Anticoncepción explicada: Opciones para adolescentes
Los anticonceptivos ayudan a proteger a las personas de quedar embarazadas y de contraer infecciones durante la actividad sexual. Es importante que todos los adolescentes aprendan sobre anticoncepción para que tengan la información que necesitarán para tomar decisiones seguras y saludables.
La Academia Americana de Pediatría (AAP) recomienda que los padres hablen con sus adolescentes sobre cómo no tener relaciones sexuales es la mejor manera de prevenir ITS, infección por VIH y embarazo. Sin embargo, estas discusiones también deben abordar opciones de anticoncepción confiables.
Los pediatras comienzan a hablar sobre comportamientos sexuales, control de natalidad y formas de prevenir infecciones de transmisión sexual (ITS) alrededor del chequeo de los 11 años. Pueden proporcionar o recetar anticoncepción en el consultorio o dar referencias a otros recursos en la comunidad.
Anticonceptivos reversibles de larga duración
Los anticonceptivos reversibles de larga duración (LARC) son los anticonceptivos más efectivos para prevenir el embarazo. Menos del 1% de las usuarias quedan embarazadas durante el primer año de uso. Los LARC también pueden tener otros beneficios médicos, incluyendo ayudar con períodos abundantes o dolorosos.
Hay dos tipos de LARC. Son el dispositivo intrauterino (DIU) y el implante subdérmico. Los LARC no son "métodos de barrera" y no ayudan a prevenir infecciones de transmisión sexual. Por eso, los adolescentes que usan LARC también deben usar condón u otro tipo de protección de barrera durante la actividad sexual para prevenir infecciones.
Implante subdérmico
Qué es: Un implante plástico delgado y flexible que contiene una hormona llamada etonogestrel. El implante tiene aproximadamente el tamaño de una cerilla. Se coloca debajo de la piel (subdérmico) de la parte superior del brazo.
Ventajas:
99,95% efectivo para prevenir el embarazo.
Proporciona control de natalidad seguro a largo plazo.
Los adolescentes no tienen que recordar hacer nada cada día, semana o mes para mantenerse protegidos contra el embarazo no intencional.
No necesita ser reemplazado por 3 a 5 años.
Contiene progestina, una hormona que evita que el ovario libere un óvulo.
Desventajas:
Puede causar sangrado irregular.
Efectos secundarios menos comunes incluyen aumento de peso, dolores de cabeza y acné.
No previene infecciones de transmisión sexual.
Dispositivo intrauterino (DIU)
Qué es: Un pequeño dispositivo de control de natalidad flexible en forma de T. Se inserta en el útero por un proveedor experimentado. Hay dos tipos:
DIU de cobre T (99,2% efectivo para prevenir el embarazo): No contiene hormonas. No necesita ser reemplazado por 10 a 12 años.
DIU de levonorgestrel (99,8% efectivo para prevenir el embarazo): Contiene una hormona. No necesita ser reemplazado por 3 a 7 años.
Ventajas:
Proporciona control de natalidad seguro a largo plazo.
No tienen que recordar hacer nada cada día, semana o mes para mantenerse protegidos contra el embarazo no intencional.
Pueden tener menos calambres y períodos más ligeros con el DIU de levonorgestrel. Muchas adolescentes dejan de tener períodos con el tiempo.
Desventajas:
Puede causar dolor o calambres por un corto tiempo después de la inserción.
DIU de levonorgestrel: Puede incluir sangrado irregular o manchado. Esto a menudo mejora con el tiempo.
DIU de cobre T: Puede llevar a calambres menstruales aumentados, manchado y sangrado más abundante. Esto generalmente mejora con el tiempo.
No protegen contra infecciones de transmisión sexual.
Anticonceptivos de corta duración
Hay muchos tipos de anticonceptivos de corta duración. Son más del 90% efectivos para prevenir el embarazo. Deben usarse con condón u otro tipo de protección de barrera para prevenir infecciones de transmisión sexual.
Inyección de progestina
Qué es: Una inyección que contiene una hormona que evita que los ovarios liberen un óvulo.
Ventajas:
94% efectivo para prevenir el embarazo.
Protección duradera; solo requiere visitas al médico cada 3 meses.
La inyección también protege contra el cáncer de endometrio y la anemia por deficiencia de hierro.
Puede tener menos calambres y períodos más ligeros. (Muchas adolescentes dejan de tener períodos después de varias dosis).
Desventajas:
Puede causar aumento de peso.
Puede incluir sangrado irregular o manchado ligero al principio.
Podría afectar la densidad ósea. La fuerza ósea generalmente mejora después de suspender.
Puede aumentar el riesgo de coágulos sanguíneos.
No protege contra infecciones de transmisión sexual.
Anillo vaginal anticonceptivo
Qué es: El anillo tiene hormonas (etonogestrel/etinil estradiol) que evitan que los ovarios liberen un óvulo. Usted coloca el anillo en su vagina una vez al mes. Permanece en su lugar durante 3 semanas, y lo retira durante 1 semana. Durante esa semana, la usuaria tiene un período.
Ventajas:
91% efectivo para prevenir el embarazo.
Períodos más ligeros.
Menos calambres.
El acné puede mejorar.
Desventajas:
Algunas usuarias olvidan reemplazar el anillo cada mes.
Puede causar dolores de cabeza, náuseas, flujo vaginal o sensibilidad en los senos.
Puede aumentar el riesgo de coágulos sanguíneos.
No protege contra infecciones de transmisión sexual.
Parche transdérmico
Qué es: El parche contiene hormonas (norelgestromina y etinil estradiol) que se absorben a través de la piel (transdérmico). Las hormonas evitan que los ovarios liberen un óvulo. Usted retira el parche y pone uno nuevo cada semana durante tres semanas. Luego, no usa parche durante una semana. Durante esa semana, la usuaria tiene un período.
Ventajas:
91% efectivo para prevenir el embarazo.
Períodos más ligeros.
Menos calambres.
El acné puede mejorar.
Desventajas:
Los adolescentes podrían olvidar cambiar el parche cada semana.
Puede aumentar el riesgo de coágulos sanguíneos.
Otras personas podrían ver el parche si no está cubierto por la ropa. Esto puede molestar a algunos adolescentes.
Puede causar dolores de cabeza, náuseas, irritación de la piel o sensibilidad en los senos.
No protege contra infecciones de transmisión sexual.
Píldoras anticonceptivas orales
Qué es: Hay dos tipos de píldoras anticonceptivas orales. La píldora anticonceptiva combinada contiene estrógeno y progesterona, las dos hormonas sexuales femeninas que controlan el ciclo menstrual. La píldora solo de progestina (también llamada mini-píldora) contiene solo una hormona. Rara vez se receta para adolescentes.
Ventajas:
91% efectivo para prevenir el embarazo.
Períodos más ligeros.
Menos calambres.
Mejora el acné.
Reduce el riesgo de cáncer de ovario y endometrio y anemia por deficiencia de hierro.
Desventajas:
Efectos secundarios graves pero raros pueden incluir coágulos sanguíneos, accidente cerebrovascular, hipertensión y migrañas.
Puede causar dolores de cabeza, náuseas o sensibilidad en los senos.
Debe tomarse todos los días aproximadamente a la misma hora. Esto puede ser difícil de recordar para algunos adolescentes. El médico explicará qué debe hacer un adolescente si olvida una dosis.
No protege contra infecciones de transmisión sexual.
Métodos de barrera de protección
Todos los géneros deben usar métodos de barrera además de uno de los métodos de protección enumerados anteriormente para todos los tipos de actividad sexual. Los métodos de barrera ayudan a prevenir infecciones de transmisión sexual, VIH y embarazo. Las infecciones de transmisión sexual han ido en aumento en personas de 15 a 24 años de edad.
Condón externo (condón masculino)
Qué es: Un látex, material sintético o natural diseñado para ajustarse sobre el pene.
Ventajas:
82% efectivo para prevenir el embarazo.
Disponible sin receta.
Fácil de usar.
Económico.
Uno de los pocos métodos que protege contra ITS.
Puede usarse con otros métodos para protección contra infecciones y prevención de embarazo adicional.
Desventajas:
Debe usarse correctamente cada vez.
Puede romperse o deslizarse durante el sexo.
Las personas alérgicas al látex pueden tener que usar condones de poliuretano o poliisopreno.
Condón interno
Qué es: Una funda de poliuretano suelta con dos anillos flexibles. Un anillo se ajusta dentro de la vagina, ano o boca. El otro se ajusta por fuera.
Ventajas:
79% efectivo para prevenir el embarazo.
Puede usarse en combinación con otros métodos para proteger contra infecciones y proporcionar prevención de embarazo adicional.
Desventajas:
Requiere receta.
Puede ser difícil de insertar.
Puede deslizarse durante el uso.
Más caro que los condones externos.
Preservativo dental (Dental Dam)
Qué es: Una lámina de látex o sintética (nitrilo o poliuretano) que es una barrera que los usuarios colocan sobre el pene, vulva, vagina, boca, ano o cualquier parte del cuerpo.
Ventajas:
Disponible sin receta.
Proporciona protección contra infecciones durante el sexo oral.
Desventajas:
No hay información disponible sobre qué tan bien funciona.
Para una emergencia:
Qué es: La anticoncepción de emergencia contiene hormonas progestinas.
Ventajas:
Disponible sin receta, incluso para adolescentes.
Otras opciones de anticoncepción de emergencia pueden ser recetadas por médicos.
Puede funcionar hasta 5 días después del sexo para prevenir el embarazo.
Desventajas:
El tiempo es importante. Es más probable que prevenga el embarazo si se toma lo antes posible después del sexo.
No previene infecciones de transmisión sexual.
Puede causar náuseas o vómitos.
Otros métodos:
Hay algunos métodos que no funcionan tan bien para prevenir el embarazo. Tampoco protegen a las personas de contraer infecciones de transmisión sexual.
Retirada (coitus interruptus)
En este método, el pene se saca de la vagina antes de la eyaculación.
78% efectivo para prevenir el embarazo.
Incluso si se hace correctamente, el pene libera fluidos en la vagina antes de la eyaculación. Este fluido contiene miles de espermatozoides y a veces virus o bacterias.
Métodos de conocimiento de la fertilidad
La mujer lleva un registro de su período, toma su temperatura cada mañana e inspecciona el color y textura del moco cervical todos los días. Durante la semana en que tiene signos de ovulación, no tiene sexo.
76% efectivo para prevenir el embarazo.
Espermicida
Este es un gel, crema o espuma que una mujer inserta profundamente en su vagina antes de tener sexo.
Puede ser desordenado y difícil de usar. Puede usarse con otros métodos para ayudar a prevenir el embarazo, pero puede aumentar el riesgo de infección por VIH para aquellos en alto riesgo.
72% efectivo para prevenir el embarazo.
Recuerde
Puede sentirse incómodo hablar con su hijo sobre anticoncepción, pero es una parte importante de proteger su salud y bienestar. Su pediatra está disponible para apoyo y orientación.
Más información
- Prevención de la paternidad no planificada
- Prevención de infecciones de transmisión sexual
- Anticoncepción de emergencia
- Recomendaciones actualizadas de la Academia Americana de Pediatría sobre anticoncepción y adolescentes
- Uso de protección de barrera por adolescentes durante la actividad sexual (Declaración de política AAP)
- Anticoncepción reversible de larga duración: Problemas específicos para adolescentes (Informe clínico AAP)
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