossa nieltynä toksiinista/farmakologisesta aineesta.

Valmisteallergia on immunologinen tila, jossa immuunijärjestelmä virheellisesti tunnistaa maitoproteiinit patogeeneina ja hyökkää niitä vasta-aineilla. Immuunivaste johtaa allergiseen reaktiota, aiheuttaen oireita kuten udonsa (iho-pupit) ja kudosturvotus. Allergiat ovat yleensä vakavempia ja elämänvaarallisempia kuin ruoka-epäkestävyykset.

Mitä aiheuttaa valmisteallergian vauvoissa?

Immuunijärjestelmän ylivuorovaikutus ja epäasiallinen toiminta valmisteen suuntaan johtaa valmisteallergiaan. Immuunijärjestelmä tunnistaa yhden tai useamman proteiinin valmistemaidossa vieraana entiteettinä tai patogeeneina ja hyökkää niitä. Se lopulta käynnistää allergiset reaktiot, joiden vakavuus vaihtelee yhdestä vauvasta toiseen.

Periytyvyys ja ympäristötekijät voivat pelata roolia vauvan valmisteallergian ilmenemisessä. Esimerkiksi, ruoka-allergian todennäköys nousee noin 75 prosenttiin, jos molemmat vanhemmat ovat allergisia. Vauva voi myös olla risti-reaktiivinen, jossa he voivat näyttää ylivuorovaikutusta muihin samankaltaisihin aineisiin. Esimerkiksi vauva, joka on allerginen naudan maitovalmisteelle, voi olla allerginen myös vuohen maitovalmisteelle.

Valmisteallergian merkit ja oireet vauvoissa

Valmisteallergia voi olla IgE- tai ei-IgE-välitteinen, jossa merkit ja oireet voivat ilmetä välittömästi tai tunneilla ja jopa päivillä valmisteen nieltämisen jälkeen. Tässä on joitakin merkkejä ja oireita, joita kannattaa pitää silmällä.

• Kutinaiset punaiset pupit tai iho-udonsa (hives)
• Akuutti keuchastelu, tukkoinen tai rynnäinen nenä
• Akuutti oksentelu
• Suun, poskien, huulien, kielen ja kurkun turvotus
• Vatsakramput, ripuli (mahdollisesti verinen) tai viipymättömyys
• Ruokahallun menettäminen
• Hidas painonkasvu
• Äärimmäinen epämiellyttävyys tai kolikki

Joissain tapauksissa valmisteallergia voi aiheuttaa potentiaalisesti vakavan allergisen reaktiota (anaflaksia), tehden nopeasta diagnoosista välttämättömän.

Valmisteallergian diagnoosi

Ei ole erityistä testii valmisteallergian havaitsemiseen. Jos epäilet vauvasi olevan valmisteallerginen, konsultoi lastenlääkäriä välittömästi.

1. Fyysinen tutkimus: Fyysisessä tutkimuksessa lääkäri kerää vauvan lääketieteellisen historian, perheen lääketieteellisen historian ja oireiden tiedot. Lääkäri saattaa ehdottaa eliminaatiotestiä kerätyn tiedon perusteella.
2. Eliminaatiodieetti testi: Tässä testissä lääkäri pyytää sinua poistamaan nykyisen valmistemaiton vauvan ruokavaliosta ja esittelemään sen uudelleen viikon kuluttua. Jos uudelleen esittely aiheuttaa reaktiota, se viittaa valmisteallergiaan. Lastenlääkäri saattaa suositella lisätutkimuksia vahvistaakseen sen.
3. Vertutesti: Valmisteallergian vertutesti arvioi vasta-aineiden määrää ruumiissa. Nämä vasta-aineet ovat vastuussa allergisen reaktiota käynnistämästä. Lisäksi lääkäri saattaa pyytää ulostulotutkimusta auttaakseen määrittämään tulehduksen ruumiissa, yleensä nähtävissä maitoallergiassa.

3. Ihon piikkitesti: Tämä testi sisältää valmistemaiton pisaroiden asettamisen vauvan käden takaosaan tai ranteeseen. Iho piikitään sterilisella sondalla annaakseen maidon päästä ihoon. Jos kutinainen, punainen pumppu kehittyy 15–20 minuutin kuluessa, se viittaa allergiaan. Tämä testi harvoin suoritetaan alle kuusi kuukautta vanhoille vauvoille.

Diagnoosin perusteella lääkäri ehdottaa vaihtamaan toiseen vauvan valmisteeseen ja seuraa, miten vauva reagoi. Seuraava osio sisältää joitakin vauvan valmisteita, joita voisi suositella vauvalle, jolla on valmisteallergia.

Voidaanko valmisteallergiaa hoitaa?

Ei ole parantamista tai hoitoa valmisteallergialle. Vauva, jolla on valmisteallergia, suositellaan käyttämään hypoallergeenista valmisteita. Alla on joitakin kaupallisia valmisteita, joita lääkäri voisi suositella, riippuen vauvan oireista ja kestävyyden.

1. Soija vauvan valmiste

Soija vauvan valmiste on tehty soijaproteiini-isolaatista ja se on vapaa naudan maitoproteiinista ja laktoosista. Sen käyttö suositellaan usein vauvoille, joilla on laktoosi-epäkestävyys. Jotkut vauvat, joilla on naudan maitoallergia, voivat kehittää soijaproteiini-allergiaa. Kuitenkaan, aikaisin syntyneet vauvat, joilla on IgE-välitteinen allerginen reaktiota naudan maitoproteiiniin, voivat käyttää soija-pohjaista valmisteita.

2. Hydrolisoitu proteiinivalmiste

Nämä ovat hypoallergeenisia valmisteita, jotka on saatavilla kahdessa tyypissä — osittain hydrolisoitu ja laajalti hydrolisoitu.

• Osittain hydrolisoitu proteiinivalmiste sisältää naudan maitoproteiinia (vasara ja kaseiini), jotka on hajotettu pienempiin proteiineihin, jotka ovat helpommin sulattavia. Kuitenkaan, hydrolaatti ei ole riittävä tekemään proteiinin epäaktiiviseksi allergisen reaktiota käynnistämään. Siksi tämä valmiste ei ole sopiva vauvoille, joilla on naudan maitoallergia, mutta se voi olla hyödyllinen vauvoille, joilla on soija-allergia.
• Laajalti hydrolisoitu proteiinivalmiste sisältää kaseiinia, joka on hajotettu pienempiin, helposti sulattavaan muotoon. Noin 90 % vauvoista, joilla on naudan maitoallergia, kestää tämän valmisteen, koska se on helppo sulattaa ei käynnistä allergiaa. Kaseiini on yleisimpiä naudan maitoallergian syyt vauvoissa.

3. Aminohappopohjainen valmiste

Aminohappopohjainen valmiste tai elementaarinen valmiste sisältää aminohappoja, jotka ovat proteiinien perusrakenteblokkeja. Tämä valmiste on hyvin kestävä useimmilla vauvoilla. Se on tyypillisesti suositeltava vauvoille, jotka eivät kestä edes laajalti hydrolisoitua valmisteita.

USDA neuvoo vanhempia ja hoitajia vaihtamatta vauvan valmisteita ilman lastenlääkärin konsultointia. Puhu lastenlääkärille, jos haluat kokeilla toista valmisteetyyppiä vauvalle, jolla on valmisteallergia.

Valmisteallergia vauvoissa voi johtua allergisesta reaktiosta minkä tahansa valmisteen komponentin suuntaan. Esimerkiksi, se on yleistä vauvoilla, jotka syövät naudan maidosta ja soijaproteiinista tehdyn valmisteen. Kuitenkaan, sinun on saatava vauvasi arvioitu lastenlääkäriltä, jos huomaat mitään allergian merkkejä, kuten liikaa epämiellyttävyyttä, oksentelua syömisen jälkeen, suolisto-ongelmia, udonsa, ruokahallun tai painon laskun. Lääkäri voi myös ehdottaa oikeita valmistevaihtoehtoja. Yhteensä, ajoissa lääketieteellinen arviointi ja hallinta voivat auttaa lievittämään vauvan epämukavuutta varhain.