Restricción del crecimiento fetal (restricción del crecimiento intrauterino)

A los bebés a veces se les llama pequeños para la edad gestacional (PEG) o pequeños para las fechas (SFD). La mayoría de los bebés que son más pequeños de lo esperado estarán sanos. Pero hasta el 10% de los embarazos se verán afectados por la FGR y necesitarán un seguimiento estrecho durante el embarazo. En algunos casos, es posible que deba dar a luz antes de lo esperado.

¿Qué causa la FGR?

La FGR puede ocurrir cuando la placenta no está funcionando lo suficientemente bien como para proporcionar al bebé los nutrientes que necesita para crecer normalmente. Sin embargo, no siempre sabemos por qué ocurre la FGR.

A veces puede deberse a otras afecciones, como problemas cromosómicos o infecciones, como citomegalovirus o toxoplasmosis.

¿Hay algo que aumente el riesgo de FGR?

Hay varias cosas que pueden aumentar el riesgo de FGR. Los riesgos más comunes son:

  • si anteriormente ha tenido un bebé pequeño, preeclampsia o muerte fetal
  • si ha tenido complicaciones al principio de este embarazo, sangrado particularmente abundante
  • tener un problema médico preexistente, como presión arterial alta, problemas de riñon, diabetes o enfermedad cardíaca
  • de fumar, beber alcohol o usar drogas ilegales o recreativas
  • ser mayor de 35 años.

Si tiene algún sangrado durante su embarazo, con o sin dolor, es muy importante que lo revisen.

¿Qué significa FGR para mi bebé?

Si su bebé tiene FGR, existe un mayor riesgo de complicaciones durante el embarazo. Desafortunadamente, esto puede incluir muerte fetal. Pero su equipo de atención médica controlará de cerca el crecimiento y el bienestar del bebé para reducir el riesgo de que esto suceda. También le hablarán sobre el mejor momento para dar a luz. Es probable que esto sea antes de la fecha de parto.

Nacer temprano y pequeño también puede provocar complicaciones después del nacimiento. Esto incluye un mayor riesgo de hipertensión arterial, enfermedad de la arteria coronaria, diabetes tipo 2 y enfermedad de la tiroides en etapas posteriores de la vida. Algunos bebés pueden necesitar pasar tiempo en una unidad para bebés especializada (Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales o UCIN).

Sin embargo, después de que nazca su bebé, su crecimiento no será típicamente diferente al de otros niños. Tener FGR no significa que serán más pequeños que otros niños cuando estén en edad escolar.

¿Puedo hacer algo para reducir el riesgo?

No sabemos por qué algunos embarazos se ven afectados por FGR y otros no. Pero es poco probable que esté relacionado con algo que haya hecho antes o durante el embarazo. Es importante no culparse a sí mismo.

"Amigos bien intencionados pero no entrenados médicamente me dijeron que comiera más calorías, Dormir todo lo que pude y dejar de preocuparme, ¡porque la preocupación tendría un impacto en la personalidad y el crecimiento de mi bebé! Que yo sepa, estos comentarios no ofrecen una ayuda real a nadie que esté experimentando esto. Lo mejor que puede hacer es escuchar a los profesionales médicos a cargo de su atención ”.

Laura

Algunas cosas que aumentan su riesgo de tener un bebé pequeño no se pueden cambiar. Pero hay algunas cosas que puede hacer para reducir el riesgo, incluso:

  • dejar de fumar
  • tomando vitamina D
  • comer sano dieta equilibrada
  • no beber alcohol
  • no consumir drogas ilegales / recreativas, especialmente cocaína.

Si tiene sobrepeso, es más probable que desarrolle presión arterial alta, que puede causar complicaciones que conducen a problemas con el crecimiento del bebé. Puede ayudar a mantener un peso saludable antes y durante el embarazo.

Los altos niveles de cafeína en el embarazo se han relacionado con el bajo peso al nacer, así como el aborto espontáneo. Trate de limitar su cafeína a 200 miligramos (mg) al día. Esto es aproximadamente lo mismo que 2 tazas de café instantáneo. Utilice nuestra calculadora de cafeína para comprobar su consumo de cafeína.

Si se le considera en riesgo de FGR

Si se considera que corre el riesgo de verse afectado por FGR, Su equipo de atención médica puede recomendarle que tome aspirina en dosis bajas (150 mg) por la noche desde las 12 semanas de embarazo hasta las 36 semanas.

¿Cómo sabré si mi bebé no está creciendo bien?

Si no tiene factores de riesgo de FGR identificados al comienzo del embarazo, su partera comenzará a medir su barriga a partir de las 24 semanas, durante sus citas prenatales de rutina, para comprobar que su bebé está creciendo bien. Esta es una prueba simple que usa una cinta métrica. Medirán su bulto desde la parte superior del útero (matriz) hasta el hueso púbico. Luego, la medida debe trazarse en una tabla de crecimiento en su registro personal de maternidad. Si su partera tiene alguna inquietud sobre el crecimiento del bebé a partir de esta medición, se le remitirá para una ecografía en un plazo de 72 horas. Esto no significa necesariamente que algo esté mal. La exploración es solo una forma más precisa de evaluar el crecimiento del bebé.

Si tiene algún factor de riesgo de FGR, El crecimiento de su bebé se controlará mediante ecografías en lugar de utilizar una cinta métrica.

Dependiendo de su historial médico y de embarazo, También es posible que la deriven para una ecografía para medir el flujo sanguíneo a la placenta (esto se conoce como Doppler de la arteria uterina). Esta medición se realiza a las 20-24 semanas de embarazo. Determinará la frecuencia con la que necesitará realizarse ecografías durante el embarazo.

¿Qué hago si me preocupa que mi bulto no se agrande?

Las protuberancias del bebé vienen en diferentes formas y tamaños. Aunque puede resultar complicado, Trate de no comparar la panza de su bebé con la de cualquier otra persona. No hay dos mujeres ni dos embarazos iguales. Si le preocupa, puede llamar a su partera en cualquier momento.

¿Qué pasa si mi bebé es pequeño o no está creciendo?

Si su partera o su médico creen que su bebé podría tener FGR, Se le remitirá a una ecografía para evaluar el crecimiento de su bebé. Durante este escaneo, Habrá otras pruebas para comprobar el bienestar de su bebé. Estos incluyen una evaluación del flujo sanguíneo a través del cordón umbilical entre la placenta y el bebé (Doppler de la arteria umbilical) y una evaluación del líquido alrededor del bebé (volumen de licor).

Tras esta evaluación, se le informará cómo está creciendo su bebé. Si se confirma que su bebé tiene FGR, necesitará más exploraciones para controlar el embarazo más de cerca hasta que nazca su bebé. La frecuencia de estas exploraciones dependerá del tamaño de su bebé y de las mediciones del flujo sanguíneo en la arteria umbilical. También se le puede solicitar que realice un seguimiento de la frecuencia cardíaca de su bebé, conocido como cardiotocógrafo (CTG). Su equipo de atención médica también puede analizar el beneficio de dar a luz a su bebé antes de su fecha estimada de parto (EDD).

Si la prueba de Doppler de la arteria umbilical es anormal, También es posible que lo deriven para una exploración más detallada con un especialista en medicina fetal.

Monitorear los movimientos de su bebé

Es muy importante controlar los movimientos de su bebé durante el embarazo. La mayoría de las mujeres comienzan a sentir que su bebé se mueve entre las 16 y 24 semanas de embarazo. El movimiento de un bebé puede describirse como cualquier cosa, desde una patada, aleteo, chasquear o rodar. No hay un número fijo de movimientos normales. Si cree que los movimientos de su bebé se han ralentizado o se han detenido, es importante que se comunique con su unidad de maternidad de inmediato. Siempre hay una partera disponible las 24 horas del día. No espere hasta el día siguiente para buscar consejo. . Esto es particularmente importante si existen preocupaciones sobre el crecimiento de su bebé durante el embarazo.

Obtenga más información sobre los movimientos de su bebé durante el embarazo.

¿Afectará la FGR cómo doy a luz?

La mayoría de las mujeres que quieran uno podrán intentar un parto vaginal, si no hay otras complicaciones. Pero es probable que le aconsejen que dé a luz antes de tiempo. Esto puede ser solo una semana antes de la fecha prevista de entrega o varias semanas antes. dependiendo de cómo sea tu bebé. Algunos bebés pueden ser demasiado pequeños para pasar por el trabajo de parto y el parto vaginal, por lo que se le puede recomendar una cesárea. Su profesional de la salud le hablará sobre lo que cree que es mejor.

Se le puede recomendar que tenga a su bebé en un hospital donde haya una unidad de bebés especializada (Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales o UCIN). Esto se debe a que su bebé puede necesitar cuidados adicionales, especialmente si son muy pequeños y nacen temprano (prematuramente). No todos los bebés pequeños necesitarán ir a la UCIN.

Dependiendo de cuándo y cómo va a tener a su bebé, Es posible que le ofrezcan esteroides para ayudar al desarrollo de los pulmones de su bebé y reducir la posibilidad de problemas respiratorios después del nacimiento. También se le puede ofrecer sulfato de magnesio, que es un medicamento que se administra antes del parto para reducir el riesgo de parálisis cerebral.

¿Afectará la FGR a mi próximo embarazo?

Si vuelve a quedar embarazada, el riesgo de volver a tener un bebé pequeño es ligeramente mayor. Pero es posible que pueda reducir su riesgo si intenta llevar un estilo de vida saludable. Puede ayudar a:

  • no fumar
  • comer sano dieta equilibrada
  • no beber alcohol
  • no consumir drogas ilegales o recreativas, especialmente cocaína
  • trabajar con su profesional de la salud para asegurarse de que cualquier condición a largo plazo, como la diabetes, se gestionan bien.

En tu próximo embarazo, Su médico puede recomendarle que tome aspirina en dosis bajas (150 mg) por la noche a partir de las 12 semanas de embarazo.

Trate de no preocuparse demasiado si quiere volver a quedar embarazada. Es probable que su atención dependa de los factores de riesgo que tenga, pero si has tenido un bebé pequeño antes, su equipo de atención médica la controlará de cerca durante su próximo embarazo.

Si necesita alguien con quien hablar, llame a nuestra línea de embarazo de parteras al 0800 014 7800 (de lunes a viernes, 9 a. M. A 5 p. M.), o correo electrónico [correo electrónico protegido]

Previous:

Next: